Виды онкомаркеров для диагностики рака

Виды онкомаркеров для диагностики рака

Виды онкомаркеров для диагностики рака

Меня часто спрашивают, можно ли определить наличие или отсутствие рака кишечника, не прибегая к колоноскопии. Ведь существуют ОНКОМАРКЕРЫ, да и колоноскопия не самая приятная манипуляция, по мнению большинства.

В данной статье я совместно с коллегой врачом лабораторной диагностики Ириной Курстак @doctor_kurstak расскажем вам про скрининговый тест и какие существуют онкомаркеры рака кишечника.

Виды онкомаркеров для диагностики рака

СКРИНИНГОВЫЙ ТЕСТ – это тест, который позволяет найти опухоль на ранней стадии заболевания, и главное условие для его проведения – отсутствие у пациента каких-либо клинических симптомов онкозаболевания.
И когда идет речь о ранней диагностике рака кишечника, то рекомендуют выполнить колоноскопию и тест на скрытую кровь в кале (который, не обладает 100% чувствительностью и бывает ложноположительным). И заметьте, что об онкомаркерах речи не идет!

Так для чего же тогда нужные онкомаркеры? И хочется услышать ответ: «Для первичной диагностики опухоли», но давайте обо всём по порядку…

Виды онкомаркеров для диагностики рака

ОНКОМАРКЕРЫ — это вещества, образуемые опухолевыми клетками и секретируемые в биологические жидкости, в которых они могут быть количественно определены неинвазивными методами (1988г., Стокгольм).

ОНКОМАРКЕРЫ при РАКЕ КИШЕЧНИКА:

  • РЭА
  • СА19-9
  • СА 72-4
  • СА 242

В отношении онкомаркеров принято говорить об их чувствительности.

И вот тут нас ждет сюрприз: ни один из маркеров не обладает 100% чувствительностью и может повышаться на фоне воспалительных процессов в нашем организме или хронических заболеваниях.

Виды онкомаркеров для диагностики рака

РЭА (раково-эмбриональный антиген)
Чувствительность РЭА при колоректальном раке составляет
50%.
Повышается уровень данного онкомаркера, так же, при раке поджелудочной железы, печени, молочной железы, а также при аутоиммунных заболеваниях и воспалительных процессах.

Виды онкомаркеров для диагностики рака

CA 19-9
Чувствительность CA 19-9 при колоректальном раке – 25%.
Увеличивается уровень данного онкомаркера, так же, при раке желудка и печени, при циррозе печени, гепатитах, холецистите, желчнокаменной болезни и других хронических заболеваниях.

Виды онкомаркеров для диагностики рака

СА 72-4 и СА 242
Чувствительность данных онкомаркеров при колоректальном раке в цифрах не приводится. По крайней мере мы этого не нашли в имеющихся доступных источниках. Уровень СА 72-4 может повышаться при раке легких, кишечника, желудка, а также при воспалительных процессах и некоторых доброкачественных опухолях.
Онкомаркер СА 242 возможно увидеть при раке поджелудочной железы и прямой кишки, а так же при обострении имеющихся хронических заболеваний.

Для чего определяют онкомаркеры в крови?
Согласно данным ASCO (Американское общество клинической онкологии) рекомендуется проверять уровень онкомаркеров в крови:

  • РЭА — в послеоперационном периоде пациентам с колоректальным раком для раннего обнаружения рецидивов и метастазов.
    Частота исследования составляет: раз в три месяца на протяжении трех лет.
  • CA 19-9 и СА 242 — для прогноза течения рака кишечника.

Что необходимо помнить, определяя онкомаркеры?

Важно знать не уровень онкомаркера в крови человека, а динамику его в серии исследований.
И помните, что идеальный вариант для сравнения – это результаты анализа, выполненные в одной и той же лаборатории.

Источник: zen.yandex.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий