В анализах белок

В анализах белок

Общий белок (в моче) — описание анализа, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.

Общий белок в моче – один из важнейших показателей, сигнализирующий о признаках патологии почек.

В норме у здорового человека практически все белки крови не проходят через мембрану почечных клубочков, поскольку размеры белковых молекул в несколько раз превышают размеры почечных фильтров. Однако даже незначительное повреждение клубочков почек проявляется появлением белка в моче. В первую очередь теряются белки с низкой молекулярной массой, которым легче всего «проскочить» сквозь повреждённый фильтр, – альбумины. При тяжёлых болезнях почек в мочу попадают и крупномолекулярные белки. Если источником белка в моче являются почки, то протеинурия («белок в моче») называется ренальной, или почечной.

Кроме того, источником общего белка в анализе мочи могут быть мочевыводящие пути – мочеиспускательный канал, мочевой пузырь — при их воспалении или опухолевом процессе (постренальная протеинурия). При повышенном распаде тканей белок, попадающий в мочу, обусловливает появление преренальной протеинурии.

Общий белок в моче определяют с помощью общего анализа мочи. Назначают его каждому больному, впервые обратившемуся к врачу, независимо от предполагаемого диагноза. При обследовании почек анализ позволяет не только обнаружить наличие белка, но и определить его количество.

Проведение общего анализа мочи не требует определённой подготовки. Основное требование – выполнение гигиенических процедур при сборе материала для исследования.

Как правильно собрать мочу

Часто обнаруженный в анализе мочи белок не является показателем заболевания почек, его находят из-за неправильно собранной мочи. В этом случае повторное выполнение анализа не выявляет белка в моче. Чтобы получить правильные результаты анализа нужно:

  • провести туалет наружных половых органов тёплой водой без применения дезинфицирующих средств,
  • мужчинам при сборе мочи полностью оттягивать кожную складку, освобождая наружное отверстие уретры,
  • женщинам прикрывать вход во влагалище ватным тампоном или закладывать его во влагалище, особенно если за 12 часов до сбора мочи имел место незащищённый половой акт; во время менструации анализ мочи сдавать не следует.
  • собрать мочу в сухую стерильную посуду, приобретённую в аптечной сети (остатки пищи на домашних баночках «для анализов» могут дать ложноположительный результат).

Нормой является полное отсутствие белка в моче. Допускается незначительное повышение его уровня (физиологическая протеинурия, не более 0,033 г/л) в следующих случаях:

  • значительные физические нагрузки (длительная ходьба, бег на большие дистанции),
  • длительное пребывание человека на солнце или раздражение кожи йодом,
  • большое количество белковой пищи в рационе питания.

Белок в моче появляется при следующих заболеваниях:

  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • диабетическая нефропатия;
  • нефросклероз;
  • отравление тяжелыми металлами,
  • саркоидоз,
  • серповидноклеточная патология;
  • миеломная болезнь (белок Бенс-Джонса в моче);
  • нарушение почечного кровотока при сердечной недостаточности или лихорадке;
  • цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей;
  • злокачественные опухоли мочевых путей.

Степени выраженности протеинурии

Лёгкая протеинурия – от 300 мг до 1 г/сут – указывает на острую инфекцию мочевыводящих путей, мочекаменную болезнь, поликистоз почек или опухоль почки.

Умеренная протеинурия (от 1 до 3 г/сут) встречается при гломерулонефрите (без нефротического синдрома), при остром канальцевом некрозе, протеинурической стадии амилоидоза.

Тяжёлая протеинурия (более 3 г/сут) встречается при нефротическом синдроме.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Белки представляют собой сложные высокомолекулярные структуры, которые играют важнейшую роль в процессе клеточной жизнедеятельности и принимают участие во всех происходящих в организме человека процессах. Однако появление в анализе мочи белка нормой не считается, по крайней мере, далеко не во всех случаях. Напротив, данное явление может быть свидетельством каких-либо нарушений и требует назначения дальнейших исследований.

Обычно общий анализ мочи на белок назначается в следующих случаях:

  • в качестве одного из исследований во время профилактических осмотров;
  • при болезнях системы мочеотделения;
  • для оценки эффективности проводимой терапии, развития возможных осложнений и анализа динамики заболевания (например, при почечной недостаточности или сахарном диабете);
  • при подозрении на наличие белка и эритроцитов в моче;
  • через одну или две недели после перенесенной стрептококковой инфекции.

Анализ позволяет выявить признаки патологии почек, но вместе с тем может иметь и более широкое диагностическое значение. При этом спектр вероятных заболеваний при обнаружении белка в моче довольно велик.

Для максимально точной и достоверной диагностики при исследовании должен использоваться суточный анализ мочи на белок. Особенно это важно, если анализ проводится с целью оценки функции почек. Моча пациента собирается в течение 24 часов в специальный контейнер, при этом первая утренняя моча не сохраняется. В процессе сбора материала для анализа контейнер должен храниться в прохладном месте. Но нередко вместо суточного анализа мочи врачи используют метод определения белка в разовой порции мочи с помощью электрофореза.

Перед сбором мочи для анализа необходимо подмыться. Для получения объективных результатов незадолго перед исследованием важно воздержаться от приема лекарственных препаратов. Такие медикаменты, как сульфонамиды, оксациллин, салицилаты, толбутамид, пенициллин, цефалоспорины и аминогликозиды могут особенно сильно исказить результаты общего анализа мочи на белок.

Чтобы врач смог правильно определить содержание белка в составе мочи, желательно перед исследованием воздержаться от чрезмерных физических нагрузок. Такие факторы, как недавно перенесенные инфекционные заболевания, повышенная температура тела или наличие инфекций мочевыводящих путей могут значительно повлиять на результаты анализов, поэтому перед исследованием важно известить врача о подобных обстоятельствах или особенностях самочувствия.

Считается, что в норме белок не должен присутствовать в моче совсем. Однако у здорового человека может наблюдаться незначительное содержание белка, не связанное с какими-либо нарушениями или заболеваниями. Допустимая концентрация белка должна быть не более 0,033 г/л. В случае сдачи суточного анализамочи на белоксредний показатель нормального содержания белка составляет не более 150 мг в сутки.

Состояние, при котором норма белка в моче превышена, называется протеинурией. Протеинурия в легкой форме не имеет какой-либо симптоматики, однако со временем она может перейти в более тяжелую стадию.

Форма протеинурии обычно может быть легко определена с помощью суточного анализа мочи на белок:

  • содержание белка в суточной дозе мочи в пределах 30–300 мг – наиболее мягкая и незаметно протекающая форма протеинурии;
  • от 300 мг до 1 г в сутки – легкая форма протеинурии;
  • от 1 г до 3 г в сутки – умеренная форма протеинурии;
  • более 3 г в сутки – тяжелая (выраженная) форма протеинурии.

Симптомы, которые возникают при длительном превышении концентрации белка в анализе мочи, могут быть следующими:

  • быстро прогрессирующая утомляемость;
  • сонливость и головокружение;
  • повышение температуры, озноб (в случае воспалительных процессов);
  • потеря аппетита, тошнота и рвота;
  • изменение цвета мочи – в зависимости от вида присутствующих в ней белков она может приобрести красноватую или белесоватую окраску;
  • изменение структуры мочи – она становится пенистой;
  • отечность лица, ног и рук;
  • нефропатия, при которой молекулы белка откладываются в пальцах рук или ног.

Основной причиной высокой концентрации белка в моче является нарушение работы почек, но это далеко не единственный возможный диагноз. Иногда причины повышенного содержания белка в моче могут быть очевидными.

Например, концентрация белка может увеличиться при наличии достаточно серьезных ожогов или длительном приеме некоторых препаратов. Но для постановки точного и достоверного диагноза обязательно назначаются дополнительные исследования, так как высокий белок может быть признаком целого ряда заболеваний и нарушений:

  • множественной миеломы;
  • заболеваний соединительной ткани (системной красной волчанки, выражающейся в виде гломерулонефрита или волчаночного нефрита);
  • сахарного диабета;
  • длительного переохлаждения;
  • длительной или быстро прогрессирующей артериальной гипертензии;
  • инфекционных или воспалительных процессов в почках;
  • механических повреждений почки;
  • злокачественных новообразований в почках;
  • хронической сердечной недостаточности.
  • токсических отравлений.

источник

Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.

При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.

Причины повышения белка в моче

Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.

Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.

Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.

Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.

Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.

Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия. Протеинурия может быть:

· умеренной – от 1 до 3 г/сут,

Симптомы повышения белка в моче

Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.

При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.

Методы определения белка в моче

Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.

Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:

1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.

2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова

3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.

7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).

Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.

Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Протеинурия — повышенное содержание белка в моче. Причины такого явления зависят от различных факторов, таких как стрессовые ситуации, беременность, заболевания органов и многое другое. Сама протеинурия не является отдельным заболеванием.

Для точной постановки диагноза, проявлением которого стало появление белка в моче, пациенту необходима консультация врача. При несвоевременном обращении к доктору и запоздалом лечении возникают осложнения: развитие и прогрессирование хронической почечной или сердечной недостаточности, у беременных женщин — инфекции, развитие пороков, гипоксия и гибель плода. Так как белок является строительным материалом для клеток и тканей, его повышенное вымывание с мочой нарушает регенераторную функцию организма.

Недавно моя подруга дала почитать статью, в которой говорится о том, как на протяжении долгого времени врачи скрывали от нас эффективный препарат от заболеваний почек и мочеполовой системы «Ренон Дуо».

Я не доверяю информации из интернета, но решила проверить, хуже точно не будет поскольку препарат изготовлен из натуральных компонентов: лиственница, брусника, ромашка и другие. Облегчение наступило уже после недели приема, пропали боли в области поясницы, походы в туалет стали приносить радость. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

В норме у человека в моче белок должен отсутствовать, если и присутствует, то в минимальном количестве до 0,033 г/сут. У беременной женщины на III триместре беременности в анализе могут обнаруживаться следы белка до 0,05 г/сут, что не является патологией.

Белки (альбумины и глобулины) попадают в мочу за счет фильтрационной функции почек. При нарушении этого биологического барьера, протеинурия становится выраженной и может являться диагностическим показателем для основного заболевания.

В медицинской практике следует выделять физиологические и патологические причины повышения протеина в урине.

Существует 9 основных физиологических причин:

  1. Алиментарная — обнаруживается после употребления продуктов с повышенным содержанием белка, соли и сахара.
  2. Рабочая — связана с тяжелой физической работой.
  3. Эмоциональное перенапряжение.
  4. Постуральная — связана с длительным нахождением тела в вертикальном положении.
  5. Транзиторная — связана с обезвоживанием, переохлаждением, или длительным воздействием ультрафиолетовых лучей.
  6. Пальпаторная — вследствие длительной пальпации (прощупывания) почек.
  7. Беременность — беременная матка оказывает повышенное давление на почки.
  8. Возраст — после 75 лет почки перестают полноценно выполнять свою фильтрационную функцию.
  9. Ожирение — при ожирении также снижается функция почек.

Патологические причины делятся на почечные и внепочечные.

Больной приходит к врачу с жалобами на частые головокружения вплоть до потери сознания, быструю утомляемость, сонливость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, отечность лица, нижних и верхних конечностей и туловища, повышенные артериальное давление и частоту сердечных сокращений, озноб, высокую температуру. Также пациент может наблюдать пену в урине, и изменение цвета мочи, в которой при диагностике могут присутствовать не только белки, но и эритроциты.

У беременной женщины помимо основных признаков отмечают болезненность в поясничной области и токсикоз, в сложных случаях возникает эклампсия. Состояние характеризуется судорожными симптомами, артериальным давлением 200/110 мм.рт.ст. или больше, выраженными отеками, нарушением мочеотделением и потерей сознания. Тяжесть состояния опасно развитием нарушения центральной нервной, сердечно-сосудистой и зрительной систем, вплоть до коматозного состояния.

При обнаружении вышеперечисленных жалоб, которые не являются специфическими для протеинурии пациенту необходимо обратиться к терапевту для дальнейшей диагностики. Наличие белка в моче может протекать бессимптомно и выявляется только при прохождении медицинских осмотров.

Первичный осмотр больного проводит врач-терапевт. В него входят сбор анамнеза, физикальный осмотр, лабораторное и инструментальное исследование.

Анамнез включает в себя жалобы пациента, что в 70% случаев помогает поставить предварительный диагноз.

Физикальный осмотр состоит из пальпации, при которой врач отмечает увеличение почки, и перкуссии (выстукивание) почек, которая помогает выделить болевую симптоматику.

Лабораторное исследование состоит из ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи). ОАМ показывает количественное содержание белка и помогает определить степень протеинурии:

Если человек заболел (взрослый это или ребенок — неважно), то врач первым делом отправляет пациента на анализы. Берется, в основном, анализ крови и мочи. Белок — важнейшее вещество, участвующее в большинстве клеточных процессов в организме человека, поэтому, если его норма превышена, то это может говорить о некоем нарушении. Повышение данного показателя — своего рода сигнал о том, что у человека есть какая-то патология. Но вот что именно не в порядке — в это помогут выяснить только дополнительные исследования.

  • охлаждение,
  • обезвоживание,
  • инфекция мочевыводящих путей,
  • употребление высокобелковой пищи,
  • вагинальные выделения,
  • эмоциональные стрессы,
  • сильная физическая нагрузка.

Каким должен быть анализ на белок при беременности

Принято считать, что норма белка в моче при беременности — 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.

Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.

Но даже если ребенок родился, расслабляться родителям рано: существует немало опасных болезней, способных серьезно пошатнуть здоровье малыша.

Еще одно грозное заболевание беременных, протекающее с повышением уровня белка и отеками – это гестоз. Запущенные случаи гестоза приводят к увеличению отеков, болям в эпигастрии, головны болям, судорогам, опасным для беременности.

Важно контролировать опорожнение мочевого пузыря. Правила сдачи мочи совсем несложные:

  1. Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса.
  2. Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться.
  3. При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд.
  4. Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа.
  5. Собирайте мочу сразу, как только проснулись.

Беременные сдают анализ мочи каждых 2 мес. Очень важно сдавать анализ мочи в проверенных современных лабораториях.

Если у врача возникнут сомнения, он может назначить также анализ мочи по Нечипоренко или повторный общий анализ мочи – мало ли, может быть посуда была нестерильной. В банке из-под продукта может остаться белок.

Конечно, токсикоз и постоянные обследования – не слишком приятные спутники беременности, но положительных моментов намного больше. По состоянию мочи легко определить многие проблемы со здоровьем.

Показатели белка в моче у ребенка

Если ребенок здоров, то в моче белок должен практически отсутствовать, т. е. не должно быть никаких причин, которые бы спровоцировали наличие повышенного белка в моче у ребенка. Существует шкала допустимой концентрации белка в моче, она составляет от 0,033 до 0,036 гл. Данные показатели при анализе не должны вас пугать.

Чтобы детальнее разобраться в причинах следов белка в моче у ребенка необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Анализ мочи взрослого человека

Общий анализ мочи (норма)

различные оттенки желтого цвета

Удельный вес (относительная плотность) мочи

1,018 и более в утренней порции

Эритроциты в моче (микроскопия)

0-3 в поле зрения для женщин, 0-1 в поле зрения для мужчин. Всё, что выше показателей — повышенное СОЭ

Лейкоциты в моче (микроскопия)

0–6 в поле зрения для женщин, 0–3 в поле зрения для мужчин

Эпителиальные клетки в моче (микроскопия)

Цилиндры в моче (микроскопия)

Белок в моче может появляться при сильных физических нагрузках, стрессах, при злоупотреблении белковой пищей, а также после переохлаждения организма и сильной лихорадки. Однако такой повышенный белок в моче остается недолго, пока влияет внешний фактор.

Протеинурия бывает ложной, когда белок в моче появляется при воспалениях в почечных лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре. Во время менструации кровь, попадающая в мочу, может вызвать ложную протеинурию. Функциональная протеинурия появляется при сердечной недостаточности, аллергических и нервных недугах.

Не менее неприятной проблемой является повышение температуры: о том, стоит ли ее снижать и, если да, то как, можно прочитать здесь.

  • инфекции мочевыводящих путей (но при этом содержание белка в моче не очень повышается),
  • распад белка в тканях при ожогах, обморожении, гемолитической болезни,
  • повышение белка в моче при пиелонефрите, гломерунефрите, нефрозах, нефропатии и других поражениях ткани почек.

Наиболее частой причиной определения белка в моче является почечная протеинурия. Она связана с нарушениями процесса фильтрации, потому возникает при многих заболеваниях: гломерунефриты, пиелонефриты, нефрозы (нарушение обмена веществ), туберкулез почек, поздние токсикозы (белок в моче при беременности), системное поражение тканей и мелких сосудов, гипертония, гемолитическая анемия.

Как правило микроальбуминурия или легкая протеинурия не сопровождаются клиническим проявлением. Зачастую симптомов нет или они не выражены. Ниже представлены некоторые симптомы, которые чаше встречаются при длительно присутствующей протеинурии.

  • Боль в костях из-за потери большого количества белка (чаще при миеломной болезни)
  • Быстрая утомляемость как следствие анемии
  • Головокружение, сонливость как следствие повышенного уровня кальция в крови
  • Нефропатия. Может проявляться депонированием белка в пальцах рук и ног
  • Измененияе цвета мочи. Покраснение или потемнение мочи как следствие присутствия клеток крови. Приобретение белесоватого оттенка по причине присутствия большого количества альбумина.
  • Озноб и лихорадка при наличии воспаления
  • Тошнота и рвота, потеря аппетита.

Лечение направлено на выявление и устранение причины появления белка. При инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные и лекарственные препараты на растительной основе («»Фитолизин», «Канефрон»). В особо тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Женщина должна следить за своим давлением, измеряя его несколько раз в день и прислушиваясь к изменениям в самочувствии (звон в ушах, головная боль, потемнение в глазах). При появлении отеков нужно следить за количеством выпиваемой жидкости (количество выпитой и выделенной жидкости должно быть примерно равным). Следует контролировать набор веса, а также уменьшить потребление соли, перца, жареных и копченых блюд.

Наличие белка в моче — что это может значить? Белок в моче, или так называемая протеинурия, проявляется вследствие разных факторов. Некоторое количество вещества время от времени может присутствовать в моче. Однако существует определенный предел, после превышения которого можно говорить о нарушение работы почек.

Почки отвечают за мочеобразование в организме человека. Временный высокий уровень белка может быть связан с рядом факторов. В результате наблюдения определяют причины, которые повлияли на изменение работы почек, — это наличие заболеваний, переохлаждение, действие некоторых лекарственных препаратов.

Повышенный белок в моче указывает на присутствие воспаления. Инфекции кишечника легко распространяются на почки, так как лимфатические сосуды этих органов и кишечника тесно взаимосвязаны.

Наличие воспаления определяют при исследовании:

  • общего анализа мочи,
  • общего анализа крови,
  • анализа мочи по методу Зимницкого.

Общедоступным и недорогим методом исследования почек является УЗИ. С его помощью выявляют различные патологии, новообразования. Норма белка в моче у женщин — это его отсутствие. Но допускается наличие не более 0,0025 г на 1 л жидкости суточного объема. Повышенный белок в моче определяется, если в суточном объеме обнаруживается количество белка более чем 50 мг.

Временно повышаться белок может после:

  • длительного пребывания на холоде,
  • регулярных эмоциональных стрессов,
  • перенесенных вирусных заболеваний,
  • интенсивной физической нагрузки,
  • переизбытка белковых продуктов в рационе.

После прекращения действия провоцирующих причин показатели возвращаются к норме. Повышенный белок в моче не стоит игнорировать. Нагрузка и уязвимость мочеполовой системы увеличивается в 2 раза при беременности. Особенно тщательно контролируют повышение белка в моче у женщин, вынашивающих младенца.

При нарушении правил отбора анализов может обнаруживаться ложная или физиологическая альбуминурия. Молекулы белка достаточно крупных размеров и могут не пройти через фильтр почек. С мочой выходит лишь небольшая часть — не более 1%. У мужчин белок в составе урины не должен превышать 0,3 г. Причины превышения нормы: стресс, усиленные тренировки, профессиональная деятельность. Урина у мужчин всегда содержит больше белка, чем у женщин.

Если со временем белковые молекулы возвращаются к нормальным показателям, значит, имела место физиологическая протеинурия. Необходимо рассмотреть причины патологических отклонений от нормы. Допустимые показатели белка в моче у женщин отличны от таковых у мужчин. Различают 3 степени патологической альбуминурии у мужчин.

Легкая — характеризуется выделением до 1 г белка в сутки. Такое превышение наблюдается при уретрите, воспалении мочевого пузыря, уролитиазе, почечном поликистозе. Средняя степень определяется в пределах от 1 до 3 г в сутки. Такие значения указывают на патологии почечных канальцев, гломерулонефрит. Анализ мочи при тяжелой степени показывает уровень выше 3,5 г. Концентрация белка в анализе мочи с утра в норме, если она меньше чем 0,033 г/л.

Симптомы при повышенном содержании белка:

  • увеличенная температура тела,
  • прогрессирующая анемия, слабость, быстрая утомляемость,
  • головокружение, сонливость,
  • отсутствие аппетита.

При повышенных показателях назначают дополнительные обследования для определения характеристик нарушений и причин. Тщательно исследуют кровь и мочу. Данная мера позволяет исключить физиологический фактор.

Патологическая альбуминурия бывает почечной и внепочечной. Вторая обуславливается примесью белка при цистите, простатите, вульвовагините и не связана с заболеваниями почек. Анализ мочи показывает белок в моче 0,1 г в сутки. Почечная форма спровоцирована острыми и хроническими заболеваниями. Основные патологии: туберкулез почек, хроническая сердечная недостаточность, нефрит, нефроз, врожденные патологии.

Норма белка в урине для женщин составляет не более 0,1 г/л, наличие его следов до 0,14 г/л не является патологией.

Нормальные значения для беременных при суточном сборе мочи — не более 0,3 г/л. При показателе выше, чем 0,3 г/л, определяют неполадки в работе мочеполовой системы и почек.

Чем выше показатель, тем существеннее проблема. Для определения правильного диагноза необходимо повторить анализы через 1-2 недели. Патологии, при которых характерны повышенные нормы, — пиелонефрит, мочекаменная болезнь, инфекции, химиотерапия, опухоли, лейкоз, травмы почек или головного мозга.

Для точного определения количества проводят суточный анализ. Его делают как амбулаторно, так и в стационарах. Фиксируют время начала сбора, например в 6 утра. Сбор урины происходит в течение суток. Обязательно соблюдают правила личной гигиены, избегают физических перегрузок, исключают из рациона определенные продукты, приостанавливают прием медицинских препаратов. После этого подсчитывают общий объем урины, отбирают 50 мл для лабораторного исследования.

Легкая форма протеинурии не имеет ярко выраженных симптомов на ранних стадиях заболевания. Иногда обычное состояние урины или просто слишком пенистая ее структура может вызвать тревогу. Врачи рекомендуют регулярно 1 раз в год сдавать анализы для своевременного выявления отклонений от нормы.

Первый симптом — появление отечности — говорит о том, что в крови недостаточно белка. В зависимости от этиологии определяют преренальную, ренальную и постренальную протеинурию. На начальной стадии образования урины наблюдается увеличенное количество альбумина. Затем происходит обратное всасывание в почечные канальца, поэтому белок в моче в норме. Наличие отклонений может не определяться обычными методами.

Заболевания почек приводят к нарушению функций канальцев, поэтому белковые вещества не в полном объеме реабсорбируются в плазму крови. Болезни почек, связанные с повышенным выделением альбумина и других белковых соединений — это:

  • гломерулонефрит,
  • поликистоз,
  • пиелонефрит,
  • туберкулез.

Для гломерулонефрита присуще повышенное содержание в моче протеинов и эритроцитов. Пиелонефрит характеризуется наличием белковых веществ, лейкоцитов, бактерий и клеток эпителия. Почки страдают впоследствии патологий в других органах. Почему нарушаются их функции? В основном сбой происходит при гипертонии, нефропатии, атеросклерозе сосудов, диабете.

При надпочечниковой протеинурии в организме повышено образование нормальных или патологических протеинов. Что означает дополнительную нагрузку на почки, которые не успевают переработать такое количество соединений. Повышенное выделение гемоглобина, лихорадка, инфаркт — причины повышения белковых веществ.

Протеинурия является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологии других органов. Воспалительные процессы почек и других мочеполовых органов лечат назначением антибиотиков, уросептиков, противовоспалительных средств. Сахарный диабет требует постоянного применения инсулиносодержащих препаратов. Гипертония нуждается в постоянном наблюдении и пожизненном приеме антигипертензивных препаратов.

Лечение назначают в зависимости от основного заболевания, а наличие белка это лишь следствие. Регулярно контролируйте этот показатель, особенно если есть наличие данных патологий. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам.

источник

Почка – это парный орган, который путем образования и выделения мочи регулирует химический гомеостаз организма. Основная функция осуществляется посредством фильтрации и секреции плазмы крови.

Белок в моче появляется в результате повышения проницаемости клубочковых капилляров или нарушения реабсорбции.

Из капиллярных клубочков кровь фильтруется в капсулу, образуется первичная моча. Двигаясь далее по канальцам нефронов, под действием ферментов происходит расщепление и обратное всасывание в кровь питательных веществ – образуется вторичная моча. Она содержит продукты обмена сложных белковых молекул.

Когда обнаруживается белок в моче – это значит, что нарушена фильтрационная способность почечных канальцев. Порой это случается при здоровых почках, связано с естественной физиологической работой организма, что и определяет, почему белок появляется в моче.

Если у здорового человека присутствуют следы белка в моче – это нормально. Незначительное повышение не вызывает клинических проявлений.

Минимальное количество остаточного белка определяется у каждого. Рост уровня является сигналом к обследованию и сдаче дополнительных анализов.

Состояние, когда показатели повышены, называют протеинурией. Она может быть физиологической и патологической. В первом случае предрасполагающими факторами являются:

  • физические перегрузки;
  • переохлаждение;
  • травмы, ожоги;
  • прием антибиотиков;
  • нервные расстройства;
  • избыток белковых продуктов в меню.

Физиологический вид не требует лечения, самостоятельно проходит после исключения причины.

Типы патологической протеинурии

Патологическая имеет несколько форм, что означает определенное количество белка в моче:

  1. Легкая стадия – от 300 мг до 1 г в сутки.
  2. При умеренной степени обнаруживается 1–3 г.
  3. Выраженная форма или тяжелая, характеризуется концентрацией более 3 г.

Если качественная реакция показала наличие протеина, определяют его количественное значение. Обозначается белок в анализе мочи как, грамм на литр (г/л) или грамм, миллиграмм в сутки (г/мг/сут.). Каждая лаборатория использует разные реактивы. Пирогаллоловый метод определяет границу нормы: белок в моче 0,1 г/л. Анализ с использованием 3% сульфосалициловой кислоты, нормой белка в моче считает показатель до 0,03 г/л.

Оцениваются физические и химические свойства урины, результат позволяет предположить, о чем говорит белок в моче. Показания для сдачи анализа следующие:

  • профилактические осмотры;
  • подозрение на белок;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • контроль показателей при лечении.

Определение белка в моче имеет значение при дифференциальной диагностике, так как количество заболеваний с подобным признаком достаточно велико.

Если превышение наблюдается в общем анализе, необходимо определить суточный белок в моче, его норма составляет от 30 до 50 мг в сутки.

Анализ мочи на белок собирают в течение суток, начиная со второй порции и заканчивая первой порцией на следующий день. Из общего объема в специальную емкость отливают 150 мл от полученного количества и доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. В сопроводительном документе обязательно указывают суточный объем.

Общий белок в моче определяют при ежегодных осмотрах. Это особенно важно для пациентов с отягощенным семейным анамнезом, людям старше 50 лет, а также имеющим вредные привычки.

Высокий уровень протеинов – это признак нарушения фильтрации или реабсорбции почек. Протеинурия бывает преходящей, связанной с общими болезнями, или постоянной, обусловленной почечной патологией. Нарушение фильтрационного барьера приводит к потере альбумина, при снижении функции обратного всасывания теряются глобулины. Повышенный белок в моче может быть вызван такими заболеваниями и состояниями:

  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • амилоидоз;
  • острый почечный некроз
  • острый интерстициальный нефрит;
  • сахарный диабет;
  • злокачественная гипертензия;
  • синдром Фанкони.

Белок в моче свыше 0,3 г в сутки обусловлен разрушением элементов клеток почек при длительных застоях. Повышенный белок в моче имеет и другие причины. Увеличение количества белковых клеток, способных к фильтрации – это следствие поликистоза, множественной миеломы, миоглобинурии.

У представителей мужского пола норма белка составляет 0,03 г/л, в средней порции из суточного количества допустим 0,1 г. Повышение показателей до 1 г/л говорит о легкой стадии протеинурии и может быть связаны со следующими физиологическими факторами:

  • тяжелой работой или спортивными нагрузками;
  • переохлаждением;
  • употреблением белковой пищи;
  • алкоголем;
  • эмоциональными расстройствами и стрессами;
  • использованием стероидов.

Изменить показатели может неправильно проведенный забор биоматериала.

Белок в моче 0,2 г, может быть при нагрузках и стрессах. Повышение протеина у женщин является следствием таких причин:

  • пища с большим содержанием белка;
  • тяжелая работа, длительное нахождение в вертикальном положении;
  • обезвоживание, переохлаждение;
  • ожирение.

Избыток белка могут вызвать следующие состояния:

  • общие болезни;
  • патологии строения почечной системы;
  • воспаление мочеполовых органов;
  • интоксикации.

Появление протеина в моче связано с гормональной перестройкой на разных этапах жизни женщины: пубертатный, репродуктивный, климактерический период.

Объем циркулирующей крови у женщин в положении увеличивается, возрастает нагрузка на почки. Поэтому анализ мочи на белок, в идеале отрицательный, является информативным и важным. Нормальные показатели, без каких-либо проявлений, составляют:

Допустимое содержание белка в моче при беременности
Общий анализ Отсутствие или следы до 0,033 г/л
Суточная моча От 0,025 до 0,1 г/л

Иногда отклонения случаются из-за переутомления, стресса или повышения температуры. Виновником бывает ненадлежащая гигиена или нарушение процедуры сбора анализа. Если у беременной появилось много белка в моче, это свидетельствует о серьезных проблемах:

Опасен белок в моче при показателях от 1,7 г/л.

У малышей до 1 месяца протеинурия считается нормой. У грудных детей допустимо 0,03 – 0,06 г белка в суточном объеме. Некоторые факторы могут вызывать повышение до 1г/л у следующих категорий детей:

  1. Активные движения грудных малышей приводят к расходу сил и энергии. Ранний прикорм, одновременное введение мясного фарша и творога.
  2. Болеющие и переболевшие дети, из-за приема большого количества лекарственных препаратов.
  3. Чрезмерная активность у мальчиков в пубертатный период.

Повышение возможно по причине недостаточной обработки половых органов ребенка перед сбором мочи, «грязной» посуды.

Высокий белок, являясь симптомом, сам по себе опасности не представляет. Тем не менее он сигнализирует о серьезных нарушениях в организме, как правило связанные с почками, которые не всегда проявляют себя болевым симптомом. Это такие заболевания, как:

  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • поликистоз почек;
  • нефрит;
  • острый почечный некроз;
  • рак почки.

Сахарный диабет, злокачественная гипертензия также проявляются отклонением белка в моче от референсных значений.

При высоких показателях самолечение недопустимо. Осложнения можно предупредить, если вовремя обратиться к доктору.

Протеинурия подтверждается после получения нескольких анализов с положительным результатом. Если повышен белок в моче, иногда не нужно ничего делать, достаточно повторить пробу с соблюдением всех правил, чтобы получить отрицательный результат. Если физиологические нарушения стали причиной того, что появился белок в моче, лечение не проводится.

Необходимо проанализировать режим дня, изменить рацион, уменьшить физическую активность. При частых эмоциональных расстройствах и стрессах врач может порекомендовать легкие успокоительные средства.

Для воспалительных и патологических состояний протеинурия является только признаком. Чтобы нормализовать показатели, необходимо найти причину. Необходимы дополнительные анализы и инструментальная диагностика:

  1. Для лечения почек бактериального генеза используют антибиотики.
  2. При гестозе проводят стационарное лечение, для восстановления функции почек. Терапия максимально щадящая, направлена на сохранение жизни матери и ребенка.
  3. Сахарный диабет, наряду с медикаментами, предполагает соблюдение диеты.
  4. При гипертонии требуется постоянный контроль давления.

Визуально определить, как выглядит белок в моче, возможно при длительно выраженной протеинурии. Мутность и появление осадка означает присутствие белка и лейкоцитов.

Для быстрого определения компонентов мочи, контроля над показателями при заболевании, применяют тест полоски. Экспресс метод используют дома и в лечебных учреждениях для корректировки хода лечения. Индикаторные тест полоски на белок в моче реагируют, при концентрации альбуминов, начиная от 0,1 г/л.

Рост злокачественных опухолей сопровождается содержанием в моче пациента низкомолекулярного белка, который состоит из легких иммуноглобулинов. Его продуцируют плазматические клетки. Он перемещается по кровеносному руслу, не всасывается в почках, а выводится при мочеиспускании.

Анализ мочи на белок Бенс Джонса является маркером онкологических заболеваний (у здорового человека он отсутствует). В результате лабораторных химических реакций полученный осадок является подтверждением, например, миеломы.

источник

Появился в моче белок – это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать, поскольку у здорового человека такого не должно быть.

Наличие белка в моче специалисты называют протеинурией, которую можно выявить с помощью простого метода – анализа мочи.

Учитывая важность такого симптома для диагностики многих заболеваний внутренних органов, мы предлагаем разобраться, почему в моче появляется белок, к какому специалисту нужно обратиться и чем опасен такой признак.

Как мы уже говорили, появление в моче белка принято называть протеинурией.

Чаще всего протеинурия говорит о нарушениях работы почек, которые пропускают чрезмерное количество протеинов в мочу.

Протеинурию принято делить на патологическую и физиологическую. Патологическая протеинурия развивается на фоне различных заболеваний. Физиологическая протеинурия может иметь место у полностью здорового человека. Более подробно о причинах патологической и физиологической протеинурии мы поговорим далее.

Причинами физиологической протеинурии могут быть следующие факторы:

  • чрезмерная физическая активность;
  • нарушение диеты;
  • системное и локальное переохлаждение;
  • психоэмоциональное потрясение;
  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • третий триместр беременности;
  • длительная стоячая работы;
  • физиотерапевтические процедуры, как например душ Шарко и контрастный душ;
  • активное прощупывание почек через переднюю брюшную стенку при объективном обследовании у врача;
  • неправильный сбор мочи для анализа (пациент не подмылся перед сбором мочи, сбор мочи во время менструации и т. д.).

К появлению патологической протеинурии может привести следующее:

  • заболевания органов мочевыводящей системы: гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, травмы почек, пиелонефрит, воспаление предстательной железы, специфическое поражение почек и другие;
  • инфекционные болезни, которые протекают с лихорадкой: ОРВИ, грипп, воспаление легких и другие;
  • тяжелая гиперсенсибилизация организма: отек Квинке, анафилактический шок и другие;
  • гипертоническая болезнь второй и третьей стадий, когда присутствует поражение почек;
  • эндокринные болезни: сахарный диабет;
  • ожирении третьей-четвертой степеней;
  • интоксикация организма;
  • острое воспаление отростка слепой кишки;
  • системный прием некоторых групп лекарственных средств: цитостатики, антибиотики и другие;
  • заболевания системного характера: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и другие;
  • заболевания злокачественного характера: лейкемия, миеломная болезнь, рак мочевого пузыря или почки.

Белок в моче у мужчин чаще всего появляется при воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала. В таком случае нужно обратиться на прием к врачу-урологу.

Как видите, причин того, почему появляется белок в моче, очень много. И поскольку протеинурия – это всего лишь симптом того или иного заболевания, лечение будет подбираться индивидуально каждому больному.

Поэтому получив анализ мочи, в котором норма белка превышает допустимое значение, необходимо обратиться за консультацией к врачу-нефрологу. Заниматься самолечением мы категорически не рекомендуем, так как лечение народными средствами не всегда эффективно, а иногда опасно для здоровья.

Уровень белка в моче у женщин в норме не должен превышать 0.1 г/л исключением является только уровень белка в моче при беременности, норма которого на ранних строках составляет до 0.3 г/л, а на поздних – до 0.5 г/л.

Белок в моче у мужчин в норме не должен быть выше 0.3 г/л. Этот показатель немного выше того, что у женщин, поскольку мужской пол чаще подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, чем женский.

У ребёнка нормальным считается уровень в моче белка – 0.033 г/л.

Суточная потеря белка с мочой находится в пределах от 50 до 140 мг.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

  • за 24 часа до сбора мочи из дневного рациона исключают продукты, которые могут изменить цвет мочи, например, свеклу, сладости, копчености, маринады;
  • за 24 часа до сбора мочи запрещается употреблять алкоголь и кофеинсодержащие напитки;
  • за 24 часа до сдачи анализа мочи нельзя принимать витамины, мочегонные и биодобавки. В случае системного приема лекарств необходимо сообщить об этом доктору, который дал направление на анализ мочи;
  • за сутки до сдачи анализа мочи нужно избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерных физических нагрузок, поскольку указанные факторы могут вызывать функциональную протеинурию;
  • при месячных или инфекциях, которые сопровождаются лихорадкой, по возможности рекомендуется перенести сдачу мочи для анализа.

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают утром после сна;
  • перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
  • для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
  • для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
  • мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

  • повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
  • повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

  • мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
  • первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
  • собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
  • на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

В норме в суточной моче должно определяться не более 140 мг белковых фракций. В зависимости от количества белка протеинурию делят на три степени.

Классификация суточной протеинурии, таблица

Количество белка, мг Степень протеинурии Причины
1000 и меньше умеренная инфекционные заболевания, начальные стадии рака, длительная белковая диета
1001-2999 средняя тяжелые инфекционные заболевания, гнойные процессы в организме, гломерулонефрит
3000 и больше выраженная отравления, гломерулонефрит

Причины протеинурии у детей такие же, как и у взрослых.

Внешние признаки высокого белка в моче у детей могут быть следующими:

  • общая слабость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита или полный отказ от еды;
  • головокружение;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • боли в суставах и мышца.

Также к вышеперечисленным симптомам присоединяется клиническая картина заболевания, вызвавшего протеинурию.

Снизить белок в моче можно только устранив причину его появления. Например, при пиелонефрите или нефрите ребенку назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, диета, постельный режим и прочие лечебные мероприятия.

В случае, когда протеинурия возникает на фоне гриппа или тяжелого течения ГРВИ с высокой температурой тела, детям обязательно дают противовирусные и жаропонижающие препараты.

При обнаружении у своего ребенка в анализе мочи белка обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-нефрологу, которые назначат лечение, а при необходимости направят к смежным специалистам, таким как врач-инфекционист, врач-эндокринолог, врач-хирург и другие.

Повышенный в моче белок при беременности (выше 0.1 г/л) может быть первым и единственным признаком нарушения фильтрационной способности почек. В таком случае женщина обязательно направляется на консультацию к врачу-нефрологу.

Пациентке могут быть назначены повторный общий анализ мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу по Зимницкому, ультразвуковое исследование почек и другие диагностические методы, которые помогут поставить точный диагноз. Если причину появления в моче белка так и не установили, то беременная будет находиться под наблюдением у врача-нефролога, который должен регулярно контролировать показатели мочи.

На поздних строках беременности, когда плод активно набирает вес, почки могут сдавливаться беременной маткой, вследствие чего в моче появляется белок. Если у женщины, кроме повышенного в моче белка (до 0.5 г/л), нет никаких других симптомов, то никаких лечебных мероприятий не проводят, а только наблюдают за ее состоянием и показателями мочи.

В случае, когда кроме протеинурии беременную беспокоят отеки, артериальная гипертензия, мерцание мушек перед глазами, показано стационарное лечение. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, который опасен как для жизни женщины, так и ребенка.

Чаще всего протеинурия после родов бывает симптомом заболеваний почек, а именно пиелонефрита, гломерулонефрита или нефропатии. Причем женщины редко замечают симптомы перечисленных заболеваний, поскольку заняты уходом за ребенком, или пытаются справиться с проблемой самостоятельно.

Также протеинурия после родов может возникнуть вследствие самой родовой деятельности, ведь потуги – это колоссальная физическая нагрузка на организм.

У женщин, которые перенесли поздний гестоз перед родами, показатели белка в мочи должны нормализоваться на 1-2-й день после родов. Но бывает так, что этот процесс затягивается. В таком случае женщина остается в стационаре для наблюдения и дополнительного обследования.

Кроме этого, определение в моче белка может быть ошибочным, если материал для исследования был неправильно собран.

Под белком Бенс-Джонса подразумевают белок, который состоит из иммуноглобулинов типа К и X. Данный вид белка вырабатывается плазматическими клетками. Поскольку белок Бенс-Джонса имеет небольшую молекулярную масса, то он легко выделяется с мочой.

Определение белка Бенс-Джонса в моче – это патология, которая наблюдается в основном при миеломной болезни.

Выявить белок Бенс-Джонса можно с помощью нагревания мочи и добавления в нее 3%-го сульфосалициловой кислоты. При нагревании моча мутнеет, что объясняется денатурацией белка, а после добавления реактива снова стает прозрачной.

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

Категорически запрещается употреблять спиртные напитки, копчености, острые блюда и маринады. Также следует ограничить в дневном рационе количество белка.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • негормональные противовоспалительные;
  • гипотензивные;
  • цитостатики;
  • антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Если вы получили результат анализа мочи, в котором указано повышение уровня белка, запишитесь на прием к врачу-нефрологу или хотя бы к врачу-терапевту.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

  1. Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
  2. Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

источник



Источник: belbriz.ru


Добавить комментарий