Rbc в крови что это

Rbc в крови что это

Обозначение rbc в анализе крови — эритроциты, красные кровяные тельца. Это клетки без ядра, осуществляющие газообмен между организмом и внешней средой. Кислород и углекислый газ эритроциты транспортируют при помощи пигмента гемоглобина. Гемоглобин представляет собой молекулу белка, в состав которой входит железо. Форма и размер эритроцитов, их количество — это показатели общего здоровья человека.

Общие сведения

Эритроциты образуются в костном мозге из эритроидных клеток. Для выполнения своей основной функции красная клетка крови, выходя в кровоток, теряет ядро и остатки нуклеиновых кислот.

эритроциты в крови

Эритроцит в норме сохраняет жизнеспособность около 120 дней, после чего подвергается разрушению в селезенке. Эритроциты, имеющие неправильную форму, слишком большие размеры, быстрее гибнут. При экспрессии чужеродных антигенов на своей поверхности эритроцит также подвергается уничтожению.

Эритроциты могут уничтожаться в тромбах, при сладже (слипании форменных элементов) крови, геморрагиях, при повреждении их о стенку клапанов-имплантатов. Красные клетки крови эластичны, вследствие чего могут проходить по мелким капиллярам, и имеют отрицательный заряд, поэтому отталкиваются друг от друга и от эндотелия сосуда. Иногда rbc могут путешествовать по кровотоку в виде монетных столбиков, склеиваясь между собой.

Эритроциты чувствительны к гемолитическим ядам (уксусной кислоте, свинцу) и низкой осмолярности крови.

На размножение эритроцитов влияют половые гормоны и эритропоэтин. Эритропоэтин образуется в почках при кровотечениях. Стимулирует образование большего количества эритроцитов и нехватка кислорода либо разреженный воздух в горах.

Мужские половые гормоны усиливают пролиферацию в эритроидном ростке костного мозга, женские же половые гормоны подавляют синтез эритроцитов.

Норма rbc в общем анализе крови у мужчин — от 4,0 до 5,1 триллионов/л. У женщин их в периферической крови меньше — от 3,7 до 4,7 триллионов/л. У детей нормальный показатель rbc составляет 3,8–4,9 триллионов/л.

Снижение количества эритроцитов (эритропения) может возникать по следующим причинам:

  1. Все виды анемий, в т. ч. апластическая и постгеморрагическая, гемолитическая.
  2. Лейкозы.
  3. Кровотечения любой природы.
  4. Беременность.
  5. Опухоли или метастазы с локализацией в костном мозге.
  6. Наличие очагов инфекции, в которых происходит диапедез (просачивание) форменных элементов (в частности, эритроцитов) через сосудистую стенку в ткани. Наблюдается, например, при пневмонии в стадии красного опеченения.
  7. Микседема.
  8. Цирроз печени.
  9. Гемолитическая болезнь новорожденных.
  10. Отравление гемолитическими ядами.
  11. Дефицит железа и витаминов группы В (фолатов, кобаламина).

Такое состояние, как эритроцитоз, т. е. повышение числа красных телец в крови, возникает при таких обстоятельствах:

  1. Обезвоживании. При этом гематокрит также снижается.
  2. При заболеваниях почек, таких, как поликистоз, повышается выработка эритропоэтина.
  3. Адаптации к разреженному воздуху или дыхательной недостаточности (при астме, обструктивном бронхите).
  4. Болезни Вакеза (эритроцитозе).
  5. Кушингоидном синдроме при гиперсекреции надпочечников либо лечении глюкокортикоидами.
  6. Пороках сердца.
  7. Хронических болезнях легких.
  8. Эритремии (заболевании крови).
  9. Стрессах.
  10. Употреблении для питья плохо очищенной, сильно газированной, чрезмерно хлорированной воды.
  11. Лучевой терапии.

Общий анализ крови показывает и количество молодых эритроцитарных форм — ретикулоцитов. Эти клетки содержат еще остатки нуклеиновых кислот, выглядящих как сетка, за что и получили свое название. Количество в крови ретикулоцитов в норме 30–70 миллиардов, т. е. в количестве 0,5–1,2 % от общего числа эритроцитов.

К ретикулоцитозу, т. е. повышению уровня ретикулоцитов приводят:

  1. Гипоксические состояния.
  2. Гемолитическая, постгеморрагическая и другие анемии.
  3. Выздоровление после устранения железодефицита и недостатка кобаламина и фолиевой кислоты.

Ретикулопения наблюдается при таких обстоятельствах:

  1. Дефиците фолатов и кобаламинов, железа.
  2. Поражении костного мозга метастазами, радиацией и действием лекарств на него (цитостатиков, хлорамфеникола).
  3. Апластической и гипопластической анемиях.

Развернутый клинический анализ крови включает и определение скорости оседания (седиментации) эритроцитов — СОЭ. Повышается СОЭ при снижении вязкости крови и концентрации альбумина, повышении содержания фибриногена и иммуноглобулинов, процессах воспаления. Снижается скорость седиментации при эритроцитозах, обтурационных желтухах.

Норма у мужчин — 1–10 мм/час., у женщин — 2–15 мм/час.

Эритроцитарные индексы: расшифровка

Помимо rbc, клинический анализ крови определяет также различные эритроцитарные индексы.

Индекс MCH — насыщение гемоглобином эритроцитов. Этот показатель прямо пропорционален ЦП, умноженному на 0,03.

Эритроцитарный индекс MCHC (расшифровка): среднее насыщение эритроцитарной массы гемоглобином. Уменьшение этого показателя приводит к расшифровке картины крови как железодефицитной анемии.

Расшифровка MCV в клиническом анализе крови: средний объем красной клетки.

Индекс RDW показывает анизоцитоз, т. е. появление в крови красных кровяных телец с различным размером.



Источник: asosudy.ru


Добавить комментарий