Пса норма для мужчин общий

Пса норма для мужчин общий

Рейтинг автора

3.98

Пса норма для мужчин общий

Автор статьи

Научный руководитель центра. Врач высшей категории. Профессор

Написано статей

637

Современная медицина направлена не только на качественное и эффективное лечение болезней новейшими методами, но и на профилактику заболеваний. Регулярные медицинские обследования позволяют выявлять серьезные патологии на ранней стадии развития и успешно предотвращать усугубление воспаления или рака простаты. Простатический специфический антиген один из показателей, которые может определить анализ крови. ПСА общий норма у мужчин говорит об отсутствии отклонений, а превышение установленных норм означает необходимость дополнительных тестов.

Содержание статьи:

Назначение анализа

Показатель ПСА (PSA) присутствует в том или ином количестве в крови у мужчин любого возраста. Однако согласно статистике риск развития заболеваний предстательной железы увеличивается к 40 годам и продолжает расти с возрастом. Плановые медосмотры мужчин обязательно включают в себя анализы крови, в том числе врачи рекомендуют исследовать и показатель ПСА. Впервые этот антиген был обнаружен учеными в 1969 году. Широко применяться для исследования состояния предстательной железы ПСА медики начали в конце 1980-х. Сегодня это стандартный лабораторный тест.

Направление на анализ выписывает уролог или венеролог. Расшифровка результата должна проводиться только квалифицированным специалистом.

Анализ проводится в рамках планового медицинского обследования или назначается по клиническим показаниям.

Врач может рекомендовать анализ на ПСА в следующих случаях:

  • Увеличение предстательной железы, выявленное при пальпации.
  • Диагностированный рак простаты у ближайших родственников.
  • Жалобы пациента на частые позывы к мочеиспусканию в течение дня. При этом может ощущаться боль и жжение, затруднения при мочеиспускании.
  • Болевые ощущения в паховой области, могут отдавать в поясницу.
  • Снижение полового влечения и активности в сексуальной сфере.
  • Нарушения эрекции, недостаточная эректильная функция.
  • Частые мочеиспускания ночью, нарушения сна из-за частых походов в туалет.
  • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря во время мочеиспускания.
  • Отслеживание эффективности проводимого лечения заболеваний простаты. В этом случае должно наблюдаться постепенное снижение показателя ПСА.

Медик утверждают, что в той или иной форме симптомы заболеваний предстательной железы знакомы всем мужчинам старше 20 лет. Внешние факторы, провоцирующие проблемы с функционированием предстательной железы присутствуют в жизни каждого человека. Угрозу представляет частое переохлаждение, воспалительные заболевания мочеполовой системы, в том числе заболевания, передающиеся половым путем. Употребление алкоголя, курение, большое количество сексуальных партнеров и незащищенный половой акт ведут к общему снижению иммунитета и могут провоцировать воспаление простаты.

Подготовка к исследованию

Простатит излечим?

ДаНет

Анализ крови ПСА простая медицинская процедура, однако, для получения максимально достоверного результата исследования, необходимо тщательно подготовиться к забору крови. На специфический показатель может повлиять прием алкогольных напитков или курение перед забором крови. От вредных привычек следует отказаться за 48 часов до анализа. Если нет возможности отказаться от сигарет, следует воздержаться от курения хотя бы за 30-40 минут до теста. Также очень важно привести себя в состояние спокойствия, нормализовать пульс и давление. Лишнее волнение перед исследованием может только помешать.

Сексуальную активность следует прекратить за 2-3 дня до анализа. То же качается комплексного массажа предстательной железы. Медицинские процедуры, такие как трансректальное УЗИ, биопсия, трансуретральная резекция и другие проводятся за недели или даже месяцы до анализа крови. Подробную информацию может предоставить лечащий врач. ПСА общий в норме у мужчин корректно отражается только при правильной подготовке организма к медицинскому исследованию. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к сомнительному результату и необходимости сдавать кровь повторно.

Нормальное значение ПСА

Как и другие медицинские параметры, простатоспецифический показатель имеет установленные медками количественные пределы. Отличается норма по возрасту пациента, также может использоваться поправка на индивидуальные особенности организма некоторых категорий населения. Таблица с нормальными значениями ПСА учитывает возрастные особенности, а рекомендуемая норма указывается в бланке с результатом анализа.

Зачастую норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты становится выше. При превышении показателя требуется серьезное и долгое лечение, направленное на устранение проблемы.

При появлении аденомы простаты, врач назначает диагностику, среди которых должен быть анализ ПСА. Значение ПСА при аденоме простаты в престарелом возрасте является важным показателем – он показывает, сколько специфического белка синтезируется предстательной железой.

ПСА – это сокращенное название от простат-специфического антигена, который обладает белковой природой. Он вырабатывается у всех мужчин и влияет на репродукцию. Простата выделяет белок вместе с секретом. Этот компонент помогает разделять макробелки, что позволяет сперме быть жидкой, влияет на качество и активность сперматозоидов.

Обычно этот белок находится в сперме, однако малая часть проникает в общий кровоток, что положительно способствует работоспособности яичек, мочеполовых путей, повышает либидо. Его уровень не должен быть выше допустимых норм.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Нарушенный уровень ПСА при аденоме предстательной железы свидетельствует о:

  • Появлении воспалений в половой системе, в частности предстательной железе;
  • Анурии;
  • Плохом циркулировании крови в простате;
  • Формировании аденомы.

И это далеко не весь перечень проблем, которые могут возникнуть. Также показатель ПСА при аденоме простаты показывает отклонения в половой системе:

  • хронический простатит;
  • последствия простатита;
  • доброкачественное и злокачественное новообразование простаты.

На колебание показателя значительно влияет возраст, а также лекарственные средства.

Уровень ПСА при аденоме простаты в престарелом возрасте имеет свои нормы. Простатоспецифический белок определяется и высчитывается по следующим нормам:

Показатель, норма (нг/мл)

Стоит знать, что после 70 лет этот показатель не должен быть больше 10 нг/мл. Если повышенный ПСА при аденоме простаты намного выше нормы, это говорит о том, что в организме появилось злокачественное новообразование предстательной железы. В таких случаях требуется неотложное лечение.

Увеличение показателя простат-специфического антигена в плазме свидетельствует о том, что начинает нарушаться структурность клеток простаты. На повышение показателя влияют различные причины:

  • инфекции половых органов;
  • аденома простаты;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционный простатит;
  • гиперплазия простаты.

Также могут увеличивать общий ПСА, такие процедуры, как: трансректальное УЗИ, осмотр прямой кишки, массаж простаты и мочеиспускание через катетер.

Как снизить ПСА за короткие сроки? Это можно осуществить различными методами и спокойно лечится в домашних условиях. Традиционный способ самостоятельной терапии заключается в несложных рекомендациях:

  • Урегулировать питание. Включить в меню свежие фрукты и овощи, постное мясо, морепродукты. Для того чтобы уберечься от рака надо употреблять жирные сорта рыбы, которые содержат большое количество насыщенных жирных кислот.
  • Для защиты и поднятия сил нужно есть продукты, содержащие антиоксиданты: виноград, сливы, ежевика, черника, голубика, черная смородина. Чем сильнее будет иммунитет, тем проще организму будет справляться с появившимися заболеваниями.
  • Включить в свой рацион гранаты. Этот красный вяжущий фрукт содержит мощные антиоксиданты, необходимые для понижения ПСА при аденоме предстательной железы. Помимо этого в нем есть аскорбиновая кислота, помогающая придать сил иммунитету.
  • Кушать помидоры. В их состав входят каротиноиды, которые помогают регулировать энергию в нужном направлении, и лишать клеток стресса.
  • Исключить следует всю молочную продукцию, жирное мясо, кондитерские изделия.

Если более конкретно, то в меню надо включать больше фруктов, имеющих красную окраску.

Лечение лекарственными средствами можно после решения врача. Самыми распространенными медикаментами, которые могут повлиять на снижение уровня простат-специфического антигена являются:

  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы эффективно могут уменьшить ПСА. К ним относятся препараты – Финастерид, Дутастерид, Аводарт, Проскар. Эти препараты помогают улучшить эрекцию, а также снижают давление предстательной железы.
  • Мочегонные препараты тиазидной группы. Необходимы для урегулирования гипертонии и ПСА. Чаще всего врачи рекомендуют: Индапамид, Оксодолин, Гидрохлортиазид, Циклометиазид.
  • Средство для понижения холестерина. Если его длительно принимать, то он может влиять и на специфический белок предстательной железы. К таким препаратам можно отнести Гуарем, Никотиновая кислота, Пробукол, Гемфиброзил, Ципрофибрат, Ловастатин, Аторвастатин. Они помогают улучшить кровообращение и урегулировать липидный баланс.

Все остальное врач назначает в зависимости от состояния вашего организма. Если имеются хронические заболевания – их необходимо обязательно учитывать.

Лечение народными средствами не менее эффективно способно повышать показатель простат-специфического антигена. Что может помочь в данной ситуации:

  • Прием отваров и настоек из травяных сборов. Это мощный набор, влияющий на снижение тестостерона. Лекарственные травы, которые могут в этом помочь – мята, подорожник, крапива, ромашка лекарственная, горькая полынь. Настои готовятся просто: 1ст.л. сухой травы залить стаканом кипятка и 3-4 минуты на медленном огне поварить и оставить настаиваться несколько часов. Лучше всего настаивать в термосе. Готовить напиток надо ежедневно.
  • Прием ядовитых растений, вызывающих гибель злокачественных опухолей. Это могут быть чага, аконит, болиголов, мухомор красный. С этими грибами надо быть осторожными, потому что при неправильном применении они могут быть токсичны для организма. Этот метод лучше обсудить с врачом.
  • Мед является живым источником важных компонентов, положительно влияющих на организм, убирая воспаление. Его разрешается принимать в том случае, если нет на него аллергии.
  • Увеличить прием красных фруктов: гранат, помидор, томатный сок, калина, брусника. Их можно употреблять как самостоятельное блюдо, так и в виде соков и компотов.

Виды растений, которые влияют на снижение ПСА: орехи, семечки тыквы, льна. Их можно есть как отдельный продукт, так и добавлять в каши, салаты и другие блюда.

Проведение биохимического анализа на определение ПСА – это процедура, которая помогает найти тяжелые недуги в половой системе. Важно не только сделать эту процедуру, но еще учесть все нюансы, и выполнить все правила подготовки. Чаще всего плохое соблюдение рекомендаций, может привести к неправильным показателям анализа.

Норма ПСА у мужчин в 70 лет значительно отличается от показателей простатического специфического антигена в более молодом возрасте.

В 40 – 50 лет она составляет, в среднем, 2,5 нг/мл, в 50 – 60 лет — 3,5 нг/мл, в 60 – 70 лет — 4,5 нг/мл, после 70 лет — 6,5 нг/мл. Таким образом, можно заметить, что содержание антигена в венозном кровотоке простаты год от года постоянно растёт. За каждый год жизни он повышается примерно на 0,7 – 0,8 нг/мл.

ПСА — это белковая субстанция, которую предстательная железа секретирует в сперму при эякуляции. Функция антигена состоит в разжижении спермы и обеспечении большей подвижности сперматозодам. Большая его часть выводится в связанном состоянии из простаты со спермой. В крови остаётся лишь незначительное количество.

Это так называемое свободное ПСА, которое и становится тестовым показателем при анализе, поскольку находится в определённой пропорции со своим связанным аналогом.

Суммирование значений того и другого антигена позволяет выявить количество общего пса, являющегося одним из основных индикаторов мужской половой активности. При этом, чем выше содержание в общем показателе свободного ПСА, тем ниже сексуальные возможности мужчины.

В 70 лет они отличаются на целых 4 нг/мл от данных в 40 – 50 летнем возрасте.

Однако медицинское значение анализа ПСА в другом. С тем же возрастом возрастает риск онкологических поражений предстательной железы. О нём сигнализирует превышение нормы, характерной для определённой возрастной группы.

Так для семидесятилетних мужчин колебания ПСА в диапазоне 6,5 – 10 нг/мл могут свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли в простате. Показатели свыше 10 нг/мл усиливают подозрение. Тем более подозрительным представляется положительный тест на антиген после экстирпации простаты и метастазированных тканей, прилегающих к ней.

Не факт, что в конечном итоге действительно окажется рак. Это может быть и просто доброкачественная аденома простаты или инфекционный простатит. Тем не менее клиническое значение теста на простатический специфический антиген недооценить трудно. Часто оно сохраняет не только здоровье пациента, но и его жизнь.

Для мужчин семидесятилетнего возраста ежегодное обследование на простатический специфический антиген обязательно. Возрастные изменения в функционировании мочеполовой системы нередко приводят к злокачественным перерождениям образующих её тканей и органов. Тест на ПСА позволяет выявить их своевременно.

Основным показанием к анализу уровня антигена служит затруднение процесса испускания мочи и сопутствующая этому симптоматика:

  • Ишурия — невозможность одноразового опорожнения переполненного мочевого пузыря;
  • Болевые ощущения в промежности;
  • Частый ночной диурез;
  • Вялая эрекция;
  • Снижение сексуальных наклонностей.

Сам анализ назначается на основании предварительного обследования пациента. С его помощью посредством анамнеза, трансректального пальпирования простаты, а также инструментальных методик у пациента выявляется хронический простатит и различные его осложнения.

Кровь на ПСА берётся у больного натощак из вены. Для обеспечения корректности данных перед забором контрольного объёма совершенно необходимо выполнение ряда условий. Первое из них заключается в том, что забор крови следует производить только утром, желательно — до 11-ти часов, когда активность организма находится ещё на среднем уровне.

Остальные условия носят предварительный характер:

  • Накануне анализа должны быть исключены физические перегрузки, влияющие на сердечную деятельность;
  • За 2 дня до теста из рациона нужно убрать алкогольные напитки, жирную и жареную пищу, отягощающую печень;
  • Не менее двух дней ограничивать себя в сексуальных связях или самоудовлетворении;
  • Минимум за полчаса до проведения процедуры отставить курение табака.

Более длительную выдержку перед анализом требуют проведённые загодя терапевтические и хирургические мероприятия:

  • Ректальный осмотр — неделю;
  • Биопсия и ректальный массаж простаты — две недели;
  • Трансуретральная резекция — более месяца.
  • Всякое отклонение ПСА от нормы может говорить о наличии:
  • Естественного возрастного процесса;
  • Локального воспаления предстательной железы;
  • Нарушении кровообращения в органе;
  • Доброкачественной аденомы или злокачественной опухоли.

Дифференциальный диагноз может быть поставлен только после полного клинического обследования. Чтобы исключить онкологию или, напротив, убедиться в её наличии, совершенно необходимо провести:

  • Общее исследование мочи и крови;
  • Биохимический анализ кровяной плазмы;
  • УЗИ всех органов, расположенных в малом тазе.

Кроме того, могут потребоваться данные биопсии предстательной железы и её компьютерная и магнитно-резонансная томограммы, уточняющие размеры органа и его патанатомические особенности.

Смысл этой терапевтической процедуры заключается в нормализации функций предстательной железы на планке её возрастного ценза. Для мужчин в 70 лет он составляет, как уже было сказано выше, 6,5 нг/мл.

Существует несколько способов снижения показателя простатического специфического антигена в крови. Какому из них отдать предпочтение, может решить только квалифицированный уролог, имеющий на руках данные всех анализов.

Рассмотрим три самых распространённых метода снижения уровня антигена в крови:

  • Алиментарный, связанный с соблюдением установленного диетического питания;
  • Народная медицина;
  • Медикаментозный метод, основанный на лечении фармакологическими препаратами.

Алиментарный метод предполагает в пищевом рационе набор определённых продуктов, стимулирующих функцию простаты, снимающих в ней воспаление и уменьшающих размер аденомы. К ним относятся:

  • Овощи (преимущественно томаты, содержащие каротиноиды, тонизирующие клетки железы);
  • Фрукты (особенно гранат, в котором много антиоксидантов, снижающих уровень ПСА, и витамина С, повышающего иммунитет);
  • Варёные индейка, куриное мясо, рыба.

Одновременно следует ограничить, а лучше исключить вовсе употребление жирной пищи, являющейся преимущественно канцерогенной, в том числе молока и сливочного масла.

Народная медицина. Основные усилия этой домашней методики направлены на снятие воспалительных процессов в предстательной железе, повышение эластичности её сосудов и снижение уровня тестостерона. Чрезмерное содержание этого гормона в крови нередко провоцирует онкологические последствия.

В перечень средств, препятствующих развитию указанных патологий, входят:

  • Отвары и настойки из ромашки, горькой полыни; так же помогает подорожник, мята, крапива;
  • Компрессы из токсичных грибов и растений; особенно эффективны чага, мухомор, болиголова;
  • Эластичность стенок кровеносных сосудов повышают лесные орехи, тыква и лён в семечках;
  • Пчелиный яд, прополис и мёд, обладающие сильным противовоспалительным и общеукрепляющим свойством.

Медикаментозный метод склоняется к снижению ПСА концентрированным фармакологическим воздействием. В пожилом возрасте оно приносит наибольший эффект. Среди соответствующей группы препаратов выделяются:

  • 5-альфа редуктазоиды — ингибиторы, понижающий уровень антигена и одновременно уменьшающий размеры аденомы в простате (Финастерид, Дутастерид);
  • Диуретики (Тиазид);
  • Статины, унижающие уровень холестерина (розувастатин, симвастатин).

70 лет для мужчины — достаточно пожилой возраст, но далеко не предельный. Многим из его представителей не чужды даже сексуальные пристрастия более молодых лет жизни. Предстательная железа в этом смысле всё ещё играет очень важную роль. Следить за её здоровьем следует регулярно, помимо обычных функций, учитывая и риски возникновения побочных патологий, в том числе рака.

Злокачественная опухоль простаты, давшая метастазы, по сути означает смертный приговор. Дабы избежать такой участи, не следует избегать профилактических осмотров. Малейшее подозрение на сбой в работе мочеполовой системы уже само по себе является поводом для визита к врачу.

Уровень ПСА в каждый данный момент показывает, насколько вы близки или далеки от нормы. Чем раньше узнаешь, что в организме что-то не так, тем больше вероятность благоприятного исхода.

ПСА крови — это биохимический показатель, который позволяет оценить работу предстательной железы. В расшифровке аббревиатура “ПСА” звучит как простатоспецифический антиген. По химической структуре данное вещество относится к белкам, вырабатывается только клетками простаты. Именно поэтому при ряде заболеваний для дифференцировки используют ПСА сыворотки крови.

ПСА входит в число “золотых стандартов” обследования предстательной железы, наряду с пальцевым ректальным осмотром и ТРУЗИ. Его повышение говорит о необходимости обратить внимание на состояние здоровья органа и изучить его более тщательно.

Показаниями к назначению анализа являются:

  • подозрение на онкологию простаты,
  • контроль роста опухоли железы,
  • гиперплазия и аденома органа,
  • хронический простатит,
  • контроль эффективности лучевой терапии при раке предстательной железы,
  • оценка степени злокачественности опухоли,
  • дифференциальный диагноз между ДГПЖ и раком простаты.

Кроме того, ПСА общий в норме у мужчин оценивается планово, ежегодно, начиная с возраста 40 лет. Это позволяет выявлять онкологию на ранних стадиях и предупреждать дальнейшее развитие заболевания. Если показатель находится на верхней границе нормы, пациента берут на диспансерный учет и наблюдают за колебаниями количества антигена.

Для более детального изучения состояния простаты кроме общего оценивают также свободный и связанный показатели. Это необходимо в том случае, когда анализ пришел удовлетворительный, но у врача имеются сомнения на основании пальцевого ректального обследования и данных ТРУЗИ (трансректального сканирования простаты).

Внимание! Многие пациенты неверно думают, что если простатический антиген повышен, то это обязательно рак. Это не так. ПСА может расти при воспалительных заболеваниях железы, увеличении ее размеров, после некоторых медицинских процедур, а также с возрастом. Поэтому интерпретацией результатов должен заниматься только лечащий врач.

Кардиолог Григорий Викторович

При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из

Желательно за несколько дней до сдачи крови придерживаться общей диеты (исключить жирное, сладкое, соленое, кислое, острое), снизить уровень физической и эмоциональной активности.

Изначально норма общего ПСА равнялась 4нг/мл. Но при этом значении все же выявлялись пациенты со злокачественными новообразованиями простаты. По этой причине были определены нормальные показатели для каждой возрастной группы.

  • мужчины младше 49 лет имеют нормальное значение ПСА до 2,5нг/мл. При этом средний показатель равен 0,7нг/мл,
  • для лиц 50-59 лет предельное значение антигена равно 3,5нг/мл,
  • 60-69-летние пациенты могут иметь концентрацию белка в крови до 4,5нг/мл,
  • пожилым мужчинам (70 и более лет) допустимо иметь результаты ПСА до 6,5нг/мл.

Кроме общего простатического антигена определяют и рассчитывают другие величины: свободный, связанный маркеры, их отношение, плотность.

Свободный и связанный показатели в сумме дают общий ПСА. Первый маркер не связан с белками крови, является частью всего антигена, находящегося в организме. Цель его определения имеет не диагностическую, а скрининговую направленность. Отдельно проводить тест на свободный показатель не имеет смысла.

Связанный антиген взаимодействует с белками плазмы, а именно с альфа-1-хемотрипсином. В норме свободный ПСА и связанный показатели в сумме не должны быть больше возрастных диапазонов, описанных выше.

Важно помнить, что никогда не следует ориентироваться только на значения ПСА. В минимальный диагностический набор входят лабораторные анализы крови, мочи, ТРУЗИ с определением уровня остаточной мочи, пальцевое ректальное исследование.

При получении врачом повышенных результатов маркера, пациенту рекомендуется пройти МРТ малого таза с контрастным усилением. Если выявляются очаги накопления контрастного вещества, больной направляется на биопсию предстательной железы. Только гистологическое исследование тканей простаты дает право поставить заключительный диагноз онкологии.

Высоким ПСА может быть еще в ряде случаев, в число которых входят:

  • острая форма простатита,
  • аденома больших размеров,
  • хроническая и острая задержка мочеиспускания,
  • острое нарушение кровообращения органа (инфаркт),
  • состояние после катетеризации мочевого пузыря, оперативных вмешательств на простате, массажа железы, пальцевого исследования, ТРУЗИ,
  • недавний половой акт,
  • физическая активность пациента.

По причине высокой чувствительности ПСА к внешним воздействиям пациенту важно соблюдать все правила подготовки к сдаче анализа крови.

Всегда следует помнить об ошибках лабораторий. Если пациент получил прогностически плохой результат биохимии, нужно контрольно пересдать его через 1-2 месяца. Можно провести диагностику в разных лабораториях. И только в случае, когда данные равны друг другу, следует направить пациента к профильному специалисту.

После определения всех фракций ПСА рассчитывается процентное отношение свободного антигена к общему. Если данный показатель больше 15%, то вероятность того, что у пациента будет обнаружено злокачественное новообразование простаты минимальна. Отношение менее 15%, особенно ниже 10%, говорит о высоком риске обнаружения рака железы.

Еще один важный показатель — плотность ПСА. Она рассчитывается после ТРУЗИ и измерения объема органа. Плотность показывает, сколько антигена вырабатывается железой на 1 кв см. Чтобы ее рассчитать, необходимо разделить общее значение на объем простаты в кубических сантиметрах. Если получена цифра более 0,15, то скорее всего врач имеет дело с онкологией. Встречаются пациенты с показателями крови выше возрастной нормы, у которых отсутствует рак. У них нужно обратить внимание на данные ТРУЗИ. При больших объемах железы пропорционально увеличивается и титр онкомаркера.

Отдельное внимание заслуживает определение антигена у пациентов с поставленным диагнозом рака. После проведенного лечения (простатэктомии, лучевой терапии) им следует постоянно контролировать ПСА. Как правило, кратность сдачи крови равна 4р./год. Таким больным необходимо оценивать ежегодный прирост показателя для диагностики рецидива онкопатологии. Если в течение года антиген вырос на 0,5нг/мл, пациента нужно отправить на биопсию.

Даже полное своевременное удаление органа при раке не гарантирует 100% выздоровления, т.к. наличие в ложе предстательной железы самого незначительного фрагмента тканей может вызвать рецидив заболевания. Проследить за этим проще лабораторным методом — определением ПСА 1 раз в 3 месяца.

При аденоме простаты часто назначаются различные анализы, за счет которых можно выполнить полную диагностику состояния мужчины. Уже после получения всех результатов можно подобрать адекватное лечение. К одним из таких анализов относится ПСА. ПСА при аденоме простаты – это наиболее важный анализ, который позволяет определить точный показатель содержания специфического белка, вырабатываемого простатой.

Среди других анализов при аденоме проводится анализ ПСА

Что такое анализ ПСА

ПСА, или простат-специфический антиген, имеет белковую природу. Он выделяется предстательной железой в составе секрета. Этот элемент обеспечивает распад больших молекул белков, за счет чего способствует разжижению структуры спермы и влияет на активность и способности сперматозоидов.

Основная часть этого компонента содержится в составе семенной жидкости. Малое количество, которое попадает в кровеносную систему, благотворно воздействует на процесс функционирования яичек, мочевого пузыря и повышает мужское сексуальное влечение.

Любые отклонения в анализе ПСА могут говорить о наличии таких неприятных нарушений как:

  • возникновение локального воспалительного процесса;
  • наличие ишурии;
  • может свидетельствовать о проблемах в кровообращении простаты;
  • сформировавшаяся аденома простаты;

Благодаря анализу ПСА в крови можно выявить различные отклонения

На изменение уровня этого анализа может оказать влияние возраст, что важно учесть при оценке.

ПСА при аденоме простаты проводится только после обследования. Поскольку во время данной процедуры сдается кровь на определение уровня специфического белка простаты, стоит запомнить несколько важных правил:

  • Сдавать кровь нужно из вены. Выполняется это натощак в утреннее время. Особенно важно подчеркнуть, что этот анализ берется до 11 часов утра. Именно от этого будет зависеть значение ПСА при аденоме простаты.
  • Перед тем как сдать анализ, нужно сделать правильную подготовку, а именно рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок, в особенности кардиотренировок. Нельзя бегать, ездить на велосипеде.

Если проводился массаж, то перед взятием анализа необходимо время для восстановления простаты

Для проведения анализа кровь берется из вены

Если пренебречь этим требованиями и провести анализ ПСА без их выполнения, то есть вероятность, что данное исследование покажет высокий уровень специфического белка простаты.

Согласно исследованиям, наиболее часто аденома возникает у мужчин, которые уже значительно старше 40 лет. Нередко нарушения мочеполовой системы приводят к возникновению онкологических опухолей. По этой причине при плановом обследовании мужчин в этом возрасте назначается проба крови на определение общего и свободного ПСА.

Однако не всегда данная процедура назначается мужчинам более 40 лет. Иногда она может потребоваться и представителям сильной половины населения в более молодом возрасте. Зачастую на степень показателей этого анализа может оказывать влияние наличие следующих отклонений:

  • если имеется частое мочеиспускание;

Показанием к проведению анализа ПСА являются проблемы с мочеиспусканием или неполным опорожнением мочевого

Норма ПСА у мужчины 70 лет

Для того чтобы можно было точно интерпретировать результаты этой процедуры, необходимо знать, какой показатель этого вещества должен быть у представителей сильной половины в зависимости от возраста. Степень показателей ПСА при аденоме простаты высчитывается по следующим нормам:

  • до 50 лет эта цифра должна составлять до 2,5 нг/мл;
  • больше 50 лет – не более 3,5 нг/мл;

Нормальные показатели ПСА изменяются в зависимости от возраста

Важно помнить, что в норме показатель у мужчин 70 лет при аденоме простаты не должен превышать 10 нг/мл. Если эта цифра выше, то это будет свидетельствовать о наличии онкологических патологий мочеполовой системы.

Во время разрастания гиперпластических тканей происходит повышение показателя ПСА в крови. В итоге 1 грамм может повышать значения на 0,3 нг/мл. Если же имеется онкологическое заболевание, то увеличенный показатель может резко подскочить до 3,5 нг/мл. Во время контроля прогрессирования заболевания аденомы простаты стоит учитывать, что показатель ПСА в крови за год не должен повышаться на 0,75 нг/мл.

Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты может превышать результаты анализов здорового мужчины, но при этом он не должен переходить общепринятый порог значений.

Показали ПСА могут свидетельствовать о различных заболеваниях

Как снизить ПСА

Добиться изменения показателей можно разными способами. Какие именно подходят вам, решает только врач после полного обследования.

Уменьшить показатели ПСА на фоне аденомы простаты можно самостоятельно. Рассмотрим, как снизить его в домашних условиях:

  • Соблюдение правильного питания. Желательно из своего меню убрать еду с повышенным содержанием жиров, потому что эти компоненты повышают степень образования раковых клеток. Из своего питания стоит убрать молочные продукты, сливочное масло, жирное мясо. Предпочтение стоит отдавать фруктам, овощам, рыбе, куриному мясу, индейке.
  • Обязательно нужно кушать гранаты. В этом фрукте содержатся сильные антиоксиданты, которые нужны для снижения ПСА. Кроме этого, в нем имеется большое содержание витамина С, необходимого для повышения иммунной системы.

Для снижения ПСА можно есть гранаты

Медикаментозный способ

Снижать показатель ПСА в крови можно и при помощи различных лекарственных средств, среди которых стоит отметить следующие:

  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Эти препараты назначаются при аденоме простаты. Кроме этого, эти средства способны понижать показатель ПСА. Важно помнить, что сниженный показатель может наблюдаться при приеме таких лекарств, как Дутастерид, Финастерид.
  • Диуретики тиазидного типа. Данные компоненты применяются для снижения артериального давления крови. При долгом применении эти средства могут снизить ПСА.
  • Медикаменты для снижения холестерина. При долгом применении оказывают воздействие на показатель содержания специфического белка простаты.

Понизить ПСА в крови можно с помощью медикаментов

Народные средства

Предстательный секрет и его компоненты можно изменить народными средствами. Для снижения применяются следующие рецепты:

  • Применение целебных трав. Обычно эти компоненты применяются при раке простаты. Главной причиной онкологической патологии является повышенное содержание гормона тестостерона. Для его снижения можно применять различные лекарственные травы – горькая полынь, мята, побеги омелы, подорожник, ромашку, крапиву.
  • Использование различных ядовитых растений, которые оказывают губительное воздействие на раковые клетки. К этим растениям относятся чага, болиголов, аконит, мухомор красный.
  • Продукция пчеловодства – это лучшее средство для избавления от аденомы простаты. Мед, прополис оказывают благотворное воздействие на организм, обладают противовоспалительным воздействием.

Правильно подобранные травы могут понизить уровень ПСА

Проведение анализа на определение специфического белка простаты – это необходимое исследование, которое помогает определить наличие различных серьезных патологий мочеполовой системы. Но для того чтобы получить точные данные, нужно знать особенности проведения данной процедуры. Иногда неправильная подготовка может привести к повышенным показателям этого теста.

В виде ниже врач расскажет об анализе крови на ПСА:

Зачастую норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты становится выше. При превышении показателя требуется серьезное и долгое лечение, направленное на устранение проблемы.

При появлении аденомы простаты, врач назначает диагностику, среди которых должен быть анализ ПСА. Значение ПСА при аденоме простаты в престарелом возрасте является важным показателем – он показывает, сколько специфического белка синтезируется предстательной железой.

Что представляет собой анализ ПСА

ПСА – это сокращенное название от простат-специфического антигена, который обладает белковой природой. Он вырабатывается у всех мужчин и влияет на репродукцию. Простата выделяет белок вместе с секретом. Этот компонент помогает разделять макробелки, что позволяет сперме быть жидкой, влияет на качество и активность сперматозоидов.

Обычно этот белок находится в сперме, однако малая часть проникает в общий кровоток, что положительно способствует работоспособности яичек, мочеполовых путей, повышает либидо. Его уровень не должен быть выше допустимых норм.

Нарушенный уровень ПСА при аденоме предстательной железы свидетельствует о:

  • Появлении воспалений в половой системе, в частности предстательной железе;
  • Анурии;
  • Плохом циркулировании крови в простате;
  • Формировании аденомы.

И это далеко не весь перечень проблем, которые могут возникнуть. Также показатель ПСА при аденоме простаты показывает отклонения в половой системе:

  • хронический простатит;
  • последствия простатита;
  • доброкачественное и злокачественное новообразование простаты.

На колебание показателя значительно влияет возраст, а также лекарственные средства.

Норма ПСА у мужчины 70 лет

Уровень ПСА при аденоме простаты в престарелом возрасте имеет свои нормы. Простатоспецифический белок определяется и высчитывается по следующим нормам:

Показатель, норма (нг/мл)

Стоит знать, что после 70 лет этот показатель не должен быть больше 10 нг/мл. Если повышенный ПСА при аденоме простаты намного выше нормы, это говорит о том, что в организме появилось злокачественное новообразование предстательной железы. В таких случаях требуется неотложное лечение.

Причины увеличения ПСА

Увеличение показателя простат-специфического антигена в плазме свидетельствует о том, что начинает нарушаться структурность клеток простаты. На повышение показателя влияют различные причины:

  • инфекции половых органов;
  • аденома простаты;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекционный простатит;
  • гиперплазия простаты.

Также могут увеличивать общий ПСА, такие процедуры, как: трансректальное УЗИ, осмотр прямой кишки, массаж простаты и мочеиспускание через катетер.

Как привести в норму показатель ПСА

Как снизить ПСА за короткие сроки? Это можно осуществить различными методами и спокойно лечится в домашних условиях. Традиционный способ самостоятельной терапии заключается в несложных рекомендациях:

  • Урегулировать питание. Включить в меню свежие фрукты и овощи, постное мясо, морепродукты. Для того чтобы уберечься от рака надо употреблять жирные сорта рыбы, которые содержат большое количество насыщенных жирных кислот.
  • Для защиты и поднятия сил нужно есть продукты, содержащие антиоксиданты: виноград, сливы, ежевика, черника, голубика, черная смородина. Чем сильнее будет иммунитет, тем проще организму будет справляться с появившимися заболеваниями.
  • Включить в свой рацион гранаты. Этот красный вяжущий фрукт содержит мощные антиоксиданты, необходимые для понижения ПСА при аденоме предстательной железы. Помимо этого в нем есть аскорбиновая кислота, помогающая придать сил иммунитету.
  • Кушать помидоры. В их состав входят каротиноиды, которые помогают регулировать энергию в нужном направлении, и лишать клеток стресса.
  • Исключить следует всю молочную продукцию, жирное мясо, кондитерские изделия.

Если более конкретно, то в меню надо включать больше фруктов, имеющих красную окраску.

Лечение медикаментами

Лечение лекарственными средствами можно после решения врача. Самыми распространенными медикаментами, которые могут повлиять на снижение уровня простат-специфического антигена являются:

  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы эффективно могут уменьшить ПСА. К ним относятся препараты – Финастерид, Дутастерид, Аводарт, Проскар. Эти препараты помогают улучшить эрекцию, а также снижают давление предстательной железы.
  • Мочегонные препараты тиазидной группы. Необходимы для урегулирования гипертонии и ПСА. Чаще всего врачи рекомендуют: Индапамид, Оксодолин, Гидрохлортиазид, Циклометиазид.
  • Средство для понижения холестерина. Если его длительно принимать, то он может влиять и на специфический белок предстательной железы. К таким препаратам можно отнести Гуарем, Никотиновая кислота, Пробукол, Гемфиброзил, Ципрофибрат, Ловастатин, Аторвастатин. Они помогают улучшить кровообращение и урегулировать липидный баланс.

Все остальное врач назначает в зависимости от состояния вашего организма. Если имеются хронические заболевания – их необходимо обязательно учитывать.

Народные методы

Лечение народными средствами не менее эффективно способно повышать показатель простат-специфического антигена. Что может помочь в данной ситуации:

  • Прием отваров и настоек из травяных сборов. Это мощный набор, влияющий на снижение тестостерона. Лекарственные травы, которые могут в этом помочь – мята, подорожник, крапива, ромашка лекарственная, горькая полынь. Настои готовятся просто: 1ст.л. сухой травы залить стаканом кипятка и 3-4 минуты на медленном огне поварить и оставить настаиваться несколько часов. Лучше всего настаивать в термосе. Готовить напиток надо ежедневно.
  • Прием ядовитых растений, вызывающих гибель злокачественных опухолей. Это могут быть чага, аконит, болиголов, мухомор красный. С этими грибами надо быть осторожными, потому что при неправильном применении они могут быть токсичны для организма. Этот метод лучше обсудить с врачом.
  • Мед является живым источником важных компонентов, положительно влияющих на организм, убирая воспаление. Его разрешается принимать в том случае, если нет на него аллергии.
  • Увеличить прием красных фруктов: гранат, помидор, томатный сок, калина, брусника. Их можно употреблять как самостоятельное блюдо, так и в виде соков и компотов.

Виды растений, которые влияют на снижение ПСА: орехи, семечки тыквы, льна. Их можно есть как отдельный продукт, так и добавлять в каши, салаты и другие блюда.

Проведение биохимического анализа на определение ПСА – это процедура, которая помогает найти тяжелые недуги в половой системе. Важно не только сделать эту процедуру, но еще учесть все нюансы, и выполнить все правила подготовки. Чаще всего плохое соблюдение рекомендаций, может привести к неправильным показателям анализа.

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает одно из ведущих мест в структуре смертности от онкологических заболеваний у мужчин. Рак простаты имеет неспецифические признаки на начальных этапах болезни, такие как боль, нарушение мочеиспускания, появление крови в моче. Болезнь может долгое время протекать и вовсе бессимптомно. Часто пациенты обращаются за помощью, лишь с появлением жалоб на боли в костях, что говорит о запущенной стадии заболевания, метастазировании в костную ткань.

Выявить болезнь на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, помогают скрининговые исследования, включающие осмотр урологом и анализ ПСА (PSA) у мужчин

Расшифровка по возрасту результатов исследования позволяет дифференцировать вариант возрастной нормы от патологии, и определить группы повышенного риска для проведения более детального обследования.

Определение простатаспецифического антигена помогает выявить ранние формы рака у пациентов, не предъявляющих специфических жалоб, а также оценивать результаты лечения доброкачественных и злокачественных заболеваний предстательной железы.

Что такое анализ ПСА

В крови у мужчин в норме присутствует простатический специфический антиген (PSA, ПСА). По структуре представляет собой гликопротеин, который выделяют клетки протоков предстательной железы. Он нужен для того, чтобы разжижать эякулят — это один из важных факторов, способствующих реализации мужской репродуктивной функции.

Простатаспецифический антиген, в основном, определяют в качестве онкомаркера на карциному предстательной железы. Этот показатель — ориентир при выборе объема операции. После проведенной терапии его оценка говорит об эффективности лечения. Также, его значения важны в диагностике и лечении аденомы простаты.

  • Основное количество ПСА содержится в эякуляте. Количество простатспецифического антигена в крови, в норме, совсем незначительно, что обусловлено гистогематологическим барьером.
  • В различных ситуациях, ПСА в сыворотке крови растет, что означает нарушение барьера, чаще всего за счет тканевого роста, воспаления или механического воздействия.

Что такое общий и свободный ПСА

Антиген присутствует в крови в следующем виде:

  • ПСА свободный;
  • Фракции, связанные с антипротеазами:
    • 1) альфа 1-антихимотрипсином,
    • 2) альфа 2-макроглобулином. Последнюю фракцию не определяют.

Клиническое значение имеют следующие две величины:

  • ПСА общий (PSA total), включающий в себя ПСА – свободный, а также ПСА — связанный с альфа1-антихимотрипсином);
  • ПСА свободный (f-PSA)

Соотношение свободный ПСА/общий ПСА

Используется для выявления показаний к морфологическому исследованию (биопсии) у определенного контингента пациентов. Биопсия будет назначена, в случае если отношение свободного к общему ПСА у пациента ниже 15 %.

Необходимо уточнить, что при объеме простаты более 40-60 см3 данное соотношение малоинформативно.

Расшифровка результатов ПСА в анализе крови в зависимости от возраста

Считается, что в среднем, ПСА не должен быть больше 4 нанограмм на миллилитр. Однако, это не совсем правильное утверждение. Расшифровка анализа учитывает возраст мужчины, т.к. PSA в крови будет тем выше, чем больше объем простаты, которая увеличивается с возрастом.

Повышение ПСА в возрасте от 50-ти до 70-ти лет встречается в 15% случаев, и далеко не всегда говорит о злокачественном поражении органа.

Анализ ПСА, норма по возрасту

До 40 лет верхняя граница показателя — 2,5 нг/мл.

Значение ПСА-свободного в норме находится в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл. Вышеуказанную величину, как правило, используют для расчета соотношения фракций ПСА.

Первичный скрининг

Вышеуказанные значения приблизительные и усредненные, имеют отношение только к первичному скринингу, зависят от возраста пациента и многих других факторов. Интерпретацией полученных в ходе исследования результатов, может заниматься только лечащий врач.

Увеличение PSA общего в пределах от 4 до 10 нг/мл врачи – урологи называют «серой зоной». При таком значении нельзя достоверно говорить о злокачественном или доброкачественном процессе.

В среднем, при этом значении ПСА, у 30% мужчин обнаруживается РПЖ. Для верификации назначается морфологическое исследование, тонкоигольная биопсия ткани простаты.

Надо учитывать, даже если ПСА менее 4 нг/мл, имеется риск обнаружения злокачественных очагов.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует снижение пороговых значений ПСА для расширения показаний к назначению дополнительного обследования до 2,5 нг/мл

PSA в крови у мужчины возрастает при различных заболеваниях:

  • при воспалительном процессе в органах мочеполовой системы;
  • остром простатите;
  • хроническом воспалении простаты, в обострении;
  • аденоме предстательной железы;
  • нарушении кровоснабжения ткани предстательной железы;
  • инфаркте простаты;
  • при появлении злокачественного очага в ткани простаты

Рост PSA в крови далеко не всегда говорит об онкологии.

Причины роста ПСА при заболеваниях

  • При воспалительных процессах в ткани железы, причина повышения ПСА — нарушение тканевой проницаемости.
  • При РПЖ простатаспецифический антиген попадает в кровь по двум причинам: его продуцируют раковые клетки, а также происходит разрушение мембранных барьеров железы.
  • При аденоме — в связи с увеличением объёма железы и сдавления аденоматозной тканью клеток предстательной железы.
  • Нарушение пассажа мочи в виде острой задержки при аденоме, может приводить к повышению ПСА.

Факторы, которые потенциально могут вызвать рост

  • пальпация предстательной железы;
  • проведение массажа простаты;
  • велосипедные прогулки, езда на мотоцикле, катание на лошади;
  • эякуляция накануне сбора крови;
  • проведение цистоскопии;
  • катетеризация мочевого пузыря, особенно это касается катетеризации жестким катетером (в настоящее время используется довольно редко);
  • прием препаратов для лечения ДГПЖ.

«Диагностическая триада» скрининга рака предстательной железы

  1. Анализ сыворотки крови на ПСА.
  2. Ректальный осмотр.

Простой и эффективный метод, дополняющий определение ПСА. Чаще всего образования простаты обладают переферическим ростом, что позволяет пропальпировать узлы размером меньше чем пол сантиметра в диаметре. При центральном росте опухоли информативность пальпации снижается.

Чувствительность диагностической комбинации, включающей анализ ПСА + ректальный осмотр, составляет 93%

III. Трансректальная эхография предстательной железы (ТРУЗИ) намного более информативна в сравнении с абдоминальным УЗИ, позволяющая отдифференцировать доброкачественную гиперплазию от злокачественного образования. В ходе исследования измеряют объем простаты и вычисляют индекс плотности ПСА: значение уровня ПСА, поделенное на объем железы. Риск диагностирования рака простаты растет при показателе плотности ПСА превышающем 0,15.

Эти методы дополняют друг друга и в совокупности дают более точную диагностическую картину.

https://youtube.com/watch?v=fmbe5svRrUw

Дополнительные методы диагностики

Если имеются клинико — лабораторные показания, выполняется морфологическая верификация предполагаемого заболевания. Наибольшую эффективность получила методика трансректальной мультифокальной пункционной биопсии простаты под УЗИ — контролем. Это малоинвазивная манипуляция, проведение которой возможно без госпитализации в стационар, амбулаторно.

В каких случаях врач назначит биопсию предстательной железы

  1. PSA > 10 нг/мл;
  2. PSA 4-10 нг/мл, свободный/общий ПСА 20%, или 0,75 нг/мл в год.
  3. Если врач подозревает у пациента онкозаболевание, даже при отсутствии опухолевых клеток в пунктате простаты, показано наблюдение в динамике.

Скрининг РПЖ

Скрининг – обследование лиц, у которых отсутствуют симптомы болезни, с целью диагностировать латентно протекающие заболевания или факторов риска.

В каком случае рационально проводить скрининговое исследование:

  1. Пациенты от пятидесяти до семидесяти лет без тяжелой соматической патологии, которым при диагностировании рака, может быть проведено радикальное лечение;
  2. Пациенты, предъявляющие жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
  3. Пациенты с заболеваниями мочеполовой системы, чей возраст более 50-ти, с неопределенным ранее онкомаркером, если планируется оперативное лечение, либо медикаментозная терапия ДГПЖ или хронического простатита;
  4. Пациенты после 40 — ка, с неблагоприятным наследственным анамнезом, то есть имеющие ближайших родственников с верифицированным раком простаты.

Идут дискуссии о понижении возрастного порога, для включения в первичный скрининг мужчин с сорока лет.

Показания к повторной сдаче анализа у контингента с изначально низким PSA:

  • при ПСА более 1 нг/мл, сдавать анализ один раз в три года;
  • при ПСА 1-1,99 нг/мл — один раз в два года;
  • при значении ПСА более 2 нг/мл рекомендовано сдавать анализ один раз ежегодно.

Скорость нарастания показателя

Немалое количество злокачественных новообразований простаты (по различным данным от 20% до 40%) обнаруживают при нормальном ПСА, поэтому его величину следует определять в динамике.

Рост показателя на 0,75 нг/мл в год, положительно коррелирует с частотой обнаружения онкологического заболевания.

Правила сдачи крови на ПСА

  • отменить интенсивные физические нагрузки за 48 часов до сдачи анализа;
  • воздерживаться от семяизвержения за 48 часов до сбора крови;
  • после ректального осмотра должно пройти 7 дней;
  • после проведения массажа простаты – 7 дней;
  • поездки на велосипеде, мотоцикле – после 7 суток;
  • трансректальное УЗИ может повышать уровень ПСА, в связи с чем показано отсрочить определение ПСА на 7 суток;
  • после тонкоигольной мультифокальной биопсии простаты должно пройти более 6 недель;
  • если у пациента имеется воспалительные заболевания мочевыводящих путей, следует отложить сдачу анализа до выздоровления;
  • после операции — трансуретральной резекции простаты (ТУР), исследование следует пройти только через 6 месяцев.

Далеко не всегда повышение простатического специфического антигена свидетельствует об онкологическом заболевании. Своевременное обращение к урологу позволит достоверно установить причину повышения и вовремя назначить соответствующее лечение

С момента появления микроскопического опухолевого очага в предстательной железе до терминальной стадии болезни может пройти десятилетие. Не пропустить ранние формы заболевания, когда терапия наиболее эффективна, помогут профосмотры предстательной железы, включающие сдачу крови на онкомаркер и ректальный осмотр предстательной железы.



Источник: prostataneboli.ru


Добавить комментарий