Пса анализ норма для мужчин

Пса анализ норма для мужчин

Íîðìà ÏÑÀ ó ìóæ÷èí â 70 ëåò çíà÷èòåëüíî îòëè÷àåòñÿ îò ïîêàçàòåëåé Ïðîñòàòè÷åñêîãî Ñïåöèôè÷åñêîãî Àíòèãåíà â áîëåå ìîëîäîì âîçðàñòå.  40 — 50 ëåò îíà ñîñòàâëÿåò, â  ñðåäíåì, 2,5 íã/ìë, â 50 — 60 ëåò — 3,5 íã/ìë, â 60 – 70 ëåò — 4,5 íã/ìë, ïîñëå 70 ëåò — 6,5 íã/ìë. Òàêèì îáðàçîì, ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî ñîäåðæàíèå àíòèãåíà â âåíîçíîì êðîâîòîêå ïðîñòàòû ãîä îò ãîäà ïîñòîÿííî ðàñò¸ò. Çà êàæäûé ãîä æèçíè îí ïîâûøàåòñÿ ïðèìåðíî íà 0,7 – 0,8 íã/ìë.

×òî ýòî îçíà÷àåò äëÿ ìóæ÷èí â ôèçèîëîãè÷åñêîì îòíîøåíèè? Ïðåæäå âñåãî, îáùåå ôóíêöèîíàëüíîå îñëàáåâàíèå ïîëîâîé ñôåðû.
Ñóòü â ñëåäóþùåì. ÏÑÀ — ýòî áåëêîâàÿ ñóáñòàíöèÿ, êîòîðóþ ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà ñåêðåòèðóåò â ñïåðìó ïðè ýÿêóëÿöèè. Ôóíêöèÿ àíòèãåíà ñîñòîèò â ðàçæèæåíèè ñïåðìû è îáåñïå÷åíèè áîëüøåé ïîäâèæíîñòè ñïåðìàòîçîäàì. Áîëüøàÿ åãî ÷àñòü âûâîäèòñÿ â ñâÿçàííîì ñîñòîÿíèè èç ïðîñòàòû ñî ñïåðìîé.  êðîâè îñòà¸òñÿ ëèøü íåçíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî.

Ýòî òàê íàçûâàåìîå ñâîáîäíîå ÏÑÀ, êîòîðîå è ñòàíîâèòñÿ òåñòîâûì ïîêàçàòåëåì ïðè àíàëèçå, ïîñêîëüêó íàõîäèòñÿ â îïðåäåë¸ííîé ïðîïîðöèè ñî ñâîèì ñâÿçàííûì àíàëîãîì. Ñóììèðîâàíèå çíà÷åíèé òîãî è äðóãîãî àíòèãåíà ïîçâîëÿåò âûÿâèòü êîëè÷åñòâî îáùåãî ïñà, ÿâëÿþùåãîñÿ îäíèì èç îñíîâíûõ èíäèêàòîðîâ ìóæñêîé ïîëîâîé àêòèâíîñòè. Ïðè ýòîì, ÷åì âûøå ñîäåðæàíèå â îáùåì ïîêàçàòåëå ñâîáîäíîãî ÏÑÀ, òåì íèæå ñåêñóàëüíûå âîçìîæíîñòè ìóæ÷èíû.
 70 ëåò îíè îòëè÷àþòñÿ íà öåëûõ 4 íã/ìë îò äàííûõ â 40 – 50 ëåòíåì âîçðàñòå.

Îäíàêî ìåäèöèíñêîå çíà÷åíèå àíàëèçà ÏÑÀ â äðóãîì. Ñ òåì æå âîçðàñòîì âîçðàñòàåò ðèñê îíêîëîãè÷åñêèõ ïîðàæåíèé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. Î í¸ì ñèãíàëèçèðóåò ïðåâûøåíèå íîðìû, õàðàêòåðíîé äëÿ îïðåäåë¸ííîé âîçðàñòíîé ãðóïïû. Òàê äëÿ ñåìèäåñÿòèëåòíèõ ìóæ÷èí êîëåáàíèÿ ÏÑÀ â äèàïàçîíå 6,5 – 10 íã/ìë ìîãóò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î ðàçâèòèè çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëè â ïðîñòàòå. Ïîêàçàòåëè ñâûøå 10 íã/ìë óñèëèâàþò ïîäîçðåíèå. Òåì áîëåå ïîäîçðèòåëüíûì ïðåäñòàâëÿåòñÿ ïîëîæèòåëüíûé òåñò íà àíòèãåí ïîñëå ýêñòèðïàöèè ïðîñòàòû è ìåòàñòàçèðîâàííûõ òêàíåé, ïðèëåãàþùèõ ê íåé.

Íå ôàêò, ÷òî â êîíå÷íîì èòîãå äåéñòâèòåëüíî îêàæåòñÿ ðàê. Ýòî ìîæåò áûòü è ïðîñòî äîáðîêà÷åñòâåííàÿ àäåíîìà ïðîñòàòû èëè èíôåêöèîííûé ïðîñòàòèò. Òåì íå ìåíåå êëèíè÷åñêîå çíà÷åíèå òåñòà íà ïðîñòàòè÷åñêèé ñïåöèôè÷åñêèé àíòèãåí íåäîîöåíèòü òðóäíî. ×àñòî îíî ñîõðàíÿåò íå òîëüêî çäîðîâüå ïàöèåíòà, íî è åãî æèçíü.

Ïîêàçàíèÿ ê àíàëèçó ÏÑÀ è óñëîâèÿ åãî ïðîâåäåíèÿ

Äëÿ ìóæ÷èí ñåìèäåñÿòèëåòíåãî âîçðàñòà åæåãîäíîå îáñëåäîâàíèå íà ïðîñòàòè÷åñêèé ñïåöèôè÷åñêèé àíòèãåí îáÿçàòåëüíî. Âîçðàñòíûå èçìåíåíèÿ â ôóíêöèîíèðîâàíèè ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû íåðåäêî ïðèâîäÿò ê çëîêà÷åñòâåííûì ïåðåðîæäåíèÿì îáðàçóþùèõ å¸ òêàíåé è îðãàíîâ. Òåñò íà ÏÑÀ ïîçâîëÿåò âûÿâèòü èõ ñâîåâðåìåííî.

Îñíîâíûì ïîêàçàíèåì ê àíàëèçó óðîâíÿ àíòèãåíà ñëóæèò çàòðóäíåíèå ïðîöåññà èñïóñêàíèÿ ìî÷è è ñîïóòñòâóþùàÿ ýòîìó ñèìïòîìàòèêà:
-èøóðèÿ — íåâîçìîæíîñòü îäíîðàçîâîãî îïîðîæíåíèÿ ïåðåïîëíåííîãî ìî÷åâîãî ïóçûðÿ;
-áîëåâûå îùóùåíèÿ â ïðîìåæíîñòè;
-÷àñòûé íî÷íîé äèóðåç;
-âÿëàÿ ýðåêöèÿ;
-ñíèæåíèå ñåêñóàëüíûõ íàêëîííîñòåé.

Ñàì àíàëèç íàçíà÷àåòñÿ íà îñíîâàíèè ïðåäâàðèòåëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ ïàöèåíòà. Ñ åãî ïîìîùüþ ïîñðåäñòâîì àíàìíåçà, òðàíñðåêòàëüíîãî ïàëüïèðîâàíèÿ ïðîñòàòû, à òàêæå èíñòðóìåíòàëüíûõ ìåòîäèê ó ïàöèåíòà âûÿâëÿåòñÿ õðîíè÷åñêèé ïðîñòàòèò è ðàçëè÷íûå åãî îñëîæíåíèÿ.

Êðîâü íà ÏÑÀ áåð¸òñÿ ó áîëüíîãî íàòîùàê èç âåíû. Äëÿ îáåñïå÷åíèÿ êîððåêòíîñòè äàííûõ ïåðåä çàáîðîì êîíòðîëüíîãî îáú¸ìà ñîâåðøåííî íåîáõîäèìî âûïîëíåíèå ðÿäà óñëîâèé. Ïåðâîå èç íèõ çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî çàáîð êðîâè ñëåäóåò ïðîèçâîäèòü òîëüêî óòðîì, æåëàòåëüíî — äî 11-òè ÷àñîâ, êîãäà àêòèâíîñòü îðãàíèçìà íàõîäèòñÿ åù¸ íà ñðåäíåì óðîâíå.

Îñòàëüíûå óñëîâèÿ íîñÿò ïðåäâàðèòåëüíûé õàðàêòåð:
-íàêàíóíå àíàëèçà äîëæíû áûòü èñêëþ÷åíû ôèçè÷åñêèå ïåðåãðóçêè, âëèÿþùèå íà ñåðäå÷íóþ äåÿòåëüíîñòü;
-çà 2 äíÿ äî òåñòà èç ðàöèîíà íóæíî óáðàòü àëêîãîëüíûå íàïèòêè, æèðíóþ è æàðåíóþ ïèùó, îòÿãîùàþùóþ ïå÷åíü;
-íå ìåíåå äâóõ äíåé îãðàíè÷èâàòü ñåáÿ â ñåêñóàëüíûõ ñâÿçÿõ èëè ñàìîóäîâëåòâîðåíèè;
-ìèíèìóì çà ïîë÷àñà äî ïðîâåäåíèÿ ïðîöåäóðû îòñòàâèòü êóðåíèå òàáàêà.

Áîëåå äëèòåëüíóþ âûäåðæêó ïåðåä àíàëèçîì òðåáóþò ïðîâåä¸ííûå çàãîäÿ òåðàïåâòè÷åñêèå è õèðóðãè÷åñêèå ìåðîïðèÿòèÿ:
-ðåêòàëüíûé îñìîòð — íåäåëþ;
-áèîïñèÿ è ðåêòàëüíûé ìàññàæ ïðîñòàòû — äâå íåäåëè;
-òðàíñóðåòðàëüíàÿ ðåçåêöèÿ — áîëåå ìåñÿöà.

Âñÿêîå îòêëîíåíèå ÏÑÀ îò íîðìû ìîæåò ãîâîðèòü î íàëè÷èè:
-åñòåñòâåííîãî âîçðàñòíîãî ïðîöåññà;
-ëîêàëüíîãî âîñïàëåíèÿ ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû;
-íàðóøåíèè êðîâîîáðàùåíèÿ â îðãàíå;
-äîáðîêà÷åñòâåííîé àäåíîìû èëè çëîêà÷åñòâåííîé îïóõîëè.

Äèôôåðåíöèàëüíûé äèàãíîç ìîæåò áûòü ïîñòàâëåí òîëüêî ïîñëå ïîëíîãî êëèíè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ. ×òîáû èñêëþ÷èòü îíêîëîãèþ èëè, íàïðîòèâ, óáåäèòüñÿ â å¸ íàëè÷èè, ñîâåðøåííî íåîáõîäèìî ïðîâåñòè:
-îáùåå èññëåäîâàíèå ìî÷è è êðîâè;
-áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâÿíîé ïëàçìû;
-ÓÇÈ âñåõ îðãàíîâ, ðàñïîëîæåííûõ â ìàëîì òàçå.

Êðîìå òîãî, ìîãóò ïîòðåáîâàòüñÿ äàííûå áèîïñèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû è å¸ êîìïüþòåðíàÿ è ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàììû, óòî÷íÿþùèå ðàçìåðû îðãàíà è åãî ïàòàíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè.

Îò òî÷íîñòè ïîñòàíîâêè äèàãíîçà íàïðÿìóþ çàâèñèò ýôôåêòèâíîñòü ëå÷åíèÿ.

Ñíèæåíèå ÏÑÀ

Ñìûñë ýòîé òåðàïåâòè÷åñêîé ïðîöåäóðû çàêëþ÷àåòñÿ â íîðìàëèçàöèè ôóíêöèé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû íà ïëàíêå å¸ âîçðàñòíîãî öåíçà. Äëÿ ìóæ÷èí â 70 ëåò îí ñîñòàâëÿåò, êàê óæå áûëî ñêàçàíî âûøå, 6,5 íã/ìë.
Ñóùåñòâóåò íåñêîëüêî ñïîñîáîâ ñíèæåíèÿ ïîêàçàòåëÿ ïðîñòàòè÷åñêîãî ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèãåíà â êðîâè. Êàêîìó èç íèõ îòäàòü ïðåäïî÷òåíèå, ìîæåò ðåøèòü òîëüêî êâàëèôèöèðîâàííûé óðîëîã, èìåþùèé íà ðóêàõ äàííûå âñåõ àíàëèçîâ.

Ðàññìîòðèì òðè ñàìûõ ðàñïðîñòðàí¸ííûõ ìåòîäà ñíèæåíèÿ óðîâíÿ àíòèãåíà â êðîâè:

1. Àëèìåíòàðíûé, ñâÿçàííûé ñ ñîáëþäåíèåì óñòàíîâëåííîãî äèåòè÷åñêîãî ïèòàíèÿ.
2. Íàðîäíàÿ ìåäèöèíà.
3. Ìåäèêàìåíòîçíûé ìåòîä, îñíîâàííûé íà ëå÷åíèè ôàðìàêîëîãè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè.

Àëèìåíòàðíûé ìåòîä ïðåäïîëàãàåò â ïèùåâîì ðàöèîíå íàáîð îïðåäåë¸ííûõ ïðîäóêòîâ, ñòèìóëèðóþùèõ ôóíêöèþ ïðîñòàòû, ñíèìàþùèõ â íåé âîñïàëåíèå è óìåíüøàþùèõ ðàçìåð àäåíîìû. Ê íèì îòíîñÿòñÿ:
-îâîùè (ïðåèìóùåñòâåííî òîìàòû, ñîäåðæàùèå êàðîòèíîèäû, òîíèçèðóþùèå êëåòêè æåëåçû);
-ôðóêòû (îñîáåííî ãðàíàò, â êîòîðîì ìíîãî àíòèîêñèäàíòîâ, ñíèæàþùèõ óðîâåíü ÏÑÀ, è âèòàìèíà Ñ, ïîâûøàþùåãî èììóíèòåò);
-âàð¸íûå èíäåéêà, êóðèíîå ìÿñî, ðûáà.

Îäíîâðåìåííî ñëåäóåò îãðàíè÷èòü, à ëó÷øå èñêëþ÷èòü âîâñå óïîòðåáëåíèå æèðíîé ïèùè, ÿâëÿþùåéñÿ ïðåèìóùåñòâåííî êàíöåðîãåííîé, â òîì ÷èñëå ìîëîêà è ñëèâî÷íîãî ìàñëà.

Íàðîäíàÿ ìåäèöèíà. Îñíîâíûå óñèëèÿ ýòîé äîìàøíåé ìåòîäèêè íàïðàâëåíû íà ñíÿòèå âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ â ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå, ïîâûøåíèå ýëàñòè÷íîñòè å¸ ñîñóäîâ è ñíèæåíèå óðîâíÿ òåñòîñòåðîíà. ×ðåçìåðíîå ñîäåðæàíèå ýòîãî ãîðìîíà â êðîâè íåðåäêî ïðîâîöèðóåò îíêîëîãè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ.
 ïåðå÷åíü ñðåäñòâ, ïðåïÿòñòâóþùèõ ðàçâèòèþ óêàçàííûõ ïàòîëîãèé, âõîäÿò:
-îòâàðû è íàñòîéêè èç ðîìàøêè, ãîðüêîé ïîëûíè; òàê æå ïîìîãàåò ïîäîðîæíèê, ìÿòà, êðàïèâà;
-êîìïðåññû èç òîêñè÷íûõ ãðèáîâ è ðàñòåíèé; îñîáåííî ýôôåêòèâíû ÷àãà, ìóõîìîð, áîëèãîëîâà;
-ýëàñòè÷íîñòü ñòåíîê êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ ïîâûøàþò ëåñíûå îðåõè, òûêâà è ë¸í â ñåìå÷êàõ;
-ï÷åëèíûé ÿä, ïðîïîëèñ è ì¸ä, îáëàäàþùèå ñèëüíûì ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûì è îáùåóêðåïëÿþùèì ñâîéñòâîì.

Ìåäèêàìåíòîçíûé ìåòîä ñêëîíÿåòñÿ ê ñíèæåíèþ ÏÑÀ êîíöåíòðèðîâàííûì ôàðìàêîëîãè÷åñêèì âîçäåéñòâèåì.  ïîæèëîì âîçðàñòå îíî ïðèíîñèò íàèáîëüøèé ýôôåêò. Ñðåäè ñîîòâåòñòâóþùåé ãðóïïû ïðåïàðàòîâ âûäåëÿþòñÿ:
-5-àëüôà ðåäóêòàçîèäû — èíãèáèòîðû, ïîíèæàþùèé óðîâåíü àíòèãåíà è îäíîâðåìåííî óìåíüøàþùèé ðàçìåðû àäåíîìû â ïðîñòàòå (Ôèíàñòåðèä, Äóòàñòåðèä);
-äèóðåòèêè (Òèàçèä);
-ñòàòèíû, óíèæàþùèå óðîâåíü õîëåñòåðèíà (ðîçóâàñòàòèí, ñèìâàñòàòèí).

Çàêëþ÷åíèå

70 ëåò äëÿ ìóæ÷èíû — äîñòàòî÷íî ïîæèëîé âîçðàñò, íî äàëåêî íå ïðåäåëüíûé. Ìíîãèì èç åãî ïðåäñòàâèòåëåé íå ÷óæäû äàæå ñåêñóàëüíûå ïðèñòðàñòèÿ áîëåå ìîëîäûõ ëåò æèçíè. Ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà â ýòîì ñìûñëå âñ¸ åù¸ èãðàåò î÷åíü âàæíóþ ðîëü. Ñëåäèòü çà å¸ çäîðîâüåì ñëåäóåò ðåãóëÿðíî, ïîìèìî îáû÷íûõ ôóíêöèé, ó÷èòûâàÿ è ðèñêè âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ïàòîëîãèé, â òîì ÷èñëå ðàêà.
Çëîêà÷åñòâåííàÿ îïóõîëü ïðîñòàòû, äàâøàÿ ìåòàñòàçû, ïî ñóòè îçíà÷àåò ñìåðòíûé ïðèãîâîð. Äàáû èçáåæàòü òàêîé ó÷àñòè, íå ñëåäóåò èçáåãàòü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ îñìîòðîâ. Ìàëåéøåå ïîäîçðåíèå íà ñáîé â ðàáîòå ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû óæå ñàìî ïî ñåáå ÿâëÿåòñÿ ïîâîäîì äëÿ âèçèòà ê âðà÷ó.
Óðîâåíü ÏÑÀ â êàæäûé äàííûé ìîìåíò ïîêàçûâàåò, íàñêîëüêî âû áëèçêè èëè äàëåêè îò íîðìû. ×åì ðàíüøå óçíàåøü, ÷òî â îðãàíèçìå ÷òî-òî íå òàê, òåì áîëüøå âåðîÿòíîñòü áëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà.



Источник: www.proza.ru


Добавить комментарий