Повышение lgg

Повышение lgg


Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.

Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

  • Иммунодефицит;
  • lgE-миелома;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • гипер-lgE-синдром.

Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

Нормальные значения показателя для маленьких детей до года не должны превышать 15 МЕ/мл, затем до 16 лет максимально допустимая величина – 90 МЕ/мл.

Начиная с 16 лет, референсные значения попадают в интервал от 0 до 100 МЕ/мл.

у врача

у врача

Расшифровать анализ крови на общий Ig E не сложно самостоятельно. Однако знаний о том находится ли показатель в пределах нормы или нет недостаточно для постановки окончательного диагноза. Справиться с этой задачей под силу лечащему врачу. Он учитывает семейный и аллергологический анамнез каждого пациента.

Причины повышенного содержания иммуноглобулина Е у взрослых:

  • глистная инвазия. Заражение гельминтами из рода аскарид, нематод или эхинококков;
  • аллергические реакции;
  • бронхиальная астма;
  • отторжение пересаженной ткани или органа;
  • гипер-иммуноглобулин Е синдром;
  • синдромы Вискотт-Олдриджа;
  • патологии иммунной системы.

Следует подробнее рассмотреть последнюю причину. К патологиям относят IgE-миелому, когда злокачественная опухоль затрагивает плазмоциты – продуценты всех типов иммуноглобулинов. Заболевание с трудом поддаётся лечению и практически у всех пациентов возникают рецидивы.

Суммарный уровень иммуноглобулинов класса Е (IgE) в сыворотке крови возрастает при узелковом полиартериите. Распространённость заболевания не превышает 1 случая на 100 000 человек. Этиология не выяснена. Предполагается, что причина манифестации патологии – персистирование вируса гепатита. Промедление оказания грамотной помощи может стоить пациенту жизни, поскольку развитие заболевания молниеносно. Причиной летального исхода становится почечная недостаточность или патологии сердца.

Врождённая аплазия тимуса или паращитовидных желёз, возникающая в результате мутации 22 хромосомы. Болезнь сопровождается гипофункцией паратгормона, выраженной молочницей и аномальным строением различных органов. Кроме этого, тимус не способен вырабатывать достаточное количество лейкоцитов. Страдают обе формы иммунитета: клеточный и гуморальный.

Синдром Джоба-Бакли, для которого характерна избыточная продукция иммуноглобулинов класса Е и снижение подвижности лейкоцитов. В результате у людей наблюдается высокая восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

При получении завышенных показателей суммарных IgG следует пройти диагностику на:

  • инфекционное заражение дыхательной, пищеварительной или мочеполовой системы. Уровень IgG значительно повышается в первые дни после инфицирования и может оставаться стабильно высоким на протяжении всей болезни;
  • печёночные патологии, например, вирусный или аутоиммунный гепатит, цирроз, рак или алкогольная болезнь печени. Известно, что в печени происходит основной процесс детоксикации всех вредных веществ. Поэтому при угнетении её функциональной активности в организме человека накапливаются токсины, в ответ на который иммунитет начинает активно синтезировать защитные белки;
  • различные аутоиммунные патологии, например, артрит или системная красная волчанка;
  • саркоидоз, сопровождающийся образованием характерных гранулематозных воспалений. Пренебрежение лечением приводит к развитию дыхательной недостаточности;
  • миеломную болезнь, при которой усиливается синтез иммуноглобулинов G без надобности;
  • болезнь Вальденстрема;
  • муковисцидоз;
  • лимфолейкоз;
  • сифилитическое поражение нервной системы;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • различные типы лимфом, сопровождающиеся накоплением опухолевых лимфоцитов. Опасность заболевания в его обширном метастазировании в другие органы и ткани.

При выявлении стабильно высоких иммуноглобулинов G пациенту назначается расширенное скрининговое обследование. Важно исключить влияние внешних и внутренних факторов на результаты диагностики.

Вариантом физиологической нормы, когда число IgG снижено, является детский возраст до 5 месяцев.

Исключение составляет случай, когда у малыша врождённая агаммаглобулинемия. Из-за мутации в гене организм ребёнка практически не вырабатывает плазматические клетки и иммуноглобулины.

Недостаток защитных белков наблюдается при первичном или вторичном иммунодефиците различной этиологии. Кроме этого, к причинам относят:

  • дефицит витамина В12;
  • гипогаммаглобулинемии;
  • синдром Луи-Бар;
  • лейкозы;
  • нефротические синдромы;
  • хроническое вирусное инфицирование;
  • воспаления слизистой оболочки кишечника.

Если величина рассматриваемого критерия понижается на фоне лечения, то оно считается эффективным. При отсутствии положительной динамики проводится коррекция выбранных терапевтических методов.

Антиген и антитело

Антигеном для организма человека может быть любое вещество, соединение, микроорганизм, даже собственные клетки. Они воспринимаются клетками иммунной системы как чужеродные, «неродные» и поэтому на них реагирует иммунитет выработкой соответствующих антител.

Что означает и показывает иммуноглобулин е

Что означает и показывает иммуноглобулин е

Антитела (они же иммуноглобулины) – белки сыворотки крови, у которых имеются центры связывания с антигеном. В процессе дифференцировки В-лимфоцитов образуются плазматические клетки, которые и выделяют в кровь иммуноглобулины. Эти клетки видоспецифичны, то есть выделяют только 1 из 5-ти возможных видов антител (иммуноглобулинов M, G, A, E, D).

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Специальных лекарств для снижения уровня иммуноглобулина Е не существует Иммунологи Юсуповской больницы составляют индивидуальную схему лечения каждого пациента, страдающего аллергическими заболеваниями. После курса терапии уровень иммуноглобулина снижается.

При пищевой аллергии исключают из рациона пациента продукты, вызывающие аллергические реакции, назначают противовоспалительную и антимедиаторную терапию (антигистаминные препараты), ферментативные лекарственные средства, проводят коррекцию вторичного дисбиоза кишечника. Пациентам, страдающим красной волчанкой, назначают обезболивающие препараты, иммуносупрессанты, противовоспалительные лекарства и кортикостероиды. При атопической бронхиальной астме назначают строго индивидуальное и обоснованное комплексное лечение:

  • гипоаллергенную диету и лечебно-профилактический режим;
  • наружную и системную медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • психотерапию.

Пациентов с атопической бронхиальной астмой в Юсуповской больнице лечит пульмонолог и аллерголог-иммунолог. Медикаментозная терапия атопической астмы включает десенсибилизирующие и противовоспалительные препараты. Для купирования острых приступов врачи удушья применяют бронходилататоры. При бронхиальной астме предпочтение отдают ингаляционным формам стероидов, которые применяются в виде дозированных аэрозольных ингаляторов или небулайзерной терапии. Для улучшения проходимости бронхов назначают отхаркивающие средства.

При атопической бронхиальной астме врачи Юсуповской больницы используют плазмаферез, вне обострения проводят специфическую гипосенсибилизацию, иммунокоррекцию, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и физиотерапевтические процедуры.

Запишитесь на приём к иммунологу-аллергологу, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Вам выполнят анализ на иммуноглобулины Е. После комплексного обследования врач назначит индивидуальное лечение, после которого уровень иммуноглобулина Е снизится.

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.

Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:

  • На пыльцу;
  • На пищу;
  • На бытовую пыль и клещей;
  • На грибков;
  • На шерсть животных.

Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.

Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.

Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.

Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.

Следует подчеркнуть, что малые значения концентрации данного класса белков в крови являются вариантом физиологической нормы. Однако известны патологические состояния, при которых IgE не повышается даже при необходимости. К ним относят:

  • гипогаммаглобулинемию, характерное отличие которой является низкий уровень всех типов иммуноглобулинов. Причина – сбои в процессе образования защитных белков в раннем детском возрасте. Болезнь в большей степени поражает детей, у которых в семейном анамнезе зафиксирован иммунодефицит;
  • синдром Луи-Бар, при котором наблюдаются обширные патологии, приводящие к инвалидности. Иммунитет больного ослаблен и делает его крайне чувствительным к инфекционным заболеваниям. Кроме этого, механизмы репарации (восстановления мутаций) в иммуноглобулинах нарушены, что в значительной мере повышает вероятность развития злокачественных новообразований;
  • иммунодефицит, развивающийся при нарушении работы одного или нескольких механизмов иммунного аппарата.

Строение иммуноглобулина

Иммуноглобулин Е имеет такое же строение, как и другие антитела. Он состоит из двух лёгких (каппа — k или лямбда — l )  и двух тяжёлых (эпсилон — e) цепей. Они выстраиваются в виде рогатки, где выделяют два Fab-участка – места связывания антитела с антигеном, и один Fc-участок, взаимодействующий с рецептором, который располагается на поверхности клеток или некоторых белков.

Главной особенностью в строении различных классов иммуноглобулинов являются тяжёлые Н-цепи. Иммуноглобулины носят своё название по типу этих цепей: IgM — μ, IgG — γ,  IgA — α, IgE — ε, IgD – δ.

Причины повышения иммуноглобулина Е

Показаниями к исследованию концентрации IgE являются большое количество патологий, например, аллергический ринит, бронхиальная астма, заражение гельминтами, дерматит, крапивница и многие другие. Для диагностики аллергии определение концентрации общего IgЕ недостаточно, в связи с чем возникает необходимость исследования специфических антител группы иммуноглобулина E для выявленного аллергена. Современные методы диагностики дают возможность определить специфический иммуноглобулин в плазме к 600 и более аллергенам.

Для оценки концентрации IgЕ и антител производят его количественную пробу. Для этого осуществляют забор крови из вены в утренние часы, строго на голодный желудок. Перед сдачей анализа разрешается пить воду. У ребенка исследование концентрации иммуноглобулина имеет более важное значение при диагностике, чем у взрослых людей.

За нормы иммуноглобулина Е принимают разные значения, зависящие от возраста пациента. Единицы измерения IgE в крови имеет обозначение – кЕ/л. Нормы концентрации в зависимости от возраста следующие:

  • дети в возрасте от 1 до 3 мес. – от 0 до 2 кЕ/л;
  • дети от 3 до 6 мес. – от 3 до 10 кЕ/л;
  • дети в возрасте 1 года до 5 лет – от 8 до 20 кЕ/л;
  • дети в возрасте 6-14 лет – от 10 до 50 кЕ/л;
  • подростки в возрасте 15 лет — до 20 лет – от 15 до 60 кЕ/л;
  • взрослые – от 20 до 100 кЕ/л.

Производить первое исследование крови на иммуноглобулин Е можно, когда эмбрион развивается в течение двенадцати недель. Именно в этот период уровень IgE начинает увеличиваться. После рождения ребенка иммуноглобулин начинает стремительный рост концентрации. Повышение концентрации IgE длится до определенного возраста. У людей в пожилом возрасте значение максимально снижается, и последующая диагностика теряет свою актуальность.

Развитие повышенной чувствительности заключается в том, что при контактировании тканей организма с внешними раздражителями в подслизистом слое происходит накапливание иммуноглобулина Е.  Вещества с повышенной чувствительностью вступают в реакцию с белковыми клетками и начинается местный воспалительный процесс вследствие повышенной выработки гистамина и цитотоксинов. Вследствие появляются следующие симптомы: ринит, высыпания на коже и слизистых оболочках, бронхит, астма, анафилактический шок.

Важность диагностического значения концентрации в крови IgE становится менее актуальной после достижения 12 летнего возраста. У взрослых людей уровень иммуноглобулина повышается из-за регулярного контактирования с окружающими аллергенами. В данном случае повышенная чувствительность к одному из раздражителей не вызывает сильного роста белковых соединений иммунной системы.

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Увеличение содержания IgЕ может быть вызвано и вследствие неаллергического поражения, например, заражение гельминтами. Паразитарные черви проникают в органы и разрушают целостность слизистой оболочки. Происходит активация иммунной защиты и усиление выработки антител. Также рост уровня концентрации могут вызвать такие болезни как:

  • иммунодефицитные состояния;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • бронхиальная астма, сочетающаяся с дерматитом и ринитом;
  • IgE-миелома;
  • опухоли злокачественного характера;
  • лейкозы разной этиологии;
  • анемия.

В редких случаях в ходе исследования обнаруживают чрезмерно высокое содержание общего иммуноглобулина (от 2 до 50 тысяч МЕ/л). Значительное повышение значит то, что у человека имеется гипер-IgE-синдром. Патология является генетической и проявляется такой симптоматикой как:

  • частые пневмонии;
  • абсцессы кожи и слизистых оболочек;
  • частые риниты и воспалительные процессы в ушах;
  • остеопороз, хрупкость костей;
  • сколиоз;
  • синуситы;
  • повторяющиеся кандидозы;
  • хронические аллергические дерматиты;
  • стоматологические заболевания;
  • патологии аутоиммунной системы.

Изменению уровня концентрации могут поспособствовать определенные медикаментозные препараты. Поэтому за два-три дня до сдачи анализа рекомендуется исключить прием лекарств. Также общая картина исследования может быть искажена в результате приема пищи перед забором крови, употребление алкоголя в течение 2-3 дней до сдачи материала. Кроме того, не рекомендуется делать зарядку и совершать другие физические нагрузки. Важно исключить стрессовые ситуации.

Причины отклонения параметра от нормы у детей аналогичны взрослым. Следует отметить, что дети в большей степени склонны к развитию аллергических реакций. Поэтому если в результатах анализов выявлен высокий иммуноглобулин Е у ребёнка, то в первую очередь его следует проверить на аллергические заболевания.

По статистике у 75 % детей развивается аллергическая реакция к различным веществам, если их родители страдают аллергией.

Кроме этого, IgE общий повышен у ребёнка при заражении кишечными паразитами. Поэтому назначается дополнительное исследование на наличие цист и вегетативных форм простейших, а также гельминтов в кале.

Норма иммуноглобулина G изменяется в зависимости от возраста, в таблице представлены значения, встречающиеся здоровых у детей и взрослых. Величины идентичны для обоих полов.

Возраст Нормальные величины, г/л
До 12 месяцев 2,2 – 14
1 – 3 года 4,5 – 9,3
3 – 7 лет 5 – 14,7
7 – 10 лет 5,7 – 15
10 – 15 лет 6,8 – 15,5
15 – 20 лет 5,4 – 16
Старше 20 лет 7 – 16,2

Следует обратить внимание, что если исследование проводилось после иммунизации или в период приёма антибиотиков или гормональных препаратов, то возможно получение ложноположительных результатов.

Недостоверно заниженные результаты получают на фоне ожогов, заболеваний кишечного тракта или вследствие облучения.

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Общий иммуноглобулин Е состоит из двух лёгких и двух тяжёлых аминокислотных цепей. Он обладает способностью при помощи особых рецепторов прикрепляться к поверхности клеток, которые отвечают за продукцию биологически активных веществ во время аллергической реакции: базофилов и тучных клеток. Такое свойство иммуноглобулина Е проявляется при развитии аллергии немедленного типа.

После контакта прикрепившихся к тучным клеткам иммуноглобулинов Е с аллергенами происходит выброс в кровь большого количества серотонина, гистамина и других активных веществ. Запускается полноценная аллергическая реакция, сопровождающаяся характерными клиническими симптомами. Иммуноглобулин Е преимущественно связан с атопическими реакциями: бронхиальной астмой, крапивницей, атопическим дерматитом.

Важная роль отводится иммуноглобулинам Е в иммунном ответе организма на заражение паразитами: аскаридами, трихинеллами, токсоплазмами. Повышен иммуноглобулин Е у больных аспергиллёзом (грибковым заболеванием лёгких) и пациентов, страдающих некоторыми видами иммунодефицита. Повышенная концентрация иммуноглобулина Е в крови иногда является результатом генетической предрасположенности.

Аллергические заболевания широко распространены среди людей любого возраста, социального положения, профессий. Они встречаются во сём мире и становятся причиной страданий пациентов. Снижается качество их жизни, возникает необходимость в ограничении продуктов питания, косметических средств, видов деятельности.

Нередко аллергические заболевания проявляются признаками, схожими с другими болезнями. Эффективное лечение возможно только после определения истинного происхождения болезни. Наиболее распространённым тестом на аллергию является анализ крови на иммуноглобулин Е.

Результаты исследования помогают врачам Юсуповской больницы отличить аллергическое заболевание от болезней, имеющих схожие признаки (ринита, конъюнктивита, дерматита, хронического бронхита), выявить наличие паразитарных заболеваний, определить эффективность мероприятий при лечении аллергии. С помощью исследования концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови иммунологи проводят оценку иммунного статуса организма, определяют некоторые заболевания иммунной системы. Врачи могут спрогнозировать вероятность развития аллергических реакций в будущем у ребёнка.

Для анализа на иммуноглобулин Е общий производят забор венозной крови натощак. Пациенту накануне исследования отменяют лекарственные препараты, рекомендуют не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения. Определение общего уровня иммуноглобулинов Е недостаточно для назначения лечения. Врачи Юсуповской больницы проводят тесты, которые помогают выявить среди огромного спектра существующих в природе аллергенов именно те вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию у данного пациента.

Нормальные показатели уровня иммуноглобулина Е изменяются с возрастом человека. У новорожденных младенцев в крови собственного иммуноглобулина Е нет. Если анализ на общий иммуноглобулин у них положительный, это свидетельствует о наличии в крови малыша материнского иммуноглобулина. Такое явление в большинстве случаев наблюдается у детей матерей, страдающих аллергическими реакциями.

Норма иммуноглобулина Е у детей до 1 года находится в диапазоне от 0 до 20 МЕ IgЕ в 1 миллилитре крови. У детей в возрасте 1-5 лет нормой считается 10-50 МЕ/мл, 6-14 лет – 20-60 МЕ/мл. У подростков концентрация иммуноглобулина Е самая высокая от 100 до 200 МЕ/мл. У взрослых норма иммуноглобулина Е 20-100МЕ/мл.

Общий иммуноглобулин Е может быть повышенным при следующих состояниях:

  • аллергических заболеваниях (конъюнктивите, рините, дерматите, бронхиальной астме, пищевых, контактных, лекарственных аллергиях, сенной лихорадке);
  • аспергиллёзе лёгких;
  • патологии иммунной системы и некоторых системных заболеваниях;
  • паразитарных заболеваниях (аскаридозе, эхинококкозе, токсоплазмозе);
  • алкогольном циррозе печени;
  • мононуклеозе.

Повышенный уровень иммуноглобулинов Е наблюдается при реакции отторжения трансплантата, дефиците других иммуноглобулинов (IgA).

При некоторых заболеваниях концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови может быть низкой. Такой результат анализа может указывать на наличие иммунодефицита, наследственного дефицита гамма-глобулинов в крови или врождённого дефекта Т-лимфоцитарного звена тканевого иммунитета.

Взаимодействие с другими клетками

Fc-фрагмент иммуноглобулина Е может распознаваться рецепторами, находящимися на тучных клетках, базофилах, эозинофилах. В результате этого происходит выброс гранул (дегрануляция) с биологически активными веществами (серотонин, гистамин) и медиаторами воспаления, что способствует развитию клинических симптомов.

Выделяют общий и специфический иммуноглобулин Е. Общий IgE оценивает состояние организма, имеется ли гиперчувствительность, сенсибилизация организма, является неспецифическим показателем, требующим углублённого изучения. Специфический IgE образуется в ответ на конкретный аллерген. По уровню этого иммуноглобулина можно сделать вывод о причине заболевания.

Аллергическая реакция

Выделенные активные вещества способствуют повышению проницаемости стенок сосудов, происходит отёк, в железах усиливается секреция слизи, сокращается мускулатура органов. Каждый может представить, что происходит с тем, у кого аллергия, например, на пыльцу. Человек начинает чихать, появляются высыпания на коже, при длительном действии аллергена может развиться анафилактический шок.

В таблице 1 представлены возможные аллергены и характерные патологические заболевания.

Таблица 1. Аллергены и возможные заболевания.

Аллергены Патология
Пыльцевые,
пылевые,
эпидермальные, пищевые,
лекарственные препараты,
химические вещества,
металлы,
чужеродный белок.
Атопические болезни:

  • аллергический ринит;
  • атопическая бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  •  аллергическая гастроэнтеропатия.

Анафилактические болезни:

  • системная анафилаксия;
  • крапивница — ангионевротический отёк.

Стоит отметить, что в основном иммуноглобулин Е ответственен за развитие аллергической реакции 1-го типа (гиперчувствительность немедленного типа) и противогельминтный иммунный ответ.

Исследование на иммуноглобулин е будет положителен во время аллергических реакций, когда тело человека неадекватно сильно реагирует на какие-либо вещества в окружающей среде (аллергены), в то время как другие люди не обращают на них внимания вообще. Например, иммуноглобулин е повышается в ответ на пыльцу растений, арахис, яйца, клубника, пчелиный яд и сотни других веществ, которые могут стать аллергенами.

Во время первоначального воздействия аллергена у аллергика вырабатываются иммуноглобулины, действие которых направлено именно против этого аллергена. Он прикрепляется к специальным клеткам крови, из-за чего в плазме появляются различенные вещества, среди которых и гистамин. У людей с аллергией/астмой это может вызвать спазмы бронхов. Эти же вещества ответственны за появление соплей и зуда в глазах, одних из самых распространенных симптомов аллергии.

Каждый раз, когда аллергик подвергается воздействию специфического аллергена, иммуноглобулины е начинают резко вырабатываться. При этом показатель иммуноглобулина е быстро возрастает до уровня, когда появляется аллергическая реакция. Проявляться она может по-разному, от небольшого местного покраснения и легкой чесотки до нарушения дыхания, рвоты и поноса.

Анализ крови

Анализ крови

В особо тяжелых случаях развивается анафилактический шок. Это состояние, когда аллергия вызывает на коже сильно зудящие проявления крапивницы, резкое снижение кровяного давления, трудности с дыханием. Анафилактический шок может быть опасным для жизни. В этом случае человеку может спасти жизнь инъекция эпинефрина.

Анализы на иммуноглобулины измеряют общее количество этого антитела в крови, но не его подтипы. Эти данные можно использовать для определения аллергической реакции тела. Анализ дополняет другие аллергические тесты. Анализ крови выдает высокие значения во время приступов астмы. Иногда кровь на иммуноглобулин е может повышаться из-за присутствия паразитов.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть, что:

  • увеличение Ig E указывает, в первую очередь, на развитие реакции гиперчувствительности или паразитарное заражение;
  • снижение Ig E считается патологическим исключительно при наличии заболеваний. Само по себе состояние низкого уровня Ig E в крови является вариантом физиологической нормы;
  • повышение IgG – признак инфекционной или аутоиммунной патологии, снижение – может указывать на состояние иммунодефицита или нехватку витамина В12.

Норма и показания к исследованию

Таблица 2. Нормальные значения иммуноглобулина Е.

Возраст Норма
До 1 года 0 – 29 МЕ/мл
1 – 2 года 0 – 49 МЕ/мл
2 – 3 года 0 – 45 МЕ/мл
3 – 9 лет 0 – 53 МЕ/мл
9 – 15 лет 0 – 200 МЕ/мл
Взрослые 0 – 100 МЕ/мл

Наличие антител других классов, например, иммуноглобулины G за счёт их неспецифического связывания с антигеном (аллергеном) могут привести к ложноотрицательному результату.

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

  • Непереносимость определенной пищи;
  • Глисты;
  • Дерматит;
  • Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

  • Сенная лихорадка;
  • Бронхиальная астма;
  • Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

  • Аллергия на медикаменты;
  • Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Иммуноглобулин Е

Иммуноглобулин Е

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

  1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
  2. Частые риниты и синуситы;
  3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
  4. Воспаление легких;
  5. Сколиоз;
  6. Частые переломы костей;
  7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

  • Синдромом Луи-Барра;
  • Появлением опухолей;
  • Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).

Определение общего иммуноглобулина проводится радиоиммунным анализом. Сыворотка пациента добавляется к сорбированным на твёрдом носителе антителам к иммуноглобулину Е, происходит связывание антител и антигенов. Далее они метятся изотопом и уже по уровню радиоактивности получают количественное значение иммуноглобулина Е.

Специфический иммуноглобулин Е определяется с помощью кожных проб. На предплечье наносят различного рода аллергены и через 15 минут смотрят, на что развивается аллергическая реакция в виде образования красного пятна более 0,8 см. Для количественного определения уровня специфического иммуноглобулина Е используется ИФА (иммуноферментный анализ) или РАСТ (радиоаллергосорбентный тест).

При наличии аллергии необходимо выяснить, что может являться её источником, чтобы в дальнейшем избежать контакт с аллергеном и не допустить развитие клинических симптомов и серьёзных осложнений.

Пониженное количество иммуноглобулина Е

Для назначения терапии недостаточно одного исследования крови на IgE, необходимо провести ряд других анализов, в том числе пробы на аллергены (пыльцевые, пищевые, бытовые, грибковые, эпидермальные). Противопоказанием к проведению аллергопроб является возраст ребенка до трех лет. В первую очередь требуется определить аллерген, вызывающий процесс воспаления и устранить его. Для более эффективного подбора лечения требуется консультация таких узких специалистов, как отоларинголог, гастроэнтеролог, иммунолог.

В качестве терапии назначают антигистаминные препараты (Эриус, Супрастин и их аналоги), ферменты и сорбенты. При дерматите в курс лечения включают регулярную обработку кожи с применением специальных средств гигиены (А-Дерма, Дермалекс). Эффективно влияют на состояние кожи крема, оказывающие смягчающее действие (Атодерм, Эксипиал).

По результатам всех обследований производится оценка уровня концентрации иммуноглобулина Е в крови, в том числе в динамике и назначается соответствующая терапия, направленная на снижение IgE и устранение аллергена. Также немаловажно проведение профилактических мероприятий при аллергических заболеваниях.

Иммуноглобулин Е выполняет важную функцию для человека – защищает слизистые оболочки от веществ, вызывающих повышенную чувствительность и аллергии. Защитная функция от внешних раздражителей важна как для ребенка, так и для взрослого, так как если в организм проникает возбудитель, то высока вероятность развития сопутствующего воспалительного процесса.

Увеличение содержания иммуноглобулина Е бывает чаще всего при наличии аллергической реакции или паразитозе. Иммуноглобулин Е распознает и связывается с антигенной детерминантой гельминта, в результате происходит выброс гранул из тучных клеток. Происходит увеличение проницаемости стенок сосудов. В место проникновения паразита приходят лейкоциты и иммуноглобулины класса G, которые способствуют киллингу гельминта.

Возможны и другие причины:

  • болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
  • системные лейкозы;
  • IgE-миелома;
  • целиакия (непереносимость глютена);
  • идиопатический гемосидероз лёгких;
  • лекарственный интерстициальный нефрит;
  • гранулематоз Вегенера;
  • узелковый периартериит;

Например, общий иммуноглобулин Е чаще повышается при паразитарных заболеваниях, бронхолёгочном аспергилёзе, атопическом дерматите, гипер-IgE-синдроме.

У детей повышенный уровень иммуноглобулина Е может быть вызван серьёзными заболеваниями:

  • синдром Ди Джорджи;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • миелома.

Владимир Владимирович Квасовка

Владимир Владимирович Квасовка

При обнаружении высокой концентрации иммуноглобулина Е следует обратиться к врачу за разбором вашего конкретного случая.

Низкие значения иммуноглобулина Е у детей позволяют заподозрить опухолевые заболевания или наследственную патологию.

Заключение

Оценка уровня иммуноглобулина Е имеет важное значение в диагностике аллергических реакций. Также важно исследовать причину, провести кожные пробы распространённых провокаторов, а наличие высокоспецифичных иммунологических методов позволяет оценить около 600 видов аллергенов. При расшифровке полученных результатов, проводимой врачом, учитываются клинические проявления и подробный аллергологический анамнез, только потом ставится диагноз.

Наталья Даниленко

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому – врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!



Источник: motiv-tarif.ru


Добавить комментарий