Нормы в крови пти

Нормы в крови пти

ПТИ – это протромбиновый индекс

Многих людей при сдаче анализов интересует вопрос, ПТИ анализ крови — что это? При лечении некоторых заболеваний необходимо оценить работу системы свёртывания крови, для чего и определяется протромбиновый индекс (ПТИ). С помощью этого информативного и доступного исследования можно предсказать вероятность повышенного тромбообразования или усиленного кровотечения, что оказывается очень важным как в терапевтической, так и в хирургической практике.

Что означает параметр протромбинового индекса?

В ходе этого анализа сопоставляется время сворачивания стандартной плазмы с плазмой, взятой у человека вместе в кровью, а полученный результат выражается в процентах. Определённая по методике Квика норма ПТИ колеблется в пределах 78-142 процентов, а при его определении другими способами получается 95-105 процентов. Это существенное расхождение связано с тем, что на результаты этого биохимического анализа сильно влияет чувствительность используемых для работы реактивов. По этой причине ВОЗ рекомендует пользоваться вместо ПТИ международным нормализованным отношением, обозначаемым МНО, поскольку этот метод не зависит от лабораторных условий и даёт в среднем значения от 0,8 до 1,2.

Теперь важно выяснить, что такое ПТИ в биохимическом анализе крови. Речь идёт о протромбине – белке-предшественнике тромбина, важного элемента при образовании тромба. Вырабатывается протромбин в печени, а чтобы это происходило, нужно достаточное количество витамина К. Если же такого витамина будет недостаточно, то синтез протромбина уменьшается, что у человека проявляется в виде склонности к кровотечениям.

Для определения ПТИ измеряется время свёртывания плазмы обследуемого пациента и сравнивается с таким же показателем стандартной плазмы, принадлежащей здоровому человеку. Соотношение между полученными временами, переведённое в проценты, и будет протромбиновым индексом.

В случае использования метода Квика строится калибровочный график, результаты для которого представляют свёртываемость контрольных образцов плазмы в условиях разных разведений. Методика Квика считается более точной. Когда лаборант выполняет анализ коагулограммы, то им обязательно проводится и ПТИ.

Когда необходим анализ на ПТИ?

Естественно, что человек заинтересуется, сдав кровь на ПТИ, что это для него означает.

Норма ПТИ, касающаяся женщин, обычно такая же, как и норма ПТИ у мужчин, но меняется в период беременности. Если человек принимает непрямые антикоагулянты, то норма данного исследования может понизиться вдвое. Поэтому пациенты, которым показаны данные препараты, должны регулярно проверять показатели МНО и ПТИ.

Анализ на ПТИ является обязательным в случаях:

  • перед оперативным вмешательством;
  • для принимающих антикоагулянты больных во избежание образования тромбов;
  • беременности женщин;
  • людям, у которых нарушена свёртывающая система крови (варикозное расширение вен);
  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • аутоиммунных нарушений;
  • при недостатке витамина К;
  • патологии печени (цирроз);
  • антифосфолипидного синдрома;
  • скринингового тестирования системы свёртывания.

Видео о том, что такое ПТИ в анализе крови

Беременные женщины должны обязательно сдать анализ на ПТИ. В этот период норма у них немного выше, чем норма в обычной жизни, что объясняется изменением гормонального фона и дополнительным функционированием маточно-плацентарного круга кровообращения.

Подготовка к сдаче крови на ПТИ

Чтобы результаты коагулограммы не получились искажёнными, к ней нужно подготовиться:

  • Кровь на ПТИ сдаётся обязательно натощак, спустя минимум 8-12 часов после последнего приёма пищи.
  • При жажде в день сдачи крови пить разрешается только чистую питьевую воду, а про кофе, чай, прохладительные напитки, тем более алкоголь, придётся временно забыть. Перед процедурой забора крови необходимо выпить стакан воды.
  • Курящие люди, не желающие расставаться с этой пагубной привычкой, должны хотя бы за час до анализа воздерживаться от курения.
  • Перед сдачей анализа (минимум за четверть часа) нужно успокоиться, поскольку наличие гормонов стресса в крови повышает свёртываемость крови.
  • Если женщина принимает травяные сборы, оральные контрацептивы и другие медикаменты, то ей обязательно следует предупредить врача об этом.

Расшифровка результатов ПТИ

Чаще всего расшифровка ПТИ проводится с использованием более точной методики Квика. Норма протромбинового индекса по этой методике лежит в пределах 78-142 процентов. Если показатель свёртываемости крови отличается от этих норм, то у человека можно подозревать развитие некоторых заболеваний или патологических состояний. Например, если ПТИ ниже нормы, то организм проявляет склонность к гипокоагуляции – кровотечениям, чему способствуют следующие патологии:

  • недостаток витамина К, который участвует в синтезе факторов свёртываемости крови;
  • дисбактериоз и прочие проблемы кишечника;
  • болезни печени, нарушающие синтез веществ, отвечающих за свёртываемость крови;
  • приобретённый или наследственный недостаток в крови фибриногена;
  • нарушение системы гомеостаза (коагуляции и свёртывания крови) или острый ДВС-синдром;
  • избыток гепарина в крови, являющегося эндогенным антикоагулянтом;
  • нарушение белкового обмена – амилоидоз;
  • хронический панкреатит;
  • почечный нефротический синдром;
  • хронические и острые лейкозы;
  • рак поджелудочной железы или желчного пузыря.

ПТИ может снижаться ниже нормы при приёме некоторых медикаментов: кумаринов, ацетогексамида, ряда антибиотиков.

Если при сдаче на анализ крови на ПТИ норма была превышена, то это указывает на гиперкоагуляцию или повышенную степень свёртываемости крови, что, в свою очередь, может быть вызвано такими заболеваниями:

  • врождённым или приобретённым недостатком факторов свёртываемости крови;
  • увеличением в крови числа эритроцитов (полицитемия);
  • начальными этапами образования тромбоза, когда тромбы образуются в глубоких венах;
  • злокачественными новообразованиями.

Протромбиновый индекс обычно возрастает в последнем триместре беременности, а также в случае употребления некоторых препаратов: барбитуратов, кортикостероидов, меркаптопурина, пероральных контрацептивов.

Правильно расшифровать и интерпретировать результаты анализа крови на ПТИ способен лишь опытный врач, ведь при этом ему придётся соотносить их с результатами других анализов, которые сдавал пациент, а также с его общим состоянием.

Норма ПТИ для женщин в период беременности

Известно, что норма ПТИ в крови у женщин в интересном положении несколько повышается – до 90-120 %. Причиной тому служит появление плацентарно-маточного круга кровообращения, а также гормональные перестроения в организме.

В настоящее время биохимический анализ крови, включающий определение значения ПТИ среди беременных женщин проводится до двух-четырёх раз. Особенно важно значение этого показателя в последнем триместре, когда остаётся недалеко до родов. Например, если у беременной в конце срока протромбиновый индекс поднимается до 150% и более, то это свидетельствует о большой вероятности отслоения плаценты. В другом случае, когда уровень ПТИ падает до значения 80%, то во время родов или непосредственно после них можно ожидать обильных кровотечений. Если у будущей мамы обнаружатся подобные отклонения анализов, то ей необходимо перед родами лечь в стационар при роддоме, чтобы быть под наблюдением медперсонала. В данном случае лишь наличие полной информации о состоянии пациентки и результатов её обследований позволят акушерам правильно подготовиться к родовому процессу, что в некоторых случаях означает спасение жизни роженицы.

В некоторых ситуациях контроль протромбинового индекса должен быть регулярным. Это, например, относится к людям, у которых вживлены искусственные сердечные клапаны, поскольку у них существенно выше вероятность тромбообразования. Важными показатели ПТИ являются также в случае аритмии , стенокардии и прочих сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно важными эти данные становятся при аритмиях и изменениях в биохимии крови, свидетельствующих о росте на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. При варикозе вен , особенно, осложнённом тромбозами, обязательно делается коагулограмма, включающая в себя и ПТИ.

А Вы уже сдавали анализ крови на ПТИ? Соответствовал ли анализ норме? Расскажите об этом в

Сдача крови для определения значения протромбинового индекса может быть назначена врачом с целью оценки функции свертывания. Показатель может быть низким или повышенным.

Протромбин — белковое вещество, находящееся на стадии, предшествующей тромбину. Тромбин оказывает влияние на формирование тромботических уплотнений. Протромбиновый индекс считается одним из основных показателей исследования крови, который отражает состояние функции свертывания.

Протромбин

Что такое ПТИ в анализе крови?

Протромбиновый белок производится печенью благодаря витамину К, значение его индекса позволяет дать оценку здоровью органа и пищеварительной системы. При изучении анализа крови ПТИ проводятся расчеты:

  • ПТИ по Квиту – этот вид анализа проводится чаще всего. Показывает концентрацию протромбина, позволяющую понять, как ведет себя белок в крови. Протромбиновый индекс выражается процентами.
  • Время протромбина – измеряется секундами. Показывает количество секунд, за которое сворачивается кровь у пациента.
  • Показатель протромбина определяется в процентах. Определяется отношением образцового времени свертывания протромбина к тому времени, которое получено при анализе.
  • ПТИ МНО (фибриноген) – анализ показан с целью контроля лечения пациентов косвенными антикоагулянтными средствами. Данные препараты призваны снизить время сворачиваемости крови и сократить содержание белка протромбина. Медикаменты применяются в лечении тромбофлебита, тромбозных патологий, легочной эмболии. В связи с этим МНО позволяет доктору контролировать степень эффективности ранней терапии отмеченных патологий.

Что такое коагулограмма?

В здоровом состоянии у человека сохраняется температура в определенном пределе, уровень кислоты и вязкие свойства крови, хорошая проницаемость и эластичность стенки сосудов, обмен газов в крови. Соблюдается соотношение частиц крови и компонентов плазмы. Процесс обеспечит конкуренция двух систем: противосвертывающей и той, которая отвечает за свертывание. Их взаимодействие состоит из нескольких последовательных ферментативных процессов, где связываются разные факторы свертываемости.

Коагулограмма – специфический анализ, собирающий одновременно несколько показателей, демонстрирующих состояние свертывающей функции крови. Подготовка к обследованию проста: пробу берут из вены, натощак.

Значения исследования дают возможность определить различные заболевания и патологии. Самым известным критерием состояния системы свертываемости является ПТИ – тест, позволяющий получить сведения о наличии пяти свертывающих факторов крови (I, II, V, VII и X), процентное соотношение времени свертываемости и времени данного процесса для нормального образца (ПТВО И ПТИЦ).

ПТИа-нализ крови: норма

Показатель протромбина рассчитывается в качестве соотношения времени, за которое сворачивается кровь, ко времени, за которое сворачивается образец. Это значение рассчитывается в процентах. Норма протромбинового индекса равняется 94-106 процентов.

В отличие от методики выявления протромбинового белка по Квику, нормальное значение указанного индекса во многом зависит от того, насколько чувствительны реактивы. Это в большей степени относится к низким показателям.

Норма по Квику

Обследование протромбинового белка по Квику – более корректное исследование. Позволяет выявить активность протромбина в процентном отношении. Активность определяется по калибровочной шкале, базирующейся на результатах измерения времени сворачивания белка в растворах с образцовой плазмой. Норма протромбинового индекса для мужчин и женщин по Квику равна от 77 до 143 процентов.

ПТИ при беременности

Анализ крови из вены женщины в положении должны сдавать обязательно, так как показатели тромбинового и протромбинового белка в этом состоянии играют не последнюю роль. С их учетом доктор предупредит серьезные потери крови во время родовой деятельности и не допустит возникновение тромбов.

Как берут кровь?

Протромбиновый индекс: норма для женщин в положении составляет 80-100 процентов. Когда параметр показывает низкие значения (менее 80 процентов), увеличивается вероятность кровотечения (наиболее частый симптом). Поэтому есть смысл прописать женщине лекарства-коагулянты. Если данные анализа ПТИ превышают норму (более 100 процентов), беременной могут прописать лекарственные средства, которые способны понижать избыточную свертываемость крови, к примеру: в этом может помочь прием таблеток Варфарина в течение недели.

Особенно важно во время беременности значение протромбинового времени. Доктор, зная время свертываемости крови будущей матери, может предпринять меры, чтобы новорожденная кроха не пострадала, и не допустить открытия кровотечения у матери. А если такой процесс начнется, то предотвратить гемолитический шок. Данное состояние во многих случаях является причиной смерти девушек во время родов.

Забеременев, женщины не всегда становятся на учет вовремя. Одни стараются выполнять все советы доктора, а другие думают, что многие анализы бесполезны, да еще и стоят дорого, и нет лишнего окна, чтобы сходить в больницу. Однако на учет нужно стать до третьего триместра.

Важно! Беременная обязательно должна усвоить, что если у доктора не будет информации о том, что ее ПТИ слишком низкий, то он не сможет предупредить преждевременное отслоение плаценты или излишние потери крови после родового процесса. А если он не будет знать о высоком уровне протромбина, то не узнает и об опасности тромбов в сосудистой систем меатери.

Постановка на учет

Как расшифровать анализ ПТИ

Результаты лабораторного исследования выдаются в специальной таблице, где указываются фактические и нормальные значения для взрослых пациентов:

  • Норма протромбированого времени 8-13 секунд.
  • Снижение протромбинового индекса – показатели ниже 77 процентов (бывает и пятьдесят процентов).
  • О превышении нормы говорят, когда значение более 120 процентов.
  • Протромбин норма МНО – 0,86-1,16.
  • Норма по Квику – от 77 до 143 процентов;

Для исследования и диагностики причин может назначаться и дополнительный биохимический анализ крови, где будет выявлена концентрация комплекса других веществ, выраженная в мкмоль/л.

Падение показателя ПТИ/ФГ может означать, что не хватает в крови и органах витамина К, имеется врожденный или приобретенный дефицит протромбинового белка. Такое явление может стать следствием диабета, язвы, других опасных патологий желудка или гриппа.

Если значение протромбина резко возрастает, имеется повод заподозрить угрозу инфаркта, наличие раковых клеток злокачественного характера, тромбоэмболии. Данное состояние грозит полицитемией, поэтому количество белка нуждается в уменьшении.

Важно делать биохимию крови на концентрацию протромбина инвитро для каждого человека. С особым вниманием за нормой протромбина в крови у женщин следить при вынашивании ребенка в каждом триместре.

Лечение нарушений свертывания крови

Для лечения патологий свертываемости крови могут использоваться и медикаментозные, и народные средства.

Правильная диета на дому

Свойством снижать вязкость крови обладают такие продукты: вишня, донник, свекла, каланхоэ, подсолнечник, черешня, чеснок. Кровь могут разжижать такие напитки: кофе, чай с медом, какао, горячий шоколад.

Продукты

Для сгущения крови подойдут:

  • Жирные орехи.
  • Арония.
  • Кинза.
  • Макароны.
  • Кора дуба.
  • Калина.
  • Зверобой.
  • Калгана.
  • Полевой хвощ.
  • Конский щавель.
  • Шиповник.

С учетом особенностей указанных продуктов и растений для приготовления чаев, необходимо либо увеличить, либо снизить их употребление в зависимости от типа заболевания крови. Так, при гемофилии употреблять в пищу как можно больше зеленого лука, шпината, свежих листков капусты, зеленого сельдерея.

Своевременная диагностика помогает вовремя обнаружить заболевание. Поэтому так важно обращать внимание на симптомы. В качестве метода ранней диагностики используют анализ крови протромбин. Его несоответствие норме указывает на ряд отклонений. При игнорировании, или несвоевременно назначенном лечении отклонение данного показателя может привести к серьезным последствиям.

Что такое протромбиновый индекс

Описание

Роль протромбина в крови весомая, ведь данное белковое соединение участвует в свертываемости крови.

Данный компонент производится в области печени, в крови – это неактивное соединение.

Во время повреждения сосуда происходит коагуляция. Во время принятия протромбина активной формы, он постепенно превращается в тромбин. Этот компонент является основой для образования тромб.

При сдаче анализа определяется не только норма этого показателя, но и других, становятся заметны их отклонения. Факторы крови имеют 13 компонентов. Каждый из них выполняет свою функциональную работу. Среди них, протромбин занимает одно из самых важных мест, в частности, его очередность вторая в таблице.

Важно! Для нормальной функциональности организма все органы и клетки должны в необходимом количестве получать кислород, а также питательные компоненты. С помощью крови, ее циркуляции по сосудам этот процесс проходит успешно.

Норма показателя

Данный вид диагностики является достаточно сложным. Из-за скорости распада молекулярных частиц тяжело определить их точное количество. В медицинских практиках используют показатель по Квику. Его сравнивают с продолжительностью свертывания здорового человека.

Методы диагностики

По результатам такого сравнения специалисты рассматривают повышенный, или пониженный протромбин. Для расчета точного значения используют проценты. Научно доказано, что нормальный уровень протромбина для здорового человека составляет 70 – 120 %.

При расчете показателя по Квику, что является комплексной процедурой, определяют другие значения. Специалисты с его помощью могут оценить уровень протромбинового индекса, времени, МНО. Комплексная оценка помогает поставить точный диагноз, в полной мере оценить процесс свертываемости крови.

Важно! Расшифровка является достаточно сложным процессом, которым стоит заниматься специалисту.

Стоит отметить, что нормальный показатель для мужского и женского пола имеет одинаковое значение.

  • По данным таблицы, выделяют определенные пределы нормального уровня протромбина. В частности, для ребенка, не достигшего 6 – летнего возраста – это 80 – 100 %.
  • До 12 лет нормальный уровень белкового соединения 79 – 102 %. До достижения совершеннолетия это значение возрастает до 78 – 110 %. Показатель 82 – 115 % считается нормой для человека 18 – 25 лет.
  • 78 – 135 % характерно для человека 25 – 49 лет. До 60 лет нормальный уровень протромбина имеет значение 78 – 142 %.

Внимание! Достаточно сложным по своим характеристикам является протромбин. Его нарушения влияют на образование тромбов.

Назначение

Стоит отметить, что анализ на протромбин назначают не всем. Под данную категорию людей попадают те, кому необходима точная диагностика в области свертываемости крови. Чаще всего, анализ назначают женщинам в положении, пациентам перед проведением оперативного вмешательства хирургическим путем.

Правильная расшифровка анализа специалистом позволяет выявить опасные отклонения, что обезопасит жизнь человека. Если этого не сделать, возможна кровопотеря во время проведения операции.

Показатели протромбина имеют весомое значение во время беременности. Специалисты рекомендуют женщинам в положении сдавать проходить процедуру сдачи анализа на протяжении каждого месяца. Таким образом, врач постоянно регулирует состояние организма, уровень свертываемости. При выявлении отклонений, он вносит необходимые меры.

Роль Протромбина

Рассматривая беременность, стоит рассмотреть характерные для этого состояния изменения. В частности, в первую половину протромбин находится в пониженном состоянии, что считается нормой. Отклонение объясняется тем, что организм ощущает нехватку витаминного комплекса, постепенно перестраивается.

Ближе к концу беременности наблюдается нормализация данных показателей. Бывают случаи повышения значения перед рождением малыша. Такое отклонение требует коррективов для минимизации возникновения осложнений.

Внимание! Женщина во время беременности обязательно должна сдавать данный анализ.

С его помощью, возможно, вовремя определить возможные отклонения, внести коррективы без вреда здоровью, как матери, так и малышу.

Специалисты выделяют несколько категорий людей, для которых данная процедура нужна в регулярном порядке. Это пациенты, которые имеют слабую свертываемость крови. При болезнях печени, или тех, которые влияют на витамин К назначается данная процедура. Регулярная сдача анализа необходима для того, чтобы проверить уровень протромбина. Во время лечения антикоагулянтами этому показателю уделяют особое значение.

Повышенные показатели

Такая тенденция может наблюдаться при наличии:

  • болезней онкологического характера. Известно, что раковые клетки пагубно влияют на выработку белковых компонентов. В целостности, это влияет на процесс свертываемости крови;
  • болезней печени как хронического, так и острого характера. Печень является органом, в котором вырабатывается компонент. При нормальной функциональной работе одного, наблюдаются аналогичные показатели другого элемента;
  • патологическое изменение возможно при полицитемии. Данная болезнь развивается из-за повышенного состояния эритроцитов. Такой процесс опасен из-за череды тромбоза, кровотечений;
  • на фоне того, что содержание протромбина повышенное возникает тромбоэмболия. Болезнь такого плана проявляется в виде тромба;
  • на отклонение от нормы влияет также прием препаратов. Среди побочных действий выделяют повышение значения. Важно читать инструкцию, обязательно пройти консультацию у врача, сообщить обо всех группах лекарств, которые вы принимаете.

Повышенные показатели

Пониженные показатели

Данную ситуацию может сопутствовать кровотечение, что представляет угрозу для жизни человека. Среди патологий, которые влияют на данный процесс, выделяют:

  • при гепатите, или циррозе печени орган не в состоянии нормально выполнять свои функциональные обязанности. Все это напрямую влияет на процесс свертываемости крови;
  • в случае употребления антикоагулянтов;
  • витамин К синтезируется в системе ЖКТ. При дисбактериозе, или заболеваниях в данной области наблюдается дефицит выработки витамина, и снижение уровня протромбина;
  • недостаточный синтез фибриногена влияет на отклонение показателя.

Пониженные показатели

Выводы

Важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Достаточно следить за качеством своего здоровья, обращать внимание на нехарактерные для вас симптомы. В частности, при продолжительном кровотечении десен, носа, или появление синяков без определенной причины делают выводы о пониженном содержании протромбина.

При сдаче анализа специалист оценивает состояние здоровья, указывает на возможные причины отклонения. Исходя из всего этого, только он может назначить эффективный курс лечения.

Анализ крови на протромбин (протромбиновое время) — широко используемый скрининговый тест. Его проводят для оценки свертывания плазмы, активности фактора свертывания, для анализа нарушений системы гемостаза, для определения эффективности лечения непрямыми антикоагулянтами.

Анализ крови на протромбин: как сдавать

Протромбином называется сложный белок, образующийся в печени. По его количеству делают заключение о том, как работает свертывающая система крови. Чтобы результат анализа был информативным, кровь нужно сдавать натощак, лучше утром, в период с восьми до одиннадцати часов. До забора крови должно пройти не менее восьми и не более четырнадцати часов после последнего приема пищи. В это время можно пить только воду. За сутки до анализа нужно ограничить жареную и жирную пищу, не принимать алкоголь, необходимо исключить тяжелые физические нагрузки. В течение получаса до сдачи анализа следует исключить психоэмоциональное и физическое напряжение. Нельзя курить в течение получаса до забора крови. Забор крови нужно проводить до начала приема лекарственных препаратов и не ранее, чем через одну-две недели после их отмены. Если их прием невозможно отменить, в направлении на исследование врач должен указать, какие препараты принимает больной и в каких дозах. Кровь берется из вены, ее собирают в пробирку, в которой находится цитрат натрия. После этого ее осторожно перемешивают и ставят в центрифугу, чтобы отделить клетки крови от плазмы. Затем в пробирку добавляют тканевой фактор и делают анализ.

Что означает результат анализа крови на протромбин

В норме уровень протромбина в крови должен составлять 78-142%. Существует несколько видов лабораторных анализов на протромбин: протромбиновое время, анализ протромбина по Квику, протромбиновый индекс. Анализ крови на протромбиновое время отражает время свертывания плазмы крови, измеряемое в секундах. Анализ протромбина по Квику отражает содержание протромбина в процентах. Протромбиновый индекс выражается в протромбиновом времени здорового человека в отношении к протромбиновому времени больного.Повышение уровня этого белка наблюдается в период беременности на последних месяцах, на начальной стадии тромбоза, при полицитемии (повышенной вязкости крови из-за выработки слишком большого количества эритроцитов), при злокачественных опухолях, в период приема аспирина, барбитуратов, пероральных контрацептивов, кортикостероидов. Слишком низкий протромбин может быть признаком следующих заболеваний: лейкоз, цирроз печени, острые и хронические гепатиты, понижение фибриногена в крови, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, содержание в крови высокого уровня гепарина, недостаток одного из факторов протромбинового комплекса.

Источник: elsaprof.ru


Добавить комментарий