Норма лейкоцитов в моче у детей 3 лет

Норма лейкоцитов в моче у детей 3 лет

Содержание статьи:

Функции лейкоцитов

Увидев наличие клеток в бланке анализа, не все пациенты в состоянии правильно интерпретировать результаты. Между тем, лейкоциты присутствуют во всякой моче в небольшом количестве и это не является патологией. Их задачей является защита организма от патогенных бактерий и вирусов.

При любом воспалении в очаг устремляются белые кровяные шарики, которые распознают микроба и стремятся всеми силами его обезвредить. Клетки способны к амебовидному движению, благодаря чему они могут просачиваться из кровеносных капилляров и попадать в инфицированное место.

Клетки бывают 2-х видов: гранулоциты (нейтрофилы и эозинофилы) и агранулоциты (моноциты и лимфоциты). В норме в моче присутствуют нейтрофилы, визуально они превышают размеры эритроцитов и имеют зернистую структуру.

Однако увеличение лейкоцитов не всегда говорит о заболевании. Такое случается после чрезмерной физической нагрузки и проходит после восстановления сил. Белковая диета с низким содержанием углеводов, посещение сауны, перегревание организма также влияет на анализы мочи.

Лейкоциты необходимы для защиты организма от патогенных частиц и постоянно находятся в небольшом количестве в моче.

Лейкоциты первыми сигнализируют о состоянии иммунитета человека. Они служат барьером грибкам, бактериям, инородным клеткам и вирусам. Белые кровяные тельца генерируются костным мозгом и лимфатическими узлами.

лейкоциты в моче повышены причины у женщин

лейкоциты в моче повышены причины у женщин

В моче лейкоциты определяются по результатам общего анализа. Зачастую во внутренней среде здорового человека лейкоцитов нет или их количество минимально. Общий анализ мочи выясняет состояние организма по ряду показателей. Таблица норм регулирует предельное содержание элементов в проверяемом образце.

При любом воспалении в очаг устремляются белые кровяные шарики, которые распознают микроба и стремятся всеми силами его обезвредить.

Клетки способны к амебовидному движению, благодаря чему они могут просачиваться из кровеносных капилляров и попадать в инфицированное место.

Мочевой осадок исследуют под микроскопом и результат выдается в зависимости от того количества лейкоцитов, которое обнаруживают в одном поле зрения. Например, можно увидеть такие показатели: лейкоциты – 2-0-3. Это означает, что в поле зрения микроскопа содержится от 0 до 3 клеток.

Расшифровка анализа мочи следующая:

  • 0-6 клеток в п/з – это норма
  • До 10 в п/з (поле зрения) – сомнительный результат
  • 10-50 в п/з – говорит о патологическом процессе в мочевых органах
  • Свыше 50 клеток в п/з – острое воспаление мочеполовой системы
  • Большое количество клеток, которое не поддается подсчету – это пиурия (гнойная моча)

Фото лейкоцитов

Фото лейкоцитов

Нельзя интерпретировать только один показатель, принимаются во внимание и другие элементы мочевого осадка – количество эпителиальных клеток, эритроцитов, цилиндров, бактерий. Пиурия свидетельствует о серьезном заболевании и требует немедленного лечения.

В патологической моче лейкоциты могут располагаться отдельно или группами. Скопление – это тесное нагромождение белых кровяных шариков в несколько слоев – до 50-70 клеток.

В нормальном анализе количество лейкоцитов у женщин не должно превышать 6 клеток в п/з.

Лейкоцитурия – состояние, когда количество белых клеток превышает допустимые нормы и чаще всего свидетельствует о воспалении. Патология может локализоваться в мочевом пузыре, мочеточниках, почечной лоханке, женских половых органах.

Чтобы выявить источник проблемы, женщинам назначается проба трех стаканов. Всю струю утренней мочи равномерно распределяют по трем емкостям и микроскопируют. Повышение лейкоцитов в 1 порции говорит о воспалении уретры, во 2 порции – указывает на патологию мочевого пузыря. Если клетки обнаружены во всех стаканах – следует подумать о заболевании почек.

Причинами лейкоцитурии могут быть:

  • Цистит – самая распространенная патология мочевой сферы у женщин. Заболевание проявляется острыми резями во время мочеотделения, болью в надлобковой области, частыми позывами, повышением температуры. Близкое расположение уретры к анусу благоприятствует попаданию кишечной микрофлоры в мочевой пузырь и развитию воспаления.  При цистите в моче присутствуют лейкоциты, бактерии, большое количество слизи, иногда — эритроциты
  • Пиелонефрит – неспецифическое воспаление почек и их лоханок. Заболевание проявляется тянущими болями внизу спины, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия. Иногда симптомы выражены нечетко, тогда главным критерием становятся показатели мочи. При пиелонефрите помимо лейкоцитов и бактерий обнаруживают белковые включения и цилиндры.
  • Уретрит – воспаление слизистой уретры (или мочеиспускательного канала). Проявляется у женщин в виде зуда, неприятных ощущений во время мочеиспускания, различных выделений (гнойных, кровянистых). Встречается уретрит, вызванный специфической микрофлорой – трихомонадами, микоплазмами, гонореей, хламидиями.
  • Гинекологические заболевания – вульвиты, кольпиты, воспаление яичников, придатком матки, молочница. Лейкоциты могут попасть в урину при несоблюдении технологии сбора.

Воспалительные процессы в почках и органах мочеотделения – самая частая причина обнаружения лейкоцитов в моче.Другие причины лейкоцитурии:

  • Мочекаменная болезнь
  • Травмы поясничной области и мочевого пузыря
  • Прием некоторых лекарств (антибиотиков, антигипертензивных средств, сердечных препаратов)
  • Туберкулез
  • Амилоидоз – отложение специфического белка в тканях почки
  • Недостаточная личная гигиена

При беременности

Норма лейкоцитов у женщин во время беременности в моче несколько повышается. Допустимое количество клеток – до 10-15 в п/з. Связано это с возрастанием иммунной нагрузки, организм таким образом реагирует на новое состояние женщины.

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Высокие показатели лейкоцитурии во время беременности могут указывать на присоединение инфекции и развитие воспаления. Особенно внимательны должны быть женщины в третьем триместре, когда увеличенная матка оказывает механическое давление на мочевой пузырь и почки. Это провоцирует застой мочи, размножение микробов, развитие цистита и пиелонефрита.

Заболевания мочевой системы во время беременности не являются редкостью, поэтому каждой женщине необходимо следить за показателями мочи.

Это количественное определение форменных клеток крови и цилиндров в мочевом осадке. Если общий анализ является ориентировочным методом, то исследование по Нечипоренко проводится в соответствии со стандартами. Число клеток подсчитывают в 1 миллилитре.

Назначают исследование в сомнительных случаях, когда врач подозревает наличие скрытой инфекции. Анализ позволяет определить, какие клетки преобладают — эритроциты или лейкоциты, заподозрить выделение крови – гематурию.

Анализ Нечипоренко считается более точным и применяется для обнаружения скрытой почечной патологии.

Во время просмотра видео Вы узнаете о нормах в анализе мочи.

Таблица норм лейкоцитов в моче у мальчиков и девочек от года

                                   Анализ мочи по Нечипоренко. 

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

                                        Нормальные показатели

   Форменные элементы            Нормальные показатели количества
             Эритроциты                               не более 1000
             Лейкоциты                               не более 2000
              Цилиндры                               не более 20

Уровень лейкоцитов в детской моче несколько отличаются от такового, который установлен как норма для взрослого человека. Особенно ярко выражены различия, если брать показатели для детей грудного возраста и новорожденных малышей. Это связано с особенностями работы мочевыделительной системы в раннем детском возрасте.

Для девочек цифры в таблицах для ОАМ и анализа по Нечипоренко на одну-две единицы превышают аналогичные показатели для мальчиков. Причиной подобного является различие в строении мужских и женских внешних половых органов.

Важно помнить, что существует два метода определения наличия лейкоцитов в доставленной в лабораторию порции детской мочи.

Общий анализ мочи, в частности микроскопия мочевого осадка. При этом подсчитывается количество клеток в поле зрения микроскопа.

Более точный анализ мочи по Нечипоренко, где после определенных вычислений находится количество лейкоцитов в 1 мл или 1 л жидкости.

Для начала рассмотрим, какой уровень лейкоцитов должен быть в моче ребенка, если ему сделали общий анализ мочи.

Какая норма для ОАМ, сколько лейкоцитов не вызывают тревоги?

  • У новорожденных и детей младше 1 года 5-6 в поле зрения 8-9 в поле зрения
  • Дети, старше 1 года 3-4 в поле зрения 5-6 в поле зрения

Врач обязан более пристально обследовать новорожденных и деток до 1 года, если у него выявлено более 3 лейкоцитов в поле зрения (меньше – 100% норма).

Когда должен начинать беспокоиться врач, если его пациенту был сделан анализ мочи по Нечипоренко? Какая норма для этого исследования, сколько лейкоцитарных клеток может быть найдено?

  • Количество лейкоцитов в 1 литре жидкости До 2 000 000 (2 * 10^6) До 4 000 000 (4 * 10^6)
  • Количество лейкоцитов в 1 мл жидкости До 2 000 (2 * 10^3) До 4 000 (4 * 10^3)

Что означают лейкоциты в моче у ребёнка? Если анализ показал, что у малыша повышенное содержание лейкоцитов при правильной подготовке к сдаче анализа, то это может говорить о патологии. Педиатр обычно назначает повтор анализа, и если опять будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитурия), то малышу будет назначено дополнительное тщательное обследование.

Даже если ребёнок хорошо себя чувствует, спокоен, активен, выглядит здоровым, хорошо ест и набирает вес, педиатр даст направление на анализ мочи и анализ крови. Опасность может быть скрытой до той поры, пока постоянная инфекция не понизит функцию почек малыша.

Поэтому очень важно регулярно контролировать состав мочи грудничков, чтобы вовремя диагностировать патологию и начать, если потребуется, лечение.

У грудничков иногда врождённые дефекты мочевыделительной системы являются причиной воспаления. Расширение или, наоборот, сужение мочеточников, является причиной застоя мочи и возрастания почечного давления.

Бактерии, обитающие в кишечнике, половых или других органах ребёнка, с кровью попадают в эти застойные участки, внедряются в слизистую и вызывают воспаление. Если воспаление длится долго, это может привести к поражению клеток почки и замены их клетками соединительной ткани. Функция почки может быть нарушена, что скажется на состоянии здоровья малыша.

Довольно часто такие дефекты почки или мочевыводящих путей способствуют рефлюксу, т.е. обратному току мочи. Такие препятствия обычно устраняются хирургическим путём, чтобы восстановить её нормальное выведение.

Если воспаление протекает незаметно, когда наблюдаются повышенные лейкоциты в моче у ребёнка, нужно провести не только анализ крови и мочи, но и хорошо обследовать ребёнка. Необходимо дополнительно сделать УЗИ.

Этот метод позволит выявить такие нарушения, как лишнюю почку, поликистоз, сужение или расширение протоков, наличие солей и камней. Иногда ребёнку требуется рентгенологическое исследование или цистоскопия, томография компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ).

Лейкоцитоурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче) свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса. Это может быть хроническое или острое заболевание почек, инфекция мочеполовых путей, некоторые системные или эндокринные заболевания.

Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания.

Значительное повышение лейкоцитов в моче может быть заметно и без лабораторных исследований. Моча становится мутной, иногда встречаются белые хлопья, меняется запах. Это крайне тревожный симптом. Если вы заметили подобные изменения, выливая горшок своего ребенка, немедленно обращайтесь к врачу!

Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.

Наличие лейкоцитов в моче еще не является диагнозом! Чтобы обнаружить первопричину изменений состава мочи врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентген с контрастом, а все данные все заносятся в таблицу.

Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.

Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:

  • Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
  • Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.

Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика.

  • Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда.

Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.

  • С профилактической целью можно использовать травяные чаи.

Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.

Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе).

Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит. Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.

Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.

Цвет мочи соломенно-желтая
Прозрачность мочи прозрачная
Запах мочи нерезкий
Реакция мочи или рН 4-7
Плотность В пределах 1012 г/л – 1022 г/л
Содержание белка отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела
Билирубин
Уробилиноген в интервале 5 0 мг/л
Гемоглобин
Эритроциты единичные для мужчин, 0-3 для женщин
Лейкоциты 0-3 для мужчин, 0-6 в поле зрения для женщин
Эпителиальные клетки 3-5 в поле зрения
Цилиндры
Соли
Бактерии в

Какая норма лейкоцитарных клеток соответствует женскому организму, зависит от метода исследования мочи. Основным исследованием является общий клинический анализ мочи. По показаниям, врач может назначить:

  • пробу по Нечипоренко. Исследование осадка мочи, предназначенное для обнаружения лейкоцитурии, гематурии (высокое содержание эритроцитов в урине), цилиндрурия (наличие цилиндров). Микроскопия позволяет выявить хронические, острые и латентно текущие воспаления органов мочевыделительной системы. Для анализа необходимо собрать среднюю
  • пробу Аддиса-Каковского. Определяет количество форменных кровяных телец (лейкоцитов, эритроцитов) и цилиндров. Эффективно для диагностики патологий почечного аппарата. Моча собирается на протяжении суток в 3-х литровый контейнер (банку), затем, перемешивается. На исследование отправляется 60 мл биожидкости.
  • пробу Амбурже. Выполняется для оценки работы почек. Для анализа необходимо отобрать 10 мл урины (от общего объема), собранной на протяжении трех часов.

Таблица нормальных значений лейкоцитов в урине у женщин по разновидностям исследования

Анализ По Нечипоренко Проба Аддиса-Каковского Проба Амбурже
показатели нормы 2000–4000 клеток/ мл 2*106 клеток/мл 2000 клеток/мл

Референсные значения лейкоцитарных клеток в моче у женщин для общего анализа составляют от 0 до 6 в поле зрения (у мужчин – от 0 до 3). Удвоенные женские показатели нормы, относительно мужских значений, обусловлены анатомическим строением половых органов.

Если результаты анализа укладываются в границы нормы, это свидетельствует об отсутствии воспалений инфекционного, бактериального, вирусного и грибкового характера. В случае превышения показателей, лейкоцитурия общего анализа мочи классифицируется следующим образом:

  • до 50 белых кровяных клеток – незначительное отклонение, присутствие патогенов, вызывающих воспаление.
  • до 100 лейкоцитов – умеренное, наличие воспалительного процесса;
  • до 250 единиц – выраженное, указывает на острые и хронические патологии;
  • свыше 250 клеток – пиурия, обусловленная гнойно-воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы.
  • Цистит – самая распространенная патология мочевой сферы у женщин. Заболевание проявляется острыми резями во время мочеотделения, болью в надлобковой области, частыми позывами, повышением температуры. Близкое расположение уретры к анусу благоприятствует попаданию кишечной микрофлоры в мочевой пузырь и развитию воспаления.  При цистите в моче присутствуют лейкоциты, бактерии, большое количество слизи, иногда – эритроциты
  • Пиелонефрит – неспецифическое воспаление почек и их лоханок. Заболевание проявляется тянущими болями внизу спины, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия. Иногда симптомы выражены нечетко, тогда главным критерием становятся показатели мочи. При пиелонефрите помимо лейкоцитов и бактерий обнаруживают белковые включения и цилиндры.

Норма анализа мочи у детей: таблица, обозначения

Лейкоциты представляют собой бесцветные (иначе белые) кровяные клетки, в задачу которых входит защита организма от проникновения чужеродных агентов (вирусов, бактерий, паразитов, аллергенов). Лейкоцитарную формулу представляют несколько видов клеток (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из которых отвечает за дифференциацию и уничтожение того, или иного агента (антигена).

анализ мочи

анализ мочи

Эти процессы затрагивают все системы организма, в том числе и мочевыделительную систему. Присутствие бесцветных клеток крови в моче объясняется тем, что лейкоциты проводят своеобразную проверку мочевыделительных органов на предмет вторжения в мочеполовую систему инфекций, бактерий и вирусов.

Для такого контроля достаточно незначительного количества лейкоцитов, соответствующего принятым лабораторным нормам. При наличии антигенов происходит мобилизация, и значительное увеличение количество лейкоцитов, старающихся ликвидировать угрозу.

К другим исследуемым в ходе микроскопии мочи форменным элементам, относятся:

  • глюкоза (сахар) – в норме ⩽ 0,8 ммоль/л;
  • белок – максимальное значение 0,033 гр./л, в идеале – не обнаруживается;
  • эритроциты (красные кровяные клетки) – ⩽ 3;
  • гиалиновые цилиндры (элементы, образованные из белка первичной урины) – в осадке мочи не более 20.

Остальные анализируемые биологические вещества, билирубин, кетоновые тела, цилиндры (зернистые, эритроцитарные, эпителиальные, восковидные), соли, бактерии и грибы в здоровой моче не определяются.

Общий анализ мочи женщинам назначается:

  • по симптоматическим жалобам пациентки;
  • в рамках диспансеризации, профосмотра и т. п.;
  • при постановке на учет по беременности;
  • для контроля проводимой терапии;
  • в профилактических целях.

Показанием к проведению пробы по Нечипоренко, Аддиса-Каковского, Амбурже являются:

  • неудовлетворительные результаты общего анализа (повышенная концентрация лейкоцитов, обнаружение белка);
  • хронические заболевания мочеполовой системы.

Исследование по Нечипоренко проводится во время беременности для оценки работы мочеобразующих и мочевыделительных органов.

Для получения объективных результатов за двое суток до сбора мочи следует соблюдать несложные условия подготовки:

  • устранить из рациона продукты, окрашивающие мочу (свеклу, ревень, морковь, ежевику, спаржу);
  • исключить употребление алкогольных и газированных напитков;
  • отказаться от приема медикаментов диуретической группы (мочегонных), а также поливитаминов, изменяющих запах и цвет урины;
  • не использовать вагинальные контрацептивы и лечебные свечи;
  • ограничить спортивную, и иную физическую нагрузку;
  • воздержаться от посещения сауны, бани.
  • приобрести стерильный контейнер для мочи.

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Не рекомендуется сдавать анализ мочи:

  • в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений);
  • в течение 5–7 дней после инструментальной диагностики состояния мочевыводящих путей и мочевого пузыря (цистография, цистоскопия).

Непосредственно перед сбором урины в контейнер, необходимо провести процедуру гигиены половых органов, без использования мыла или геля. Для исследования необходимо собрать утреннюю порцию мочи. Мочеиспускание начинают в унитаз, спустя пару секунд подставляют контейнер.

Сбор анализа мочиСбор анализа мочи

Правила сбора мочи для общего клинического анализа

Существует несколько видов и диагностик вышеописанного биоматериала, различающихся методикой проведения и процедурой подсчета финального результата. Вне зависимости от типа исследования, будь то общий анализ мочи, тест по Нечипоренко или Зимницкому, он может быть назначен в следующих ситуациях:

  • Регулярное обследование пациентки в рамках базовых профилактических мероприятий либо же в период беременности;
  • Подозрение на наличие патологии мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта и иных органов, как инфекционной, так и неинфекционной природы;
  • Объективные жалобы пациентки на появление различных негативных симптомов, в частности учащённых актов мочеиспускания, зуда, болевого синдрома в области паха и живота и иных синдромов;
  • Общий контроль состояния жизненных показателей в рамках проведения терапии широкого спектра заболеваний, а также мониторинга состояния женщины до и после сложных медицинских процедур, в том числе оперативного вмешательства.

При проведении общего анализа градация зависит от того, сколько белых кровяных клеток оказалось в поле зрения исследователя:

  • от 0 до 6 единиц — норма не превышена, женщина абсолютно здорова;
  • от 7 до 10 штук — незначительное превышение показателей, может быть временным;
  • от 11 до 50 — рассматривается врачом как признак наличия воспаления;

Если концентрация лейкоцитов огромна и их невозможно сосчитать, значит организм подвергается серьезнейшему заболеванию, сопровождающемуся очень сильным воспалительным процессом. 

О чем нужно знать родителям, если в анализе мочи их сына или дочки (особенно мамы и папы беспокоятся за новорожденных детей) найдены лейкоциты? При каких условиях возможны такие результаты исследования?

  • Нарушение техники забора анализа (общего или по Нечипоренко).
    Если мамочка не подмыла младенца перед забором утренней мочи (девочек нужно подмывать по направлению от внешних половых органов к анусу), то результат может быть неверен.
  • Ложноположительный результат также возможен, если моча была доставлена лаборанту позже, чем через 2 часа с момента забора. Родителям следует учесть, что для анализа по Нечипоренко нужно собирать строго среднюю порцию утренней мочи.
  • Перед забором мочи для ОАМ или по Нечипоренко ребенок не должен есть или пить.
    Сбор жидкости производится сразу после пробуждения и утреннего подмывания в стерильный контейнер или в мочеприемник (для новорожденных и деток грудного возраста), какие легко купить в аптеке. Для анализа мочи по Нечипоренко требуется 10-15 мл.
  • За сутки до забора мочи ребенок не должен подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Если после интенсивных занятий спортом у мальчика или девочки в моче лейкоциты – это норма.

Если у ребенка в моче найден высокий уровень лейкоцитов и вместе с этим повышено содержание белка (более 0,033 г/л), то речь идет о воспалительном процессе в почках.

Когда содержание лейкоцитов в моче значительно превышает количество эритроцитов, то врач заподозрит у ребенка пиелонефрит. При обратной ситуации, когда содержание эритроцитов зашкаливает и намного больше, чем лейкоцитов в поле зрения, то медики задумываются о гломерулонефрите.

Иногда, в зависимости от того, какого рода эпителиальные клетки мочевыделительных путей содержатся в моче ребенка и если в моче было найдено несколько свежих эритроцитов, специалист может диагностировать цистит – воспаление мочевого пузыря.

При высоких показателях лейкоцитов, выявленных при ОАМ, врач всегда назначает анализ мочи по Нечипоренко.

В норме белок обнаруживается в моче в следовых количествах или не выявляется вовсе. Его наличие свидетельствует о нарушении работы почек и повышенной проницаемости гломерулярного фильтра для белков крови.

Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей – Школа доктора Комаровского

Симптомы инфекции

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Инфекции органов мочевыделительной системы могут протекать скрытно или же проявляться в острой форме с разнообразной симптоматикой. Что должно настораживать родителей, когда нарушена норма в состоянии здоровья ребенка?

  1. Изменение количества, цвета, запаха, консистенции, прозрачности мочи;
  2. Изменение частоты или болезненность при мочеиспускании;
  3. Ощущение жжения в мочеиспускательном канале;
  4. Отеки по утрам в области лица, особенно вокруг глаз, что сопровождаются бледностью кожи;
  5. Повышение артериального давления и длительная головная боль у ребенка, боли в области сердца;
  6. Повышенная температура тела и симптомы интоксикации (слабость, вялость, апатия, тошнота и рвота);
  7. Болезненность в области проекции почек (поясница) – у новорожденных и детей до 2 лет этого симптома не будет из-за возрастных анатомических особенностей.

Часто проблемы могут начаться после перенесенного малышом ОРВИ или гриппа, иногда патология может быть следствием разных детских инфекционных болезней.

Изменения в анализах мочи: лейкоцитурия – что нужно знать?

Профилактика

Как уберечь своего ребенка от заболеваний почек и мочевыделительных путей?

  1. Для новорожденных и грудничков строго следуйте правилам ухода за ними, более старшие детки должны владеть самостоятельными гигиеническими навыками (туалет внешних половых органов, ежедневная смена нижнего белья, регулярная замена полотенец – для детей старше 5 лет – это норма).
  2. Дети вне зависимости от возраста должны пить достаточное количество воды. Особенно важным это для новорожденных и малышей, которым не исполнился 1 год.
  3. Ребенок должен полноценно и разнообразно питаться, его пища должна быть богата аскорбиновой кислотой и витаминами группы В.

Есть ряд симптомов при болезнях мочеполовых органов, когда резко нарушена норма в их работе. При их появлении нужно как можно скорее показать ребенка специалисту и вызывать скорую помощь (особенно это касается новорожденных и грудничков).

К ним относятся:

  • Резкое или значительное уменьшение количества мочи менее, чем за полсуток;
  • Прекращение мочеиспускания;
  • Интенсивная непереносимая боль в проекции почек (поясница) и боковых участков живота, что отдает в пах;
  • Повышение температуры тела до 39-41 градусов, спутанность и отсутствие сознания;
  • Непрекращающаяся рвота, понос и т.д.

Помните, что верная расшифровка анализа мочи вашего ребенка (общий и по Нечипоренко) возможна только опытным медиком-урологом. Он единственный сможет указать, где норма, а где патология, определить причину повышенного содержания лейкоцитов и назначить верное лечение.

Определить лейкоциты в моче можно по стандартному клиническому анализу мочи. Но есть и другие методики, позволяющие провести более точную диагностику при подозрении на то или иное заболевание.

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Лейкоцитов в моче быть не должно. Их присутствие — следствие воспалительных процессов в почках или мочевыводящих путях. Анализ помогает в диагностике циститов, пиелонефритов и других подобных заболеваний, попадают лейкоциты в мочу и в результате затяжных ОРВИ, некоторых инфекционных заболеваниях.

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии
Для наиболее точного результата нужно правильно сделать сбор биоматериала для анализа.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?

Дополнительно

У младенцев женского пола, лейкоциты в общем анализе урины в норме составляют 8–9 единиц в поле зрения. Это обусловлено несовершенным развитием иммунной системы, когда клетки крови еще не работают в полную силу, и для защиты организма их необходимо большее количество.

В перинатальный период количество белых кровяных телец в моче может увеличиваться до 15 единиц, что не является патологией. Изменение показателей связано, как правило, со снижением иммунитета во время беременности.

Анализ мочи при беременностиАнализ мочи при беременности

Незначительное повышение лейкоцитов при беременности встречается в семи случаях из десяти

Иногда так происходит, что численность лейкоцитов в моче у ребенка начинает стремительно расти. Этому явлению могут предшествовать различные факторы. Подробнее разобраться с тем, какова же норма лейкоцитов в моче у детей поможет эта информативная статья.

Как известно, если количество лейкоцитов незначительно увеличено, то это не является проблемой. Если же показатели значительно превышают допустимую норму — есть повод обратиться к врачу. На данный момент существует своя норма содержания лейкоцитов в крови, как для мальчиков, так и для девочек.

Лейкоциты в моче

После того, как были получены окончательные результаты сдачи анализа мочи малышом, можно приступать к его изучению. В осадке не должно содержаться более десятка бесцветных клеток.

Норма лейкоцитов в моче у мальчиков не превышает четырех или пяти форменных элементов. Причем другие источники допускают примерно пять или даже семь. Норма лейкоцитов в моче у девочек считается та, которая равна примерно шести белым клеткам. По другим источникам она может достигать десяти.

Клинический анализ мочи, который иногда называется «общим», – распространенное исследование биологического материала пациента.

Расшифровка показателей этого исследования проводится в лабораторных условиях с использованием специального оборудования.

Показания к прохождению общего анализа мочи у детей достаточно широки.

Существуют несколько причин, способных изменить характеристики мочи.

лейкоциты в моче у ребенка норма таблица

лейкоциты в моче у ребенка норма таблица

Часто этими причинами являются те или иные заболевания. Однако в некоторых случаях на изменение цвета, запаха или химических свойств выделений детей влияет неосторожность родителей.

Если вы кормили своих детей этими продуктами и заметили, что цвет их мочи поменялся, то не следует паниковать. Выждите время, отслеживая цвет выделений ребенка.

Общий анализ мочи предполагает исследование биоматериала, собранного в утреннее время. Перед тем как начать собирать урину, следует тщательно промыть гениталии малыша с мылом.

  • цвет
  • прозрачность
  • удельный вес
  • рН (реакция мочи)
Дети Различные оттенки желтого цвета
Мужчины Различные оттенки желтого цвета
Женщины Различные оттенки желтого цвета

Интерпретация

Интенсивность цвета мочи зависит от количества выделенной мочи и ее удельного веса. Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, выделяется в небольшом количестве и имеет высокий удельный вес.

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Изменение цвета может быть результатом патологического процесса в мочевой системе, воздействием компонентов рациона питания, принимавшихся лекарств.

Дети до 1 месяца 1002-1020
Дети 2 – 12 месяцев 1002-1030
Дети 1 год – 6 лет 1002-1030
Дети 7 – 14 лет 1001-1040
Дети 15 – 18 лет 1001-1030
Мужчины 1010-1025
Женщины 1010-1025

Интерпретация

Удельный вес мочи зависит от количества растворенных в ней веществ: мочевины, мочевой кислоты, креатинина, солей.

  • Уменьшение удельного веса мочи (гипостенурия) до 1005-1010 г/л указывает на снижение концентрационной способности почек, увеличение количества выделяемой мочи, обильное питье.
  • Повышение удельного веса мочи (гиперстенурия) более 1030 г/л наблюдается при уменьшении количества выделяемой мочи, у больных с острым гломерулонефритом, системными заболеваниями, при сердечно-сосудистой недостаточности, может быть связано с появлением или нарастанием отеков, большой потерей жидкости (рвота, понос), токсикозом беременных.
Дети до 1 месяца 5,4 – 5,9
Дети 2 – 12 месяцев 6,9 – 7,8
Дети 1 год – 6 лет 5,0 – 7,0
Дети 7 – 14 лет 4,7 – 7,5
Дети 15 – 18 лет 4,7 – 7,5
Мужчины 5,3 – 6,5
Женщины 5,3 – 6,5

Интерпретация

Реакция мочи может меняться в зависимости от характера пищи. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к резко кислой реакции, при овощной диете реакция мочи щелочная.

  • Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках различного генеза, сахарном диабете в стадии декомпенсации, голодании, почечной недостаточности.
  • Щелочная реакция мочи характерна для цистита, пиелонефрита, значительной гематурии, после рвоты, поноса, употребления щелочной минеральной воды.

Химическое исследование включает в себя определение в моче:

  • белка
  • глюкозы
  • кетоновых тел

В нормальной моче содержится очень незначительное количество белка (менее 0,002 г/л), которое не обнаруживается качественными пробами, поэтому считается, что белка в моче нет. Появление белка в моче называется протеинурией.

Дети до 1 месяца отсутствует
Дети 2 – 12 месяцев отсутствует
Дети 1 год – 6 лет отсутствует
Дети 7 – 14 лет отсутствует
Дети 15 – 18 лет отсутствует
Мужчины < 0,1
Женщины < 0,1

Интерпретация

К физиологической протеинурии относят случаи временного появления белка в моче, не связанные с заболеваниями. Такая протеинурия возможна у здоровых людей после приёма большого количества пищи, богатой белками, после сильных физических напряжений, эмоциональных переживаний, эпилептических приступов.

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Функциональная протеинурия, связанная с гемодинамическим стрессом, возможна у детей на фоне лихорадки, эмоционального стресса, застойной сердечной недостаточности или артериальной гипертензии, а также после охлаждения.

Патологические протеинурии разделяют на почечные (преренальные) и внепочечные (постренальные):

  • Внепочечные протеинурии обусловлены примесью белка, выделяющегося мочевыводящими путями и половыми органами; их наблюдают при циститах, пиелитах, простатитах, уретритах, вульвовагинитах. Такие протеинурии редко превышают 1 г/л (кроме случаев выраженной пиурии — обнаружение в моче большого количества лейкоцитов).
  • Почечная протеинурия наиболее часто связана с острыми и хроническими гломерулонефритом и пиелонефритом, нефропатией беременных, лихорадочными состояниями, выраженной хронической сердечной недостаточностью, амилоидозом почек, липоидным нефрозом, туберкулёзом почки, геморрагическими лихорадками, геморрагическим васкулитом, гипертонической болезнью.

Ложноположительные результаты при использовании тест-полосок могут быть обусловлены выраженной гематурией, повышенной плотностью (более 1,025) и рН (выше 8,0) мочи.

Также в норме моча содержит глюкозу в виде следов, не прeвышающих 0,02 %, что также, как и белок, обычными качественными пробами не выявляется.

Дети до 1 месяца отсутствует
Дети 2 – 12 месяцев отсутствует
Дети 1 год – 6 лет отсутствует
Дети 7 – 14 лет отсутствует
Дети 15 – 18 лет отсутствует
Мужчины 0 – 1,6
Женщины 0 – 1,6

Интерпретация

Появление глюкозы в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

  • Физиологическая глюкозурия наблюдается при употреблении в пищу большого количества углеводов (алиментарная глюкозурия), после эмоционального напряжения (эмоциональная глюкозурия), после приема некоторых лекарственных препаратов (кофеин, глюкокортикоиды), при отравлении морфином, хлороформом, фосфором.
  • Патологическая глюкозурия может быть панкреатического происхождения (сахарный диабет), тиреогенного (гипертиреоз), гипофизарного (синдром Ищенко-Кушинга), печеночного (бронзовый диабет). Для правильной оценки глюкозурии необходимо определять количество сахара в суточной моче, что особенно важно у больных сахарным диабетом.

Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, (В-оксимасляная кислота)) в моче здорового человека могут иногда обнаруживаться при очень малом употреблении в пищу углеводов и в большом объеме — жиров и белков.

Дети до 1 месяца отсутствуют
Дети 2 – 12 месяцев отсутствуют
Дети 1 год – 6 лет отсутствуют
Дети 7 – 14 лет отсутствуют
Дети 15 – 18 лет отсутствуют
Мужчины отсутствуют
Женщины отсутствуют

Интерпретация

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Кетоновые тела появляются в моче при голодании, алкогольной интоксикации, сахарном диабете, у детей при рвоте и поносе, нервно-артритическом диатезе, а также при тяжело протекающих инфекционных процессах, сопровождающихся длительным повышением температуры.

Различают два типа осадка мочи:

  • организованный (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры) осадок
  • неорганизованный осадок (соли, слизь).

Вне зависимости от типов исследования урины, перед проведением мероприятий требуется предварительная подготовка. В перечень рекомендованных действий обычно включают:

  • Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапииНорма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапииСоблюдение диеты. В большинстве случаев рекомендуется, как минимум трое суток до забора биоматериала соблюдать диету. Из суточного рациона исключается вся жареная, острая и солёная пища, продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование, а также отдельные изделия, дополнительно нагружающие работой желудочно-кишечный тракт, изменяющие параметры мочи, в том числе её цвет, консистенцию, запах, выделяемый объем. Есть нужно небольшими порциями до 6-ти раз в сутки, при этом употреблять блюда желательно теплыми, а готовить на пару, варкой либо же запеканием. Помимо коррекции классической домашней кухни стоит отказаться от употребления любого вида фаст-фуда, полуфабрикатов, сладкой газировки, кофе и любых форм алкогольной продукции;
  • Лекарственные средства. За 4 суток до забора мочи необходимо прекратить употребление любых препаратов, в том числе местного действия. При невозможности отказа от использования лекарственных средств из-за наличия серьезных хронических патологий, требующих регулярной коррекции методами консервативной терапии, стоит сообщить о данном факте профильному специалисту направившему пациентку на диагностику, указав названия и действующие вещества препаратов, схемы приёма, дозировку и прочие необходимые параметры;
  • Стиль жизни. На период подготовительных мероприятий в течение 2-х суток необходимо свести к минимуму физическую активность, также стараться избегать любых стрессов и волнений. Помимо этого желательно полноценно гулять на свежем воздухе, соблюдать общие правила гигиены, в том числе интимного спектра.

Прозрачность (мутность)

Нормальная моча прозрачна. Помутнение мочи может быть результатом наличия эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадения в осадок солей, рН, слизи, температуры хранения мочи (низкая температура способствует выпадению солей).

В случаях, когда моча бывает мутной, следует выяснить, выделяется ли она сразу же мутной, или же это помутнение наступает через некоторое время после стояния.

Дети Полная прозрачность
Мужчины Полная прозрачность
Женщины Полная прозрачность

Что делать?

Повышение лейкоцитов в моче говорит об опасных патологиях в организме

Лейкоциты или белые клетки тельца препятствуют размножению вирусов, бактерий и грибков в человеческом организме. Клетки быстро реагируют на присутствие чужеродного тела и уничтожают возможную угрозу. При этом сами лейкоциты также погибают, а затем покидают организм через мочевыделительную систему.  В результате в ОАМ обнаруживается увеличенное число этих клеток – лейкоцитурия.

В моче каждой женщины обнаруживаются лейкоциты. Только у 1% пациенток они не выявляются. Важнее не само присутствие белый тельца в моче, а их отклонение от референтных значений. Если количество лейкоцитов в поле зрения варьируется от 0-6, то эта ситуация считается нормой.  Увеличение показателя до 7 и более клеток, говорит о развитии лейкоциитурии.

Если уровень белых тельца увеличивается до 60 в поле зрения, то речь идет о гнойном воспалительном процессе. Результат может получиться недостоверным при несоблюдении правил сбора анализа.

Следует понимать, что превышение уровня лейкоцитов относительно установленных норм не является заболеванием. Это всего лишь явный симптом, указывающий на отдельные физиологические аспекты работы женского организма либо же патологии инфекционной или неинфекционной природы.

Современная медицина не рекомендует вручную нормализовать уровень лейкоцитов в моче либо же крови, а сразу обратиться к профильному специалисту, который направит пациентку на комплексную диагностику, включающую в себя помимо сдачи анализов также ультразвуковое исследование, кольпоскопию и прочие процедуры по необходимости.

При точном обнаружении и подтверждении наличия патологии женщине будет прописана индивидуальная терапия с учетом особенностей организма, текущего состояния заболеваний почек и прочих факторы.

В рамках комплексного лечения могут быть использованы антибиотики, противогрибковые средства, спазмолитики, цитостатики, противовоспалительные комплексы, кортикостероиды, пробиотики и пребиотики, иные препараты по необходимости.

Самолечением в этой ситуации заниматься запрещено, поскольку в лучшем случае у женщины лишь исчезнет часть симптомов (что затруднит поиск истинной причины проблемы), в другом  же состояние здоровья значительно ухудшится.

Если у ребёнка повышены лейкоциты в моче, то это свидетельствует о воспалении в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или половых органах. Наибольшее количество лейкоцитов (одноядерных), наблюдается при воспалении почек, пиелонефрите.

При патологии почек, гломерулонефрите содержание лейкоцитов также может быть высоким, но это наблюдается реже, чем при пиелонефрите. Гломерулонефрит имеет инфекционно-аллергический характер патологии почек.

При появлении их повышенного содержания у малыша основными причинами являются следующие патологии.

  • Острый пиелонефритОстрый пиелонефритПиелонефрит. Инфекционное поражение почки очень часто начинается у детей с воспаления мочевого пузыря, затем распространяется, достигая почки. У детей с ослабленным иммунитетом это заболевание возникает чаще, и при неправильном лечении может перейти в хроническое заболевание.
  • Цистит. Воспаление мочевого пузыря вследствие попадания бактерий. У девочек цистит бывает чаще из-за анатомических особенностей. Застой мочи тоже способствует воспалению.
  • Воспаление слизистых оболочек половых органов. Почечная микрофлора внедряется в слизистую, поэтому лейкоциты повышают свою активность для уничтожения инфекции и вместе со слизью попадают в мочу. Также плохая гигиена половых органов приводит к воспалению и опрелостям.
  • Камни в почке и мочеточниках. Даже у малышей могут откладываться соли и формироваться мочевые камни в почке и мочеточниках. Это вызывает воспаление, часто присоединяется инфекция, поэтому, лейкоциты повышаются.
  • Инфекции мочеточников. Застойные явления приводят к присоединению инфекции и лейкоцитурии.
  • Аллергии. Для них также характерно увеличение факторов воспаления и повышение клеток, особенно эозинофилов.

При содержании в моче до 15-20 лейкоцитов говорят о лейкоцитурии. Если их количество очень повышено, тогда используют термин «пиурия». Его употребляют, когда в ней содержание лейкоцитов и гноя очень высокое, она меняет цвет и консистенцию (мутная, осадок).

У здорового ребёнка моча светло-жёлтого цвета, прозрачная и без запаха. Появление осадка, хлопьев, помутнение, изменение цвета и запаха свидетельствует о патологии.

Симптомами, появляющимися при пиелонефрите, гломерулонефрите и других патологиях почек и мочевыводящих путей, являются:

  • нарушение мочеиспускания (болезненные, прерывистые);
  • боль при мочеиспускании или в животе;
  • учащённость мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха мочи (мутная, белая, розовая);
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • тошнота или рвота (вследствие интоксикации).

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Норма лейкоцитов в моче у женщин (таблица по возрасту): причины повышенных показателей и методы комплексной терапии

Педиатр назначит необходимые для лечения ребёнка лекарства, специальные чаи, диету, витамины и режим дня. В процессе лечения крайне важно сдавать анализ мочи, чтобы контролировать ход лечения и не допустить переход заболевания в хроническую форму.

Иногда врач назначает дополнительный метод бактериологического анализа мочи, чтобы выявить патогенную микрофлору. Это особенно важно делать, чтобы определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам для скорейшего успешного лечения малыша.

Редко анализ может быть ошибочным, «ложноположительным». Это наблюдается, если ребёнок накануне вечером употреблял избыточное количество белков с продуктами питания или витамина С, аскорбиновой кислоты.

Как уменьшить лейкоциты в моче, если у них патологическое происхождение? Метод подбирается индивидуально, зависит от причины лейкоцитоза, конкретного случая, возраста пациента. Способы лечения взрослого и ребенка могут отличаться.

Как правило, назначаются следующие методы:

  • назначение антигистаминных препаратов, если повышенные показатели возникли из-за аллергии;
  • химиотерапия, оперативное вмешательство при онкологических проявлениях;
  • прием антибиотиков, если заболевание связано с попаданием бактерий, инфекций;
  • прием нестероидных препаратов для устранения очагов воспаления;
  • использование комплексной терапии при патологиях внутренних органов;
  • отмена лекарств, если лейкоцитоз вызван их приемом;
  • если очень высокие показатели, используется лейкаферез – переливание очищенной крови.

Такого понятия как «пониженные лейкоциты в моче» не существует. Их значение может склоняться к минимуму, доходить до 1 – 3 в зоне видимости – такой результат считается хорошим. У здорового ребенка, который регулярно мочится и не испытывает болей при мочеиспускании, в урине в малом количестве присутствуют белые кровяные тельца.

Лабораторные исследования, такие как анализы мочи и крови – эффективные инструменты для выявления патологических процессов в организме детей и взрослых. Чтобы они показали достоверный результат, важно правильно подготовиться к взятию биоматериала. Если результат вызывает сомнения у врача или у родителей, стоит повторно сдать мочу.

Source: endourologist.ru
Источник: detki.shukshin-net.ru
Читайте также
Вид:

Добавить комментарий