Норма яичников размер

Норма яичников размер

Содержание статьи:

Каковы размеры яичников по УЗИ в норме и при патологиях

УЗИ яичников показывает форму, размеры, расположение этого парного органа. Благодаря ультразвуку появилась возможность также визуализировать фолликулярный аппарат, то есть получить косвенное представление о фертильности женщины. Данный вид исследования может проводиться несколькими способами, для каждого из них имеются свои особенности подготовки. Описание проводится врачом на основании сравнения полученных в результате данных с нормальными параметрами.

Нормальные размеры яичников по УЗИ следующие.

Содержание статьи

Параметры яичников по УЗ-диагностике

У женщин 16-40 лет правый и левый яичник должны быть приблизительно одинаковы. Они имеют размеры: 30-41 мм в длину, 20-31 мм – в ширину, толщина же органа в норме – около 14-22 мм. Объем каждого яичника – около 12 кубических миллилитров.

Поверхность органа бугристая ввиду зреющих бугорков-фолликулов. В строме проходит довольно большое количество кровеносных сосудов. Она имеет среднюю эхогенность, сравнимую с маткой.

Фолликулярный аппарат представлен приблизительно двенадцатью зреющими фолликулами (менее 5 в двух органах – патология) диаметром 3-8 мм.

В середине цикла должен быть виден доминантный фолликул, имеющий размеры 10-24 мм, затем из него должна выйти яйцеклетка, а на том же месте с 12-14 дня цикла определяется желтое тело (его работу по размерам можно оценить на 18-23 дни).

Редко бывает, чтобы проводилась ультразвуковая диагностика только лишь яичников. Зачастую параллельно осматриваются и другие репродуктивные органы женщины, что носит название гинекологическое УЗИ.

Виды УЗ-диагностики

Обследование яичников с помощью ультразвука может проводиться несколькими способами:

  1. Трансабдоминальным, то есть таким, когда ультразвуковой датчик довольно большой ширины располагается на передней стенке живота. Раньше проводили только такой вид исследования. Сейчас же, при появлении других методов, такое УЗИ считается менее информативным, способным визуализировать только грубую патологию репродуктивных органов.
  2. Трансвагинальный способ УЗ-диагностики. Проводится при помощи специального датчика-трансдьюсера, который вводится во влагалище пациентки.
  3. Трансректальное исследование проводится у девственниц, у которых необходимо диагностировать патологию, не различимую для абдоминального датчика. В этом случае датчик вводится в прямую кишку женщины.

УЗИ проходимости маточных труб – отдельный вид исследования, который может производиться любым из вышеуказанных способов только при заполнении матки и труб специальным контрастным веществом.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к исследованию зависит от того, каким способом врач планирует провести данную диагностику:

  1. Перед трансабдоминальным исследованием нужно будет три дня посидеть на диете, исключив те продукты, которые вызывают усиленное брожение в кишечнике (капуста, бобовые, газированные напитки, черный хлеб). Кроме этого, вы принимаете «Эспумизан» или один из сорбентов («Белый уголь», «Сорбекс», активированный уголь). За час до УЗИ вы выпиваете 0.5-1 л воды без газа, а затем не мочитесь.
  2. Вагинальное исследование проводится после 1-2-дневного приема «Эспумизана» или сорбентов. Процедура проводится при пустом мочевом пузыре.
  3. Для трансректального исследования нужно будет также принимать вышеуказанные препараты, мочевой пузырь также должен быть пуст. За полсуток до процедуры вам нужно будет опорожнить прямую кишку или самостоятельно, или после: клизмы, микроклизмы (типа «Норгалакс»), введения глицериновой свечи или приема слабительного («Сенаде», «Гутталакс»).

Время проведения данного исследования

Сроки, когда делать данную процедуру, должны оговариваться лечащим врачом отдельно – в зависимости от целей исследования.

Так, плановый осмотр яичников на предмет их патологии обычно назначается на 5-7 дни цикла (то есть во время менструации или сразу же после нее). Для оценки же работы органа лучше делать процедуру УЗ-осмотра несколько раз в течение одного менструального цикла: на 8-10, затем 14-16, после – 22-24 дни.

Как проводится исследование

Поскольку ультразвуковая диагностика яичников имеет несколько способов визуализации, проведение исследования будет зависеть от того, какой способ выбрали вы.

Как делают процедуру трансабдоминальным способом

  • пациентка раздевается выше пояса
  • ложится на кушетку спиной
  • сдвигает нижнее белье так, чтобы для датчика была доступна надлобковая область
  • на живот наносят гель
  • датчик скользит только по стенке живота.

Трансвагинальное исследование

Как проходит данный вид диагностики:

  • женщина снимает с себя одежду ниже пояса, в том числе нижнее белье
  • ложится на спину, сгибая немного ноги
  • на тонкий датчик наносится немного геля, сверху надевается презерватив
  • датчик вводят во влагалище на небольшую глубину, боли это причинять не должно.

Исследование у девственниц

Как делается трансректальная диагностика? Так же, как и вагинальное УЗИ, только датчик в презервативе вводится в прямую кишку.

Как расшифровать полученные данные

Нормальные размеры органов были указаны выше. Яичники располагаются по обе стороны матки, у ее так называемых ребер. Расстояние от них до матки может быть различной (расшифровка УЗИ малого таза обычно не указывает такие цифры).

В норме в яичниках не должно быть кист, то есть образований, в которых имеется заполненная жидкостью полость. Не должно быть также опухолевидных или других образований.

Если яичника не видно на УЗИ, это может быть вследствие:

  • врожденного его отсутствия
  • удаления во время любой брюшнополостной или гинекологической операции
  • преждевременного истощение органа
  • резкого вздутия кишечника
  • выраженной спаечной болезни малого таза.

В этом случае проводится повторная тщательная подготовка с обязательным приемом «Эспумизана» или сорбентов, только потом проводится повторная УЗ-диагностика.

Иногда все же УЗИ описывает кисту яичника. Это не всегда плохо, так как есть кисты, образующиеся в результате работы органа, которые обычно проходят сами по себе, при изменении гормонального фона. Такие образования называются функциональными или физиологическими. К ним относят:

  • кисту желтого тела
  • фолликулярную кисту.

Другие же виды кист — эндометриоидная, дермоидная, цистаденома и так далее – считаются патологическими и подлежат обязательному лечению.

Как выглядит киста яичника на УЗИ: как жидкостное образование, которое имеет диаметр 25 и более миллиметров. Можно также описать ее как шар, который имеет разную структуру и степень окрашивания.

«Нормальные» кисты

1. Киста желтого тела (лютеиновая) образуется в том месте, откуда вышла из фолликула созревшая яйцеклетка. Она имеет диаметр 30 и более миллиметров, зачастую исчезает самопроизвольно в течение одного-нескольких циклов, если беременность не наступила. Такая киста может сопровождать половину беременности женщины, потом исчезать, когда функцию желтого тела по выработке прогестерона полностью берет на себя плацента.

2. Фолликулярная киста образуется там, где созревает фолликул. Она вырастает с первого дня менструации до момента овуляции, и может достигать диаметра до 5 см. Иногда такая киста разрывается, что является причиной резких болей в животе и требует проведения экстренной операции. Чаще же всего данное образование проходит само.

УЗИ функциональной кисты яичника описывает ее как круглый пузырек, имеющий темное содержимое и тонкие стенки. Точно определить ее вид – фолликулярная или лютеиновая – поможет только УЗИ-осмотр в динамике.

Зачастую патологическую кисту яичника и даже его рак невозможно отличить только по одному его внешнему виду и при однократном исследовании. Поэтому, если сонолог увидел кисту, он указывает свои рекомендации по поводу того, когда необходимо пройти ряд повторных УЗИ.

Патологические кисты и образования

Их выделяют не очень много. Ниже мы рассмотрим самые распространенные из них.

1.Киста дермоидная

Дермоидная киста яичника — это такая доброкачественная опухоль, которая образовалась в результате нарушения внутриутробной дифференцировки тканей. В ее полости находятся клетки, которые должны были формировать кожу и ее производные в другом месте, но попали в яичники. В результате полость такой кисты заполнена ногтями, волосами, хрящами.

На УЗИ такая киста имеет такие характеристики:

  • округлое образование
  • имеет толстые стенки (7-15 мм)
  • внутри имеются различные гиперэхогенные вкрапления.

Иногда для уточнения диагноза необходимо проведение КТ или МРТ, так как ультразвуковая диагностика не дает полной информации.

2.Киста эндометриоидная

Такая киста появляется у женщин, страдающих эндометриозом. Образуется она из тканей слизистой оболочки матки, но в яичнике.

Эндометриоидная киста яичника на УЗИ имеет такие характеристики:

  • располагается с одной стороны
  • однокамерная округлая или овальная полость, заполненная жидкостью
  • имеет разную толщину стенок (2-8 мм)
  • наружный контур четкий, ровный
  • внутренний может быть как ровным, так и неровным
  • в полости имеются эхопозитивные включения толщиной менее 2 мм, которые имеют кольцевую, дугообразную или линейную форму («пчелиные соты»)
  • яичник со стороны такой кисты не дифференцируется
  • матка увеличивается, как при беременности, но без изменения ее формы и структуры
  • в здоровом яичнике часто обнаруживаются мелкие фолликулы, часто в нем созревают 2-3 доминантных фолликула.

3.Поликистоз яичников

Это заболевание, при котором кисты имеют совершенно другой, отличающийся от описанного выше, характер. Развивается заболеваний у молодых женщин и девушек вследствие повышенного образования мужских половых гормонов.

Поликистоз яичников на УЗИ выглядит как:

  • увеличение яичников более 10 см3
  • утолщение капсулы органов
  • в них определяются множественные кисты 2-9 мм в диаметре.

4.Злокачественные образования

Рак яичников — злокачественная опухоль, которая появляется чаще всего у женщин в климактерическом периоде, очень редко – у молодых женщин, иногда его находят у девочек до начала менструального периода.

Рак яичника на УЗИ не всегда отличим от кисты, особенно такого ее вида как цистаденома.

Настораживать в отношении рака должны:

  • многокамерная киста
  • распространение ее на соседние органы
  • непонятное содержимое кисты
  • жидкость в полости малого таза или брюшной.

Обычно при обнаружении таких признаков женщине назначается серия повторных УЗ-снимков в динамике. Но если данное описание было произведено у девочки до периода менструации или женщины старше 45 лет, назначается дата биопсии.

Где пройти обследование

УЗ-диагностику можно пройти как бесплатно на базе женской консультации или роддома, так и платно – в многопрофильных центрах и специализированных клиниках.

Цена исследования – от 800 до 1500 рублей.

Таким образом, УЗИ яичников, при условии проведения адекватной подготовки и выбора информативного метода исследования, – довольно точный метод диагностики широкого спектра патологии данного органа. В некоторых случаях, с целью проведения дифференцировки различных патологических состояний, данное обследование должно проводиться в динамике.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

uzilab.ru

Яичники у женщин: расположение, нормальные размеры

Яичники представляют собой парный орган репродуктивной системы женщины. В них образуются и созревают яйцеклетки, готовые к оплодотворению. Кроме этого, в яичниках вырабатываются половые гормоны, которые регулируют большинство процессов, связанных с размножением. Рассмотрим подробнее строение и размер яичников у женщин, а также функции этого органа и методы диагностики.

Яичники отвечают за продукцию яйцеклеток.

Где расположены яичники

Яичники находятся в полости малого таза, а именно сбоку и позади от матки и ее широких связок. Они крепятся с помощью связок к боковой стенке таза с одной стороны, и к углу матки с другой.

От них к матке идут фаллопиевы (маточные) трубы. Эти органы в литературе еще называются придатками. Хотя яичники и парный орган, но расположены они несимметрично. Один из них обычно расположен выше другого, поскольку правый тяжелее левого, но на функции и строении органа это никак не отражается.

На картинки представлено схематичное расположение этого органа.

Яичники расположены вблизи матки.

Нормальные размеры и строение органа

Яичники имеют миндалевидную форму и белесоватый цвет. Размер яичников в норме: длина около 4-4,5 см, ширина 2-2,5 см, толщина 1,5-2 см.  Масса органа в норме 6-8 гр., а объём в пределах 12 мм3.

Важно! В норме объём этого органа не превышает заданные параметры. При несоответствии нормам пациентке после УЗИ рекомендуется посетить врача.

Сам орган покрыт слоем зачаткового эпителия, под которым располагается белочная оболочка. Еще глубже находится слой коркового вещества, в котором расположены фолликулы на разных стадиях, желтые тела и другие структуры. В мозговом слое яичников проходят сосуды и нервные волокна.

На схеме представлено внутренняя структура органа.

Функциональная роль яичников в организме

Этот орган выполняет две важнейшие функции, которые, так или иначе, связаны с размножением. В первую очередь — это система, которая воспроизводит яйцеклетки.

При рождении в женских яичниках закладывается определенное количество фолликулов. Вес одного яичника у новорожденных девочек около 300 гр. К периоду полового созревания он увеличивается до нормальных размеров. После периода полового созревания эти фолликулы приобретают возможность расти и созревать под влиянием гормонов. Ключевые гормоны, которые регулируют рост фолликула и овуляцию это гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ).

На протяжении каждого менструального цикла из этих фолликулов выделяется один доминантный, который при созревании разрывается и выпускает яйцеклетку. Она движется по направлении к матке и может быть оплодотворена в маточной трубе сперматозоидом.

Этот процесс происходит вплоть до климакса – естественного угасания функции женской репродуктивной системы. В среднем у женщин наступает менопауза в возрасте 52-54 лет.

Что такое овариальный размер?

Овариальный размер – это совокупность всех фолликулов в яичниках женщины, который смогут стать потенциальными донорами яйцеклеток. Этот овариальный резерв невозможно увеличить или повлиять на него какими-то медикаментами или лечебными процедурами.

Каждый год овариальный резерв уменьшается, когда женщин расходует заложенное природой количество фолликулов. Снижение его до максимума означает наступление климакса.

Для того чтобы узнать овариальный размер, используют определение уровня антимюллерова гормона. Этот гормон вырабатывается в яичниках женщинах вплоть до менопаузы. Снижение его уровня говорит о том, что овариальный резерв у женщины истощается и необходимо задуматься о зачатии ребенка как можно раньше.

Гормональная роль этого органа

В яичниках вырабатывается несколько гормонов. Рассмотрим большую часть из них:

  1. Прогестагены. Ключевой гормон этой группы – прогестерон. Он вырабатывается желтым телом, которое образуется на месте разорвавшего фолликула в период овуляции. В период беременности вырабатывать прогестерон в больших количествах начинает плацента.
  2. Эстрогены (эстриол, эстрон, эстрадиол). Самый активный из них эстрадиол. Эти гормоны отвечают за развитие женских половых органов, за созревание слизистой влагалища, повышают тонус матки и др.
  3. Андрогены. Самый известный андроген – это тестостерон. При избыточном содержании этого гормона у женщины начинают проявляться мужские половые признаки (оволосение по мужскому типу и др.).

Контроль за синтезом гормонов в яичниках выполняют гормоны гипофиза по принципу обратной связи, т.е. при повышении уровня определенного гормона яичника гипофиз вырабатывает гормон-антагонист.

Как диагностировать проблему с яичниками

Если у доктора есть подозрения, что с этим органом есть проблемы, то в первую очередь он назначает проведение УЗИ. Это метод исследования может быть выполнен разными способами (через влагалище, переднюю брюшную стенку или прямую кишку).

С помощью УЗИ можно определить: размеры, форму, наличие патологических образований, фазу менструального цикла и многое другое. Нормальные показатели яичников на УЗИ:

  • объём в пределах 12 см3;
  • они расположены рядом с маткой или вблизи от нее;
  • в яичнике определяется около 10-15 незрелых фолликулов, среди которых один доминантный (в фолликулярную фазу);
  • на месте разорвавшегося фолликула есть желтое тело (в лютеиновую фазу).

В разные фазы менструального цикла некоторые показатели УЗИ могут меняться. Кроме этого, вес и объём этого органа зависит от возраста пациентки и сопутствующих заболеваний.

Узнать о проблемах с яичниками поможет УЗИ.

Вопросы к специалисту

Вопрос: Какое значение имеет овариальный резерв, если мы с мужем планируем процедуру ЭКО?

Ответ: Перед процедурой ЭКО вы будете проходить гормональную подготовку (протокол ЭКО). Определение овариального резерва подскажет специалисту, как будут отвечать на стимуляцию гормонами ваши фолликулы. Это важно как у пациенток с низким, так и с нормальным овариальным резервом. В первом случае могут понадобиться повышенные дозы гормонов, а во втором есть риск получить синдром гиперстимуляции яичников.

Вопрос: Если объём яичников выше нормы по УЗИ, что это может значить?

Ответ: В норме объём этого органа около 12 мл. Увеличение размеров может быть одним из признаков поликистоза этого органа. Тогда на УЗИ еще буду определяться множественные кисты и утолщение капсулы.

Похожие статьи

prozachatie.ru

Размеры яичников женщин менопаузе

Очень часто, получив на руки результаты ультразвукового исследования органов малого таза, женщины задаются вопросом, насколько соответствуют нормам их половые органы. О том, какими должны быть нормальные размеры здоровых яичников, пойдет речь в этой статье.

Яичники – это половые женские железы, в которых образуются и созревают яйцеклетки. Располагаются яичники с обеих сторон матки и обычно легко определяются при ультразвуковом исследовании, а в случае, когда их обнаружение вызывает затруднение, ориентиром служит повздошная вена. Здоровые яичники хорошо подвижны и имеют приплюснутую форму. У женщины репродуктивного возраста большую часть цикла правый и левый яичники разного размера, что свидетельствует об их нормальном функционировании. Размеры яичников зависят от возраста женщины, количества беременностей и родов, фазы менструального цикла, предохранения посредством приема оральных контрацептивов и могут колебаться в значительных пределах. Для того чтобы выявить патологические изменения размеров яичников, их ультразвуковое исследование необходимо проводить с пятого по седьмой дни менструального цикла. При этом решающую роль в определении патологии играет измерение не столько линейных размеров, сколько объема.

Размеры яичников в норме колеблются в пределах:

  • объем – 4-10 см3;
  • толщина – 16-22 мм;
  • длина – 20-37 мм;
  • ширина – 18-30 мм.

Внутреннюю анатомию яичников исследуют с учетом фазы менструального цикла. Яичники состоят из белочной оболочки, под которой находятся наружный (корковый) и внутренний (мозговой) слои. В наружном слое у женщин в репродуктивном возрасте находятся фолликулы разной степени зрелости – первичные незрелые (примордиальные) и зрелые превоуляторные.

  1. В ранней фолликулярной фазе (5-7 дни) на УЗИ определяются белочная капсула и 5-10 фолликулов размером 2-6 мм, которые расположены по периферии яичника.
  2. В средней фолликулярной фазе (8-10 дни) уже четко определяется доминантный (12-15 мм) фолликул, который продолжает свое развитие дальше. Остальные же фолликулы прекращают свое развитие, достигнув 8-10 мм.
  3. В течение поздней фолликулярной фазы (11-14 дни) доминантный фолликул достигает 20 мм, увеличиваясь на 2-3 мм в день. О скором наступлении овуляции свидетельствует достижение фолликулом размера не менее 18 мм и изменение его внешнего и внутреннего контура.
  4. Ранняя лютеиновая фаза (15-18 дни) характеризуется образованием желтого тела (15-20 мм) на месте овуляции.
  5. В среднюю лютеиновую фазу (19-23 дни) желтое тело увеличивает свои размеры до 25-27 мм, после чего цикл переходит в позднюю лютеиновую фазу (24-27 дни). Желтое тело при этом угасает, уменьшаясь в размерах до 10-15 мм.
  6. Во время менструации желтое тело исчезает окончательно.
  7. В случае же наступления беременности желтое тело продолжает активно функционировать на продолжении 10-12 недель, осуществляя выработку прогестерона и препятствуя выходу новых яйцеклеток.

Размеры яичников при беременности увеличиваются за счет более активного кровотока, при этом яичники меняют свое положение, смещаясь под действием растущей матки из области малого таза вверх.

Когда же женщина вступает в период постменопаузы, размер яичников значительно уменьшается, при этом оба яичника сравниваются. В этом периоде нормальные размеры яичников составляют:

  • объем – 1,5-4 см3;
  • толщина – 9-12 мм;
  • длина – 20-25 мм;
  • ширина – 12-15 мм.

О наличии патологии свидетельствует разница в объемах яичников более чем на 1,5см3 или увеличение одного из них более чем в 2 раза. В течение первых пяти лет менопаузы возможно обнаружение единичных фолликулов, что не является отклонением от нормы.

Каждой женщине приходилось проходить ультразвуковое исследование органов малого таза. Получив результаты УЗИ, каждая из нас начинает задумываться: размеры половых органов являются нормальными или нет? Необходимо разобраться, какой же нормальный размер яичников у женщины. Норма зависит от многих факторов.

Яичники являются женскими половыми железами. В них образуется и вызревает основа жизни – яйцеклетка. Яичники расположены с левой и правой стороны матки. Определить их точное место нахождения не составит труда даже специалисту с небольшим опытом работы. Основным ориентиром является повздошная вена.

Яичники вырабатывают необходимые половые гормоны и содержат половые клетки – фолликулы. Развитие яичников начинается в утробе матери и к 5 месяцем уже отчетливо их видно с фолликулами внутри. Далее половые клетки атрофируются и у новорожденного ребенка их огромное множество – 0,5 миллионов. Только 500 фолликул будут созревать, а остальные дегенерируют. При их полном исчезновении наступает менопауза и необратимые изменения в женском организме.

У здоровой женщины яичники имеют приплюснутую форму и очень подвижны. В репродуктивном возрасте левый и правый яичники не симметричны и отличаются по размеру. Это не является отклонением и считается нормальным развитием и функционированием.

На размер яичников влияет ряд факторов:

возрастная категория женщины;

число перенесших беременностей и родов;

использование оральных средств для предохранения от нежелательной беременности;

фаза менструального цикла.

Диапазон допустимого размера является очень широким.

Для выявления патологического развития и размера яичников проводят ультразвуковое исследование с 5 до 7 дня менструального цикла. Обращают внимание не на линейный размер, а на объем.

Нормальным объемом яичников считается от 4 до 10 кубических сантиметров. Габаритные размеры должны находиться в следующих диапазонах: толщина 16 – 22 миллиметра, длина – 20 — 37 миллиметров, ширина – 18 – 30 миллиметров.

при исследовании внутренней анатомии учитывают фазу менструального цикла. С наружи яичники покрыты белой оболочкой. Под ней есть два слоя: сперва корковый, а потом мозговой. В корковом (наружном) слое во время репродуктивного возрасте расположены фолликулы в разной стадии зрелости: примордиальные (незрелые) и превоуляторные (зрелые).

На 5-7 день — ранняя фолликулярная фаза, можно увидеть белочную капсулу и до 10 фолликул в периферии яичников, размер которых может колебаться от 2 до 6 миллиметров.

На 8-10 дни менструального цикла – средняя фолликулярная фаза, видны доминантный фолликул, размер которого достигает 15 миллиметров. Он продолжает свое дальнейшее развитие, в то время как остальные остановились на 8-10 миллиметрах.

На 11-14 день во время поздней фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг 20 миллиметров. Каждый день он прибавляет до 3 миллиметров в диаметре. Про скорое наступление овуляции говорит размер фолликулы в 18 миллиметров с измененным внутренним и внешним контуром.

15-18 день менструального цикла называют ранней лютеиновой фазой. В этот период в месте овуляции появляется желтое тело 15-20 миллиметров.

Следующие 4 дня (средняя лютеиновая фаза) желтое тело вырастает до 27 миллиметров. Начинается поздняя лютеиновая фаза. Желтое тело становиться меньше – до 10 миллиметров. В начале менструации и во время ее продолжения желтое тело полностью отсутствует.

Если наступила беременность, то желтое тело продолжает свое развитие в течение 12 недель. Оно вырабатывает прогестерон и блокирует выход новой яйцеклетки.

Увеличенный и активный кровоток при беременности приводит к увеличению яичников. Растущая матка заставляет их сместиться вверх из области малого таза.

Перед наступлением менопаузы до 40 лет может наблюдаться истощение яичников и наступление бесплодия. Больной назначают гормональные препараты.

После наступления постменопаузы яичники значительно сокращаются в своих размерах. Левый и правый становятся одинаковыми. На этом этапе женского организма считается номой объем яичников с 1,5 до 4 кубических сантиметров. Линейные размеры должны соответствовать следующим значениям: толщина — от 9 до 12 миллиметров, длина – до 25 миллиметров, ширина – от 12 до 15 миллиметров.

Если разница яичников более 1,5 кубических сантиметров, то говорят про патологию. Так же отклонением от нормы считается увеличение одного из яичников в 2 раза по сравнению с другим. Первые 5 лет в яичниках могут присутствовать фолликулы, которые являются нормой.

Почему яичник может увеличиться в размерах?

Серьезным симптомом, говорящим о наличии гинекологических заболеваний, является увеличение яичника у женщин, причины которого могут отличаться, но оно точно принесет женщине дискомфорт. Причем возникать оно может как у женщин детородного возраста, так и тех, которые находятся в менопаузе.

Причины и симптомы

По данным врачей наиболее часто увеличивается правый яичник. Почему так происходит? Ответ на этот вопрос кроется в том, что с правой стороны находиться аппендикс. Воспалительные процессы в нем могут спровоцировать и увеличение яичника.

  1. Воспалительные заболевания женской репродуктивной системы. Это могут быть воспаления матки, труб, в том числе и воспаление самого яичника, которое носит название оофорит. Иногда эти заболевания протекают практически бессимптомно. Их причиной может стать переохлаждение, а также ЗППП.
  2. Эрозия. Такая патология шейки матки, даже небольшая, может вызвать увеличение этого органа. Любые нарушения целостности эпителия могут привести к воспалительным процессам и к увеличению яичников.
  3. Киста. Чаще всего с ней сталкиваются женщины детородного возраста. Кисты образуются регулярно, однако их размер не превышает 3 см. Если же киста больше, то она может привести к тому, что орган будет увеличиваться.
  4. Поликистоз. Состояние, при котором образуются многочисленные кисты. Причина -дисбаланс гормонов.
  5. Онкологические заболевания органов малого таза. Такой симптом, как увеличение яичников, может говорить и о серьезном недуге. Именно поэтому следует очень внимательно относиться к своему женскому здоровью.
  6. Овуляция. Небольшое увеличение яичника у женщин, причиной которого стал выход яйцеклетки, может наблюдаться в определенные дни цикла. Однако это является нормой, и не должно вызывать беспокойства.

Такое состояние может проходить бессимптомно. Это зависит от причины, его вызвавшей. Однако чаще всего увеличение сопровождается следующими симптомами:

  • тянущая боль в правом или левом боку;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • головная боль.

Что делать?

При любых симптомах -боли, нетипичных выделениях из половых органов -нужно обязательно показаться врачу. В данном случае это тоже необходимо.

Для того чтобы точно определить причину такого состояния, женщину направят на ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод очень информативен и даст точный ответ на вопрос, почему именно произошло такое явление. Кроме этого, обязательным будет и мазок из влагалища, чтобы исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем.

После выявления причины врач назначает лечение, которое будет направлено на излечение заболевания, вызвавшего такой симптом. Как правило, такое лечение проходит амбулаторно, и лишь в редких случаях пациентку госпитализируют.

Часто в качестве дополнения к медикаментозному лечению врачи назначают физиотерапевтические процедуры, которые благотворно влияют на состояние всей репродуктивной системы. Категорически запрещено такое лечение лишь при онкологии.

Не стоит в таких ситуациях заниматься самолечением. Всевозможные спринцевания, компрессы могут только навредить. Ведь самое главное -выяснить причину такого явления. Естественно, что все препараты и методы лечения назначает врач.

Яичники в период климакса

У женщин при менопаузе в норме размеры яичников должны уменьшаться.

Это происходит потому, что резко снижается выработка гормонов. Гормонопродуцирующая ткань этих органов заменяется соединительной. В норме размер яичников в менопаузе составляет к концу первого года -4,5 см3, после пяти лет -2,5 см3, после десяти лет -1,5 см3.

Такое понятие, как функциональная киста, для женщин в менопаузе не существует, поэтому любое образование в яичниках расценивается как опухоль. В связи с высоким риском злокачественных новообразований у женщин, переживающих климакс, специалисты рекомендуют регулярно проводить УЗИ. Причем лучше всего трансвагинальным датчиком, который обеспечивает более четкую картину состояния женских органов.

В таком возрасте они могут долгое время никак не проявляться, и увеличение яичника будет единственным симптомом. Именно по этой причине гинекологи рекомендуют женщинам в менопаузе проводить такое обследование хотя бы 1 раз в год. Это в какой-то мере обезопасит их от онкологических заболеваний.

В любом случае увеличение этих женских органов -симптом опасный. Поэтому не стоит оттягивать с визитом к врачу и диагностикой. Ведь любое, даже самое тяжелое, заболевание поддается лечению, если оно выявлено на ранней стадии.

Здоровья вам, милые женщины!

Источники: http://womanadvice.ru/normalnye-razmery-yaichnikov, http://aibolita.ru/zhenskie-zabolevaniya/947-razmer-zhenskih-yaichnikov.html, http://silaledi.ru/ginekologicheskie/uvelichenie-yaichnika-u-zhenshhin-prichiny.html

Комментариев пока нет!

prenatall.ru

Размер яичников в менопаузе норма

Каждой женщине приходилось проходить ультразвуковое исследование органов малого таза. Получив результаты УЗИ, каждая из нас начинает задумываться: размеры половых органов являются нормальными или нет? Необходимо разобраться, какой же нормальный размер яичников у женщины. Норма зависит от многих факторов.

Яичники являются женскими половыми железами. В них образуется и вызревает основа жизни – яйцеклетка. Яичники расположены с левой и правой стороны матки. Определить их точное место нахождения не составит труда даже специалисту с небольшим опытом работы. Основным ориентиром является повздошная вена.

Яичники вырабатывают необходимые половые гормоны и содержат половые клетки – фолликулы. Развитие яичников начинается в утробе матери и к 5 месяцем уже отчетливо их видно с фолликулами внутри. Далее половые клетки атрофируются и у новорожденного ребенка их огромное множество – 0,5 миллионов. Только 500 фолликул будут созревать, а остальные дегенерируют. При их полном исчезновении наступает менопауза и необратимые изменения в женском организме.

У здоровой женщины яичники имеют приплюснутую форму и очень подвижны. В репродуктивном возрасте левый и правый яичники не симметричны и отличаются по размеру. Это не является отклонением и считается нормальным развитием и функционированием.

На размер яичников влияет ряд факторов:

возрастная категория женщины;

число перенесших беременностей и родов;

использование оральных средств для предохранения от нежелательной беременности;

фаза менструального цикла.

Диапазон допустимого размера является очень широким.

Для выявления патологического развития и размера яичников проводят ультразвуковое исследование с 5 до 7 дня менструального цикла. Обращают внимание не на линейный размер, а на объем.

Нормальным объемом яичников считается от 4 до 10 кубических сантиметров. Габаритные размеры должны находиться в следующих диапазонах: толщина 16 – 22 миллиметра, длина – 20 — 37 миллиметров, ширина – 18 – 30 миллиметров.

при исследовании внутренней анатомии учитывают фазу менструального цикла. С наружи яичники покрыты белой оболочкой. Под ней есть два слоя: сперва корковый, а потом мозговой. В корковом (наружном) слое во время репродуктивного возрасте расположены фолликулы в разной стадии зрелости: примордиальные (незрелые) и превоуляторные (зрелые).

На 5-7 день — ранняя фолликулярная фаза, можно увидеть белочную капсулу и до 10 фолликул в периферии яичников, размер которых может колебаться от 2 до 6 миллиметров.

На 8-10 дни менструального цикла – средняя фолликулярная фаза, видны доминантный фолликул, размер которого достигает 15 миллиметров. Он продолжает свое дальнейшее развитие, в то время как остальные остановились на 8-10 миллиметрах.

На 11-14 день во время поздней фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг 20 миллиметров. Каждый день он прибавляет до 3 миллиметров в диаметре. Про скорое наступление овуляции говорит размер фолликулы в 18 миллиметров с измененным внутренним и внешним контуром.

15-18 день менструального цикла называют ранней лютеиновой фазой. В этот период в месте овуляции появляется желтое тело 15-20 миллиметров.

Следующие 4 дня (средняя лютеиновая фаза) желтое тело вырастает до 27 миллиметров. Начинается поздняя лютеиновая фаза. Желтое тело становиться меньше – до 10 миллиметров. В начале менструации и во время ее продолжения желтое тело полностью отсутствует.

Если наступила беременность, то желтое тело продолжает свое развитие в течение 12 недель. Оно вырабатывает прогестерон и блокирует выход новой яйцеклетки.

Увеличенный и активный кровоток при беременности приводит к увеличению яичников. Растущая матка заставляет их сместиться вверх из области малого таза.

Перед наступлением менопаузы до 40 лет может наблюдаться истощение яичников и наступление бесплодия. Больной назначают гормональные препараты.

После наступления постменопаузы яичники значительно сокращаются в своих размерах. Левый и правый становятся одинаковыми. На этом этапе женского организма считается номой объем яичников с 1,5 до 4 кубических сантиметров. Линейные размеры должны соответствовать следующим значениям: толщина — от 9 до 12 миллиметров, длина – до 25 миллиметров, ширина – от 12 до 15 миллиметров.

Если разница яичников более 1,5 кубических сантиметров, то говорят про патологию. Так же отклонением от нормы считается увеличение одного из яичников в 2 раза по сравнению с другим. Первые 5 лет в яичниках могут присутствовать фолликулы, которые являются нормой.

Нормальные размеры яичников

Очень часто, получив на руки результаты ультразвукового исследования органов малого таза, женщины задаются вопросом, насколько соответствуют нормам их половые органы. О том, какими должны быть нормальные размеры здоровых яичников, пойдет речь в этой статье.

Яичники – это половые женские железы, в которых образуются и созревают яйцеклетки. Располагаются яичники с обеих сторон матки и обычно легко определяются при ультразвуковом исследовании, а в случае, когда их обнаружение вызывает затруднение, ориентиром служит повздошная вена. Здоровые яичники хорошо подвижны и имеют приплюснутую форму. У женщины репродуктивного возраста большую часть цикла правый и левый яичники разного размера, что свидетельствует об их нормальном функционировании. Размеры яичников зависят от возраста женщины, количества беременностей и родов, фазы менструального цикла, предохранения посредством приема оральных контрацептивов и могут колебаться в значительных пределах. Для того чтобы выявить патологические изменения размеров яичников, их ультразвуковое исследование необходимо проводить с пятого по седьмой дни менструального цикла. При этом решающую роль в определении патологии играет измерение не столько линейных размеров, сколько объема.

Размеры яичников в норме колеблются в пределах:

  • объем – 4-10 см3;
  • толщина – 16-22 мм;
  • длина – 20-37 мм;
  • ширина – 18-30 мм.

Внутреннюю анатомию яичников исследуют с учетом фазы менструального цикла. Яичники состоят из белочной оболочки, под которой находятся наружный (корковый) и внутренний (мозговой) слои. В наружном слое у женщин в репродуктивном возрасте находятся фолликулы разной степени зрелости – первичные незрелые (примордиальные) и зрелые превоуляторные.

  1. В ранней фолликулярной фазе (5-7 дни) на УЗИ определяются белочная капсула и 5-10 фолликулов размером 2-6 мм, которые расположены по периферии яичника.
  2. В средней фолликулярной фазе (8-10 дни) уже четко определяется доминантный (12-15 мм) фолликул, который продолжает свое развитие дальше. Остальные же фолликулы прекращают свое развитие, достигнув 8-10 мм.
  3. В течение поздней фолликулярной фазы (11-14 дни) доминантный фолликул достигает 20 мм, увеличиваясь на 2-3 мм в день. О скором наступлении овуляции свидетельствует достижение фолликулом размера не менее 18 мм и изменение его внешнего и внутреннего контура.
  4. Ранняя лютеиновая фаза (15-18 дни) характеризуется образованием желтого тела (15-20 мм) на месте овуляции.
  5. В среднюю лютеиновую фазу (19-23 дни) желтое тело увеличивает свои размеры до 25-27 мм, после чего цикл переходит в позднюю лютеиновую фазу (24-27 дни). Желтое тело при этом угасает, уменьшаясь в размерах до 10-15 мм.
  6. Во время менструации желтое тело исчезает окончательно.
  7. В случае же наступления беременности желтое тело продолжает активно функционировать на продолжении 10-12 недель, осуществляя выработку прогестерона и препятствуя выходу новых яйцеклеток.

Размеры яичников при беременности увеличиваются за счет более активного кровотока, при этом яичники меняют свое положение, смещаясь под действием растущей матки из области малого таза вверх.

Когда же женщина вступает в период постменопаузы, размер яичников значительно уменьшается, при этом оба яичника сравниваются. В этом периоде нормальные размеры яичников составляют:

  • объем – 1,5-4 см3;
  • толщина – 9-12 мм;
  • длина – 20-25 мм;
  • ширина – 12-15 мм.

О наличии патологии свидетельствует разница в объемах яичников более чем на 1,5см3 или увеличение одного из них более чем в 2 раза. В течение первых пяти лет менопаузы возможно обнаружение единичных фолликулов, что не является отклонением от нормы.

Нормы УЗИ в гинекологии

УЗИ является одним из основных методов диагностики в гинекологии. Это обследование является безопасным, быстрым и очень информативным. Результаты обследования заносятся в специальную карту, где указываются необходимые данные обследования и часто ставится диагноз. С результатами УЗИ для окончательного диагноза необходимо обращаться к гинекологу и никогда не пытаться интерпретировать результаты самостоятельно.

Матка

Размеры матки у разных женщин варьируются, что считается нормой. Это зависит и от возраста женщины и от наличия беременностей. Размеры матки немного изменяются и в течение менструального цикла.

Нормальные размеры матки

Ширина матки, мм

Передне-задний размер, мм

Женщины, которые не имели беременностей

45 (допустимое отклонение +/- 3)

46 (допустимое отклонение +/- 4)

34 (допустимое отклонение +/- 1)

Женщины, которые имели беременность, но не имели родов

53 (допустимое отклонение +/- 3)

50 (допустимое отклонение +/- 5)

37 (допустимое отклонение +/- 1)

Женщины, у которых были роды

58 (допустимое отклонение +/- 3)

54 (допустимое отклонение +/- 6)

40 (допустимое отклонение +/- 2)

Женщины в постменопаузе до 1 года

58 (допустимое отклонение от 40 до 70)

42 (допустимое отклонение от 27 до 54)

31 (допустимое отклонение от 18 до 36)

Женщины в постменопаузе от 2 до 6 лет

56 (допустимое отклонение от 32 до 72)

41 (допустимое отклонение от 26 до 54)

30 (допустимое отклонение от 15 до 44)

Женщины в постменопаузе от 7 до 13 лет

54 (допустимое отклонение от 35 до 69)

39 (допустимое отклонение от 24 до 54)

28 (допустимое отклонение от 13 до 38)

Женщины в постменопаузе от 14 до 25 лет

51 (допустимое отклонение от 33 до 67)

37 (допустимое отклонение от 25 до 54)

26 (допустимое отклонение от 14 до 36)

Шейка матки составляет примерно треть длины всей матки. Её средние размеры: длина — 2,8-3,7 см; толщина — 2,6-3,3 см и ширина — 2,9-5,3 см. Форма шейки различна у рожавших и нерожавших женщин.

Слизистая оболочка (эндометрий) выстилает полость матки. Его толщина различная в зависимости от дней и фазы цикла, т. к. он изменяется от гормонального фона:

  • 1-2 дни цикла – 0.1-0.2 см
  • 3-4 дни цикла — 0.1-0.4 см
  • 5-6 дни цикла – 0.3-0.6 см
  • 7-10 дни цикла – 0.6-1.0 см
  • 11-14 дни цикла – 0.8-1.5 см
  • 15-18 дни цикла – 1.0-1.6 см
  • 19-23 дни цикла – 1.0-2.0 см
  • 24-28 дни цикла – 1.0-1.7 см.

Яичники

У женщин репродуктивного возраста яичники имеют овальную форму с фолликулярным аппаратом. В них хорошо видны фолликулы. В среднем после 8 — 9 дня менструального цикла определяется доминантный фолликул. Доминантный фолликул к этому моменту достигает размера около 15 мм, а остальные фолликулы, остановившись в своем развитии, не достигают размера более 10 мм. К моменту овуляции доминантный фолликул достигает размера 18-24 мм. Длина яичника — 20 — 35 мм; ширина яичника — 15-20 мм; толщина яичника — 20-25 мм. В зависимости от фазы менструального цикла размеры яичников могут немного варьироваться. Правый яичник несколько больше левого.

Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы)

Представляют собой нитевидные каналы, расположенные по обе стороны от матки. В них происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом и её продвижение в матку. Длина 10 — 12 см и диаметр от 2 до 4 мм.

Редактор: врач акушер-гинеколог, стаж работы 11 лет, Созинова Анна

Автор. Нина Румянцева

Дата публикации: 15.08 Дата обновления: 09.09

Перепечатка без активной ссылки запрещена

beremennostirody9m.ru



Источник: healthierworld.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий