Норма анализ мочи общий дети

Норма анализ мочи общий дети

Правила сбора мочи и основные показатели.

Общий анализ мочи (ОАМ) позволяет в целом оценить состояние мочевыделительной системы и предположить диагноз. 

Правила сбора мочи

Собирать следует самую раннюю, утреннюю мочу, предварительно тщательно подмыв ребенка с мылом. Нужна средняя порция утренней мочи. Это значит, что вначале следует позволить малышу немного пописать (спустив первую мочу), затем собрать мочу в мочеприемник или сразу в контейнер, а потом дать дописать.

Важно уделить внимание не только гигиене половых органов перед сбором анализа, но и стерильности баночки для мочи. В настоящее время в аптеках можно приобрести специальные контейнеры. А можно прокипятить маленькую баночку в течение трех минут и высушить досуха.

Нельзя выжимать мочу из пеленки и тем более из памперса, такой анализ будет абсолютно недостоверным. Также не рекомендуется переливать мочу из горшка, ведь, даже хорошо помыв его, вы вряд ли сможете обеспечить должную стерильность.

Собранную мочу нужно сразу отнести в лабораторию.

Показатели ОАМ

В ОАМ оцениваются показатели: цвет, запах, прозрачность, плотность и реакция мочи, эритроциты и лейкоциты, белок, сахар, кетоновые тела, соли, бактерии, слизь.

Цвет мочи в норме соломенно-желтый (при длительном хранении темнеет). Изменение цвета свидетельствует о нарушениях в организме. Например, темная моча говорит о заболеваниях печени, а моча цвета мясных помоев – признак гломерулонефрита. Цветное окрашивание мочи возможно при употреблении моркови или свеклы.

Прозрачность. В норме моча прозрачная. Помутнение дают соли, слизь, жиры, бактерии и кровь.

Запах. В норме моча не имеет резкого запаха. Однако при воспалении мочевого пузыря лаборант может почувствовать запах аммиака, а при появлении кетоновых тел – аромат гнилых яблок.

Реакция мочи в норме слабокислая, рН колеблется от 4,8 до 7,5. Ощелачивание мочи происходит при цистите, рвоте, поносе, пиелонефрите и преобладании в диете растительной пищи. Смещение реакции в кислую сторону может указывать на голодание, повышение температуры тела, диабет или усиленное белковое питание.

Норма удельного веса мочи (плотность) зависит от возраста ребенка и составляет 1,003-1,025 (с 5-го дня жизни до 2 лет — 1,002-1,004, в 2-3 года — 1,010-1,017, в 4-5 лет — 1,012-1,020, с 10 лет — 1,011-1,025). Повышение плотности наблюдается при сахарном диабете и обезвоживании. Снижение плотности мочи характерно для пиелонефрита и почечной недостаточности. В норме может наблюдаться в том случае, если ребенок перед анализом выпил много воды или чая.

Белок. В норме белка в моче ребенка быть не должно. Появление белка (протеинурия) указывает, в частности, на почечную недостаточность, воспалительные заболевания почек.

Глюкоза (сахар). Сахара в моче ребенка также быть не должно. Появление сахара свидетельствует о сахарном диабете и некоторых других эндокринных заболеваниях.

Кетоновые тела в норме отсутствуют. Могут появляться при рвоте, повышении температуры тела или поносе, а также при нервном переутомлении, анемии, запоре и нарушениях диеты.

Эритроциты в норме отсутствуют. Их появление – признак заболевания мочевого пузыря или почек. Могут также наблюдаться при туберкулезе.

Лейкоциты в норме — не более трех в поле зрения. Повышение свидетельствует о воспалении мочевыводящих путей или о нарушении правил сбора мочи.

Переходный эпителий в норме не более 10 в поле зрения. Повышение уровня свидетельствует о воспалении мочевыводящих путей.

Почечный эпителий в норме отсутствует. Появление этих клеток сопровождает повышение температуры тела, отравление, инфекцию.

Цилиндры в норме отсутствуют. Их появление может указывать на воспаление почек или мочевого пузыря.

Соли в норме отсутствуют. Они появляются (оксалурия, фосфатурия) при нарушении обменных процессов, могут быть признаком некоторых авитаминозов, преобладания в рационе определенных продуктов и т.д. Например, ураты характерны для мясной диеты, лейкоза и повышения температуры тела. Аморфные фосфаты появляются в моче ребенка при рвоте. Фосфаты кальция – признак анемии.

Бактерии. В норме их быть не должно. Выявление бактерий указывает на воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Слизь в норме может присутствовать в моче в небольшом количестве. Повышение ее уровня свидетельствует о воспалении мочевыводящих путей, почек или мочевого пузыря.



Источник: vitaportal.ru


Добавить комментарий