Низкий сахар в крови причина

Низкий сахар в крови причина


Симптомы резкого снижения сахара в крови (гипогликемической комы)

Независимо от причины, приведшей к гипогликемии, у пациентов отмечаются:

  • Прогрессирующая слабость во всем теле.
  • Выраженное ощущение голода.
  • Головокружение, сопровождающееся тошнотой.
  • Резкое учащение частоты сердечных сокращений;
  • Выраженная потливость;
  • Мелкая дрожь в теле с ознобом;
  • Повышенная чувствительность к звукам и свету;
  • «Потемнение в глазах», потеря цветного зрения.
  • Спутанность сознания;
  • Нервозность, тревожность, страхи;
  • Постепенное развитие сонливости, судороги.

Обратите внимание

Иногда кома проявляется парадоксальными жалобами – возбуждением, громким смехом, разговором, судорогами, имитирующими эпилепсию. (истероидный тип).

При осмотре обращает на себя внимание – выраженная бледность, влажность кожи, повышение сухожильных рефлексов.

Люди, страдающие сахарным диабетом, и знакомые с проявлением гипогликемической комы сами быстро распознают эту проблему. В большинстве случаев им удаётся принять меры, предупреждающие дальнейшее развитие этого недуга.

Для начала следует сказать, что признаки пониженного сахара в крови не проявляются сразу, гипогликемия — долгий процесс, а когда показатели сахара снижаются до максимально низких, организм сообщает о нарушениях в работе.

Первым и главным признаком пониженного сахара крови является усталость и заторможенность человека, он постоянно хочет пить. Нервозность, раздражительность тоже являются основными признаками гипогликемии и могут проявляться в течение всего дня.

Однако существуют пациенты, у которых признаки слабо выражены, они не чувствуют себя сильно уставшими, списывают свою утомляемость на работу. В таких случаях сигналом может стать сонливость в выходные дни, например, человек выспался, но в обеденное время все равно присутствует сонливость. При этом состоянии лучше обратиться к специалисту.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин имеет следующие:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • раздражительность и нервозность;
  • ухудшение зрения;
  • частое сердцебиение;
  • постоянное чувство голода и жажды.

Признаки пониженного сахара в крови у женщин в большинстве своем именно такие, но симптомы могут изменяться индивидуально. При наличии всех признаков, которые повторяются каждый день, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист должен будет назначить исследования, чтобы понять характер заболевания и предотвратить неприятные последствия развивающейся гипогликемии.

Резкое снижение глюкозы в большинстве случаев развивается у больных с 1 типом диабета, которым требуется регулярные подкожные инъекции инсулина. В отдельных ситуациях быстрое падение концентрации сахара вызывает передозировка инсулина вследствие некорректного применения.

При этом он может резко понижаться и у пациентов с диабетом 2 типа, которые принимают лекарственные средства, стимулирующие синтез инсулина поджелудочной железой. Чаще всего это производные сульфонилмочевины и препараты группы меглитинидов. Когда глюкоза в крови резко понижается, у человека развивается характерная симптоматика, а именно:

  • тахикардия, дрожь конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря способности ориентироваться в пространстве;
  • замедление реакций либо, наоборот, беспокойное поведение, агрессивность.

Справка! Появление у пациента галлюцинаций, бреда, спутанности сознания, конвульсий является признаками развивающейся гипогликемической комы, которая может привести к отеку мозга и гибели больного.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Пониженный сахар в крови, его симптомы у женщин изучаются медициной на протяжении многих лет. На сегодняшний день известны характерные симптомы пониженного сахара:

  1. чрезмерная потливость,
  2. бледность кожных покровов,
  3. дрожание,
  4. гипертонус мышц,
  5. тревога и агрессия,
  6. тахикардия,
  7. повышенное артериальное давление.
  8. мидриаз,

У женщин пониженный сахар в крови показывают парасимпатические симптомы:

  • общая слабость организма,
  • тошнота с рвотой,
  • неясное чувство голода.

Нейрогликопенические причины:

  1. головокружения и боли средней тяжести,
  2. обмороки,
  3. нарушение сознание и амнезия,
  4. системная и очаговая неврологическая симптоматика,
  5. в некоторых случаях снижение адекватности.

Вследствие понижения сахара в крови в некоторых случаях наблюдается диплопия и парестезии.

В некоторых случаях симптомы выражены слабо, люди не чувствуют сильной усталости и объясняют свое состояние напряженным ритмом жизни. В этих случаях сигналом патологии может стать сонливость в дни отдыха.

Такие признаки снижения сахара в крови у женщин, наблюдаются чаще всего. Симптоматика может быть индивидуальной. Если имеются все признаки, и они повторяются ежедневно, стоит не откладывая, посетить врача.

Симптомы пониженного сахара в крови у женщин: причины и признаки

Если обнаружена симптоматика нехватки глюкозы в крови, но причины пока неизвестны, существует несколько основных рекомендаций.

В первую очередь следует хорошо поесть, используя продукты с углеводами. Нельзя злоупотреблять сладостями, поскольку они сначала приведут к росту глюкозы, а затем к ее резкому падению.

Можно использовать специальный прибор – электрохимический глюкометр, который позволит ежедневно производить замеры сахара в крови.

Важно помнить, что только квалифицированный врач сможет определить причины патологии и назначить правильную стратегию лечения на основе индивидуальных особенностей женщины.

Гипогликемия лечится довольно легко, если обращение к врачу было своевременным, и правильно выполняются все врачебные рекомендации. Если человек игнорирует правила лечения, то недостаток глюкозы может приводить к необратимым процесса в организме и серьезным осложнениям.

Симптомы гипогликемии у женщин опасно игнорировать или лечить состояние самостоятельно.

О симптоматике и лечении гипогликемии расскажет эксперт в видео в этой статье.

При приступе гипогликемии самочувствие человека зависит от скорости и уровня падения сахара. Симптомы пониженного сахара в крови могут проявиться, если уровень глюкозы резко упал, но остался в границах нормы. К основным признакам относят:

  • адренергические расстройства – усиленная потливость, скачок артериального давления, бледность кожи, возбуждение, беспокойство, тахикардия;
  • парасимпатические признаки – слабость, тошнота, рвота, чувство голода;
  • нейрогликопенические явления – обморок, головокружение, дезориентация, неадекватное поведение.

У женщин

Пониженный сахар в крови может выражаться слабо, сигнал проявляется только повышенной сонливостью и усталостью. Женщины более склонны к такой патологии, особенно при гормональных изменениях во время беременности, климакса и при эндокринных заболеваниях, дисфункции яичников. Но могут появиться и следующие характерные симптомы:

  • потливость;
  • тревога, агрессивность;
  • бледная кожа;
  • гипертонус мышц;
  • тахикардия;
  • дрожание мышц;
  • повышение давления;
  • мидриаз;
  • общая слабость;
  • тошнота, рвота;
  • чувство голода;
  • головокружения, амнезия;
  • обмороки, нарушение сознания.

У мужчин

Показатели концентрации глюкозы в крови могут меняться у мужчин и женщин с возрастом, из-за смены образа жизни и пристрастия к вредным привычкам. Мнение, что норма сахара для мужчин выше, чем у женщин, не имеет под собой основания. Показатель зависим от питания, пагубных привычек, стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок. Понижение сахара в крови проявляется у мужчин следующими симптомами:

  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • замедленная реакция;
  • нервное возбуждение;
  • недостаток энергии;
  • судороги.

Симптомы гипогликемии проявляются тем ярче, чем быстрее происходит снижение уровня глюкозы в крови.

Ранние симптомы гипогликемии (нужно срочно поесть “быстрых” углеводов, а конкретно таблеток глюкозы):

  • бледность кожи;
  • потливость;
  • дрожь, сердцебиение;
  • сильный голод;
  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • тошнота;
  • беспокойство, агрессивность.

Симптомы гипогликемии, когда сахар в крови критично понижен, и гипогликемическая кома уже очень близка:

  • слабость;
  • головокружение, головная боль;
  • чувство страха;
  • речевые и зрительные нарушения поведения;
  • спутанность сознания;
  • нарушение координации движений;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • дрожание конечностей, судороги.

Не все симптомы гликемии проявляются одновременно. У одного и того же диабетика признаки гипогликемии могут каждый раз меняться. У многих пациентов ощущения симптомов гипогликемии “притуплены”. Такие диабетики каждый раз внезапно теряют сознание из-за развития гипогликемической комы. У них высокий риск инвалидности или смерти из-за тяжелой гипогликемии. Из-за чего это происходит:

  • постоянно очень низкий уровень сахара в крови;
  • человек давно болеет сахарным диабетом;
  • пожилой возраст;
  • если гипогликемии часто случаются, то симптомы ощущаются не так ярко.

Такие люди обязаны не представлять опасности для окружающих в момент внезапной тяжелой гипогликемии. Это означает, что им противопоказано выполнять работы, от которых зависит жизнь других людей. В частности, таким диабетикам нельзя водить автомобиль и общественный транспорт.

Одни больные диабетом вовремя осознают, что у них гипогликемия. Они сохраняют достаточную ясность мысли, чтобы достать глюкометр, померить свой сахар и купировать приступ гипогликемии. К сожалению, у многих диабетиков с субъективным распознаванием собственной гипогликемии наблюдаются большие проблемы.

Когда мозгу не хватает глюкозы, то человек может начать вести себя неадекватно. Такие больные сохраняют уверенность, что у них нормальный сахар в крови, аж до того момента, пока не теряют сознание. Если диабетик пережил несколько острых эпизодов гипогликемии, то у него могут возникнуть проблемы со своевременным распознаванием последующих эпизодов.

Приведем еще один список типичных симптомов гипогликемии, которые развиваются по мере нарастания ее тяжести:

  • Замедленная реакция на окружающие события — например, в состоянии гипогликемии человек не может вовремя затормозить, когда ведет автомобиль.
  • Раздражительное, агрессивное поведение. В это время диабетик уверен, что у него нормальный сахар, и агрессивно сопротивляется попыткам окружающих заставить его померить сахар или съесть быстрые углеводы.
  • Помутнение сознания, затрудненная речь, слабость, неуклюжесть. Эти симптомы могут продолжаться после того, как сахар привели в норму, еще до 45-60 минут.
  • Сонливость, заторможенность.
  • Потеря сознания (очень редко, если вы не колете инсулин).
  • Конвульсии.
  • Смерть.

Общая информация

Пониженный сахар в крови считается заболеванием, врачи называют это состояние гипогликемией. Это достаточно серьезный недуг, из-за пониженного уровня глюкозы в крови снижается работоспособность, человек становится вялым, что зачастую приводит к неприятным последствиям.

Главной причиной низкого сахара и у женщины, и у мужчины является питание. После каждого приема пищи уровень сахара повышается, интенсивно работает поджелудочная железа, она вырабатывает инсулин. После того как этот гормон преобразовал сахар в энергию, уровень сахара должен снизиться. Но у людей с низким уровнем глюкозы этого не происходит.

Чаще всего низкий уровень сахара в крови у женщин сопровождается диабетом. Во время этого заболевания инсулина не хватает для переработки пищи в энергию. Улучшить состояние можно лишь съедением сладкой пищи. Диабет — серьезное заболевание, которое требует лечения.

У здоровых людей тоже может возникнуть гипогликемия. Причины этого состояния различны, могут зависеть от питания или образа жизни человека.

Ночная гипогликемия во сне

Признаки ночной гипогликемии во сне:

  • у больного холодная, липкая от пота кожа, особенно на шее;
  • сбивчивое дыхание;
  • беспокойный сон.

Если ваш ребенок болеет диабетом 1 типа, то за ним нужно иногда наблюдать ночью, проверяя его шею на ощупь, можно также будить его и на всякий случай измерять сахар в крови глюкометром среди ночи. Чтобы снизить дозировки инсулина и вместе с ними риск гипогликемии, выполняйте программу лечения диабета 1 типа. Ребенка с диабетом 1 типа переводите на низко-углеводную диету, как только закончите кормить его грудью.

У некоторых больных диабетом ранние симптомы гипогликемии оказываются притупленными. При гипогликемии дрожание рук, бледность кожи, учащенный пульс и другие признаки вызывает гормон эпинефрин (адреналин). У многих диабетиков ослаблена его выработка или понижена чувствительность рецепторов к нему. Эта проблема со временем развивается у больных, у которых хронически низкий сахар в крови или частые скачки от повышенного сахара к гипогликемии.

Существуют 5 причин и обстоятельств, которые могут приводить к притуплению симптомов гипогликемии:

  • Тяжелая автономная диабетическая нейропатия — осложнение диабета, которое вызывает нарушения нервной проводимости.
  • Фиброз ткани надпочечников. Это отмирание ткани надпочечников — желез, которые вырабатывают адреналин. Развивается, если у пациента большой стаж диабета, и он лениво или неправильно лечился.
  • Сахар в крови хронически держится ниже нормы.
  • Диабетик принимает лекарства — бета-блокаторы — от повышенного артериального давления, после инфаркта или для его профилактики.
  • У диабетиков, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, и поэтому вынуждены колоть себе большие дозы инсулина.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Если глюкометр показывает, что сахар в крови ниже 3,5 ммоль/л — примите таблетки глюкозы, даже если симптомов гипогликемии нет. Вам нужно совсем чуть-чуть глюкозы, чтобы поднять сахар до нормы. Будет достатночно 1-3 грамма углеводов — это 2-6 таблеток глюкозы. Не ешьте лишние углеводы!

Некоторые больные диабетом отказываются принимать таблетки глюкозы, даже когда они померили свой сахар и обнаружили, что он ниже нормы. Они говорят, что и без таблеток чувствуют себя нормально. Такие диабетики — главные “клиенты” для врачей скорой помощи, чтобы те могли потренироваться выводить человека из гипогликемической комы.

У людей, у которых частые эпизоды гипогликемии или сахар в крови хронически держится ниже нормы, развивается “привыкание” к этому состоянию. Адреналин у них в крови появляется часто и в больших количествах. Это приводит к тому, что чувствительность рецепторов к адреналину ослабляется. Точно так же, как избыточные дозы инсулина в крови ухудшают чувствительность инсулиновых рецепторов на поверхности клеток.

Ранние симптомы гипогликемии — дрожание рук, бледность кожи, учащенный пульс и другие — это сигналы от организма, что диабетику нужно немедленно вмешаться, чтобы спасти себе жизнь. Если сигнальная система не работает, то большой просто внезапно теряет сознание из-за развития гипогликемической комы. У таких диабетиков высокий риск инвалидности или смерти из-за тяжелой гипогликемии.

Симптоматика низкого уровня глюкозы в крови у женщин

Одним словом, нужно съесть любой продукт, содержащий простые углеводы. Бутерброд из хлеба грубого помола или каша здесь не подойдут, так как они относятся к сложным углеводам и долго всасываются в кишечнике.

Обратите внимание, что при гипогликемиине нужно сразу съедать много сладкого (даже учитывая то, что гипогликемия нередко сопровождается сильным голодом). Перебор в приеме углеводов не только приведет сахар в норму, но и быстро повысит его выше нужного уровня, вдобавок создаст сильный скачок глюкозы в организме, что очень вредно для мелких сосудов.

Оптимальным алгоритмом для лечения гипогликемии является следующий: при первичных симптомах гипогликемии нужно измерить уровень глюкозы в крови и подтвердить наличие гипогликемии. После чего следует принять 12-15 грамм простых углеводов, через 15-20 минут вновь проконтролировать сахар крови и если он ниже целевых значений, то снова принять 12-15 грамм быстрых углеводов. Далее, опять через 15 минут сделать замер сахара крови. Алгоритм повторяется до полной нормализации сахара в крови.

Лечение тяжелой гипогликемической комы, когда больной потерял сознание, иное, так как он может быть уже не в состоянии самостоятельно принять углеводы, чтобы повысить сахар в крови. Больному нельзя давать жидкость или другие продукты питания, содержащие сахар – это может вызвать асфиксию. В качестве первой помощи больному вводят внутримышечно 1 грамм глюкагона, который, благодаря воздействию на печень, опосредованно повышает сахар крови.

Глюкагон

При тяжелой форме гипогликемии необходима срочная инъекция глюкагона

Если больной госпитализирован в стационар, гипогликемическую кому обычно купируют внутривенным введением 40 %-го раствора глюкозы — этот способ более доступен, чем инъекция глюкагона и также способствует к быстрому возвращению сознания.

— знать свою дозу инсулина, хорошо разбираться в принципах действия инсулина и наизусть знать способы купирования гипогликемии;

— соблюдать режим дня, распорядок инъекций инсулина и приема пищи;

— постоянно следить за уровнем сахара в крови. Современные эндокринологи рекомендуют замерять сахар перед едой 4-5 раз в день, а также перед сном и натощак;

— перед физической активностью вносить корректировки в дозу инсулина – в таком случае доза инсулина должна быть сокращена или, при такой же дозе, необходимо принять большее количество углеводов;

— контролировать употребление алкоголя. Крепкий алкоголь (например, водка), особенно если он принят на голодный желудок, понижает сахар в крови. Пиво сахар повышает. Больным диабетом рекомендуется минимизировать количество алкоголя, но если все же его прием неизбежен, то он должен одновременно употребляться с пищей или закуской.

Как уже отмечалось выше, с гипогликемией сталкивается каждый диабетик. Если она возникает чаще двух раз в неделю – нужно обратиться к своему эндокринологу для корректировки дозы инсулина, возможно, что вы где-то ставите большую дозу.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Частые приступы гипогликемии негативно влияют на мелкие сосуды – особенно глаз и ног, это может спровоцировать быстрое развитие ангиопатии.

Люди, часто испытывающие тяжелые гипогликемические состояния, как правило, подвержены возникновению сердечно-сосудистых осложнений и поражению мозга.

Выше описан крайний случай, обычно гипогликемия бывает более легкой и без проблем подавляется приемом сахаросодержащих продуктов. Однако, следует быть осторожным и понимать, что необходимо делать при ее возникновении.

1) Необходимо всегда иметь при себе сладкое (сахар, конфеты, курагу, крекеры, сладкие батончики, шоколадку и т.д.), особенно, если планируется физическая нагрузка, прием алкоголя или путешествие.

2) Вместо сахара для купирования гипогликемии можно употребить мед, курагу, изюм или банан – эти продукты также содержат быстрые углеводы, но они намного полезнее пустых сахарных калорий.

3) Если есть возможность, примите сладкое с чем-то горячим (чай с сахаром или медом) – так организм быстрее усвоит глюкозу.

4) Если приступы гипогликемии стали повторяться часто – значит у вас неправильно подобранная доза инсулина. В этом случае необходимо обратиться к эндокринологу для корректировки инсулинотерапии.

5) Если вы собираетесь принимать какой-либо лекарственный препарат – обязательно прочитайте инструкцию и выясните, как он взаимодействует с инсулином. Есть немало лекарств, усиливающих действие инсулина, это также может стать причиной гипогликемии.

Нормальный показатель глюкозы натощак колеблется в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Сахарный диабет характеризуется уровнем сахара в крови выше 6,7 ммоль/л.

У мужчин

Чтобы не пропустить резкого и значительного падения глюкозы, а, наоборот, вовремя отследить гипогликемию, нужно натощак явиться в лабораторию и сдать анализ крови из пальца. В домашних условиях это можно сделать, использовав глюкометр, который должен быть у каждого больного диабетом.

Показатель сахара в крови находится в пределах 3–6 ммоль/л, а именно:

  • новорожденные младенцы 2,7–4,5 ммоль/л;
  • дети старшего возраста – 3–5,5 ммоль/л;
  • взрослые – 3,5–6 ммоль/л.

При этом не следует забывать, что для взрослых людей значение 5,5–6 ммоль/л считается тревожным звоночком, который в медицине называется состоянием преддиабета. Сдвиг коэффициента к нижней границы нормы может указывать на истощение организма либо на постоянную гипогликемию.

Состояние, при котором глюкоза в крови резко понижена, и при этом оно сопровождается неврологической симптоматикой: судорожным синдромом, потерей сознания, очень опасно, а значит, требует немедленного стационарного лечения. В процессе терапии и коррекции уровня сахара в крови обязательно будут проведены дополнительные исследования, что поможет понять причину данных отклонений.

И также врач побеседует с пациентом о мерах по оздоровлению организма, к которым относится диета, отказ от вредных привычек, борьба с ожирением и достаточный отдых. Как правило, изменение образа жизни, режима и рациона питания на начальных стадиях заболеваний помогают снизить вероятность развития серьезных проблем со здоровьем.

Глюкометр

Портативный прибор (глюкометр) для замера уровня глюкозы в крови

Адреналин имеет период полураспада примерно 30 минут. Это означает, что даже через час после того, как приступ гипогликемии закончился, ¼ адреналина все еще находится в крови и продолжает действовать. По этой причине симптомы могут продолжаться еще некоторое время. Нужно потерпеть 1 час после того, как приняли таблетки глюкозы.

Причины снижения

Причины низкого сахара в крови можно разделить на две большие группы: ятрогенные и истинные.

Ятрогенные

Чаще всего они обусловлены неадекватными дозами сахароснижающих препаратов при лечении сахарного диабета первого и второго типов. Такие ситуации вызваны не только неправильным расчетом дозировок лекарств, но и тем, что «правильные» дозы могут становиться ошибочными под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Примеры подобных ситуаций следующие.

  • Ошибки расчета дозы инсулина. Инсулин — очень сильный гормон, вырабатываемый в организме человека поджелудочной железой. Его дефицит вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы приводит к развитию сахарного диабета первого типа. Поэтому пациентам заменяют дефицитный гормон синтетическим аналогом, который вводят в инъекциях. Но при выборе дозы больные часто допускают ошибки, и слишком большая доза может привести к снижению уровня глюкозы крови ниже нормы.
  • Нарушения режима питания. При диабете важно своевременно и сбалансировано питаться. Случается, что пациент после приема инсулина забывает поесть. Инсулин своим действием загоняет глюкозу в депо, а новая глюкоза не поступила из-за отсутствия приема пищи. В этом случае буквально через несколько минут появляются симптомы низкого сахара в крови.
  • Повышенные физические нагрузки. Даже с адекватной дозой инсулина может возникнуть гипогликемия на фоне слишком большой физической нагрузки, так как организм израсходовал больше глюкозы, чем рассчитывалось.
  • Недостаточность почек или печени. Эти состояния также требуют уменьшения дозы инсулина, ведь они изменяют метаболизм веществ, в том числе глюкозы и самого инсулина.
  • Острые заболевания и стрессы. Еще один механизм неадекватной реакции на сахароснижающие препараты — изменение чувствительности клеточных рецепторов к нему на фоне болезни или стресса. Острые вирусные заболевания, кишечные инфекции, воспаление легких или сильный стресс увеличивают потребность организма в энергии, вследствие чего нормальная доза инсулина становится слишком большой, вызывая гипогликемию. Поэтому стоит корректировать дозу при каждом эпизоде острого заболевания.
  • Сахароснижающие таблетки. Лица с сахарным диабетом второго типа принимают таблетированные сахароснижающие препараты. Слишком большая концентрация таких веществ также способна привести к гипогликемии.

Истинные

Они возникает на фоне болезней или неправильного образа жизни человека, ранее не страдавшего сахарным диабетом. Примеры таких ситуаций перечислены ниже.

  • Опухоль (инсулинома). Опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин. Зачастую носит доброкачественный характер. Возникает относительно редко, чаще в среднем возрасте. По своей природе происходит из бета-клеток поджелудочной железы, поэтому является аденомой — железистой опухолью. При этом поджелудочная железа вырабатывает неконтролируемо большое количество инсулина, вызывая хроническую гипогликемию. Данная онкология хорошо поддается оперативной хирургии, которая позволяет раз и навсегда избавиться от опухоли. Но стоит отметить, что после удаления больших объемов новообразования необходима последующая пожизненная терапия инсулином, ведь оставшихся клеток оказывается недостаточно для синтеза адекватного количества гормона.
  • Неправильное питание. Недостаточный прием пищи при голодании приводит к понижению сахара в крови. Стоит отметить, что такое состояние развивается не очень быстро — в течение пяти-шести месяцев пониженного питания или через три недели после полного отказа от еды. Такая длительная компенсация обусловлена тем, что в печени есть большое депо предшественника глюкозы — гликогена, который в стрессовых ситуациях преобразуется в нужную организму глюкозу. Гипогликемия может возникнуть даже при достаточном, но несбалансированном питании, когда в рационе слишком мало углеродов.
  • Чрезмерные нагрузки. Во время тяжелого труда организм потребляет в несколько раз больше глюкозы, чем в обычном состоянии, что может привести к понижению сахара в крови. В данную группу стоит отнести и умственную нагрузку. Как ни странно, беспрерывное чтение, расчеты или создание проектов могут привести к гипогликемии.
  • Период вынашивания. Низкий уровень сахара в крови у женщин может быть обусловлен беременностью.
  • Большие дозы алкоголя. Прием алкогольных напитков лишь ненадолго увеличивает концентрацию глюкозы, после чего происходит ее резкое понижение. Поэтому люди, страдающие хроническим алкоголизмом, испытывают симптомы гипогликемии.

Независимо от первопричины гипогликемии первая помощь больному должна быть направленна на то, чтобы повысить сахар в крови. Современные учебники по неотложной медицине утверждают, что даже не стоит пытаться определить, вызвана кома гипогликемией или гипергликемией — сразу нужно повышать сахар. Обусловлено это тем, что гипогликемия более опасна для жизни и требует немедленной коррекции, в отличие от гипергликемии.

Дома и на улице

В условиях дома или улицы даже неопытные люди могут спасти жизнь человеку в гипогликемическом состоянии. Для этого, если человек еще в сознании, стоит дать ему что-нибудь сладкое:

  • шоколад;
  • сухофрукты;
  • мед;
  • банан;
  • конфету.

Если человек еще в сознании, нужно узнать, нет ли у него противопоказаний к продуктам — в виде аллергии на мед или конфеты. Ведь в таком состоянии гиперсенситивный организм может отреагировать на аллерген анафилактическим шоком.

Дома можно быстро нагреть стакан воды до теплой температуры и растворить в нем три столовые ложки сахара. Такой сахарный сироп нужно дать выпить через трубочку больному — раствор быстро попадает в тонкий кишечник, а оттуда в кровь. Такие народные средства, как настой шиповника и отруби при эпизоде гипогликемии не годятся, так как глюкозы в них мало. Лучше дать больному сахар.

Все вышеперечисленные варианты стоит проводить только после того, как была вызвана скорая помощь. В 20-25% случаев домашние методы неэффективны. Фельдшеры имеют в арсенале растворы глюкозы для внутривенного использования, а также инъекционный глюкагон. Это сильнодействующий гормон, который является антагонистом инсулина и быстро действует, поэтому его применяют специалисты скорой.

В стационаре

Гипогликемическая кома лечится в условиях реанимационного отделения, так как в терминальных стадиях может произойти остановка дыхания и сердцебиения, что требует проведения реанимационных мероприятий. Чтобы повысить пониженный сахар в крови врачи внутривенно вводят растворы глюкозы и глюкагона и полностью отменяют инсулин.

Оперативное лечение при инсулиноме проводится закрытым или открытым методами. Лапароскопический (закрытый) метод обладает хорошими результатами, более коротким послеоперационным периодом и меньшим количеством осложнений. Но его использование ограничено. Поэтому врачи часто используют открытый метод операции. Инсулинома редко имеет злокачественный характер, поэтому химиотерапия проводиться лишь в отдельных случаях.

При некоторых проблемах и болезнях человека количество глюкозы в крови прогрессирующе снижается. Это явление называется – гипогликемия. Оно может приводить к серьёзным нарушениям здоровья.

Обратите внимание

В крови здорового человека содержится от 3,5 до 5,5 ммоль/л глюкозы.

Причины низкой концентрации сахара могут быть физиологическими и патологическими.

Содержание его падает при:

  • Длительном воздержании от приёма пищи – голодании.
  • Во время окончания соблюдения жёстких (малоуглеводистых) диет. В этом случае уровень сахара резко снижется на фоне поступления необычно большого количества углеводистых продуктов. Организм, привыкший к ограничениям, не справляется с нагрузкой и выводит глюкозу, тем самым провоцируя её снижение ниже нормы.
  • Обезвоживании. Недостаток воды приводит к резко увеличенным энергозатратам, необходимым для поддержания нормального состояния. При этом количество глюкозы резко снижается.
  • Стрессовых реакциях. Избыток адреналина способствует значительному нарушению углеводного обмена, приводящего к изменению содержания сахара.
  • Приёме большого количества углеводистой пищи. В этом случае избыток сахара циркулирует в крови, вызывая увеличение синтеза инсулина, который может привести к резкому глюкозному голоданию.
  • Физических перегрузках. Большие энергозатраты стимулируют значительный расход внутренних сахаров и гликогена. Результатом данного процесса может стать значительное снижение содержания этих веществ в крови.
  • Гормональных колебаниях. В организме женщины происходят циклические изменения, вызывающие изменение соотношения основных половых гормонов – прогестерона и эстрогена. Оба вещества способны влиять на уровень глюкозы. На этом основании может развиться как гипергликемия, так и гипогликемия.
  • Физиологической гипогликемии новорождённых. В первые часы после рождения организм маленького человечка старается приспособиться к изменениям обмена веществ. В том числе и к проявлениям гипогликемического состояния.

В результате ряда болезней может наступить постоянная, или периодическая гипогликемия.

Самые частые патологические причины понижения сахара в крови:

  • Сахарный диабет. При несвоевременном приёме пищи, чрезмерной дозе инсулина, развитии гипогликемической комы.
  • Печёночные заболевания, сопровождающиеся развитием некротических процессов в печени, цирротические изменения, печёночная недостаточность.
  • Резкая отмена приёма кортикостероидов.
  • Болезни желудка и кишечника, при которых формируется недостаточная способность слизистой к всасыванию углеводов.
  • Острые инфекционные заболевания в тяжёлой форме.
  • Хронический алкоголизм, осложнённый патологией внутренних органов.
  • Выраженная патология, сопровождающаяся сердечной и почечной функциональной недостаточностью.
  • Заболевания с заражением крови (перерасход использования глюкозы).
  • Новообразование поджелудочной железыинсулинома, для которой характерен интенсивный расход сахара.
  • Другие недомогания.

Острое гипогликемическое состояние развивается внезапно, при неоказании помощи может перейти в кому. Поэтому, человек, который знаком с этой проблемой старается при первых же признаках предпринять меры, чтобы приостановить процесс. Чаще всего с гипогликемией сталкиваются больные сахарным диабетом. Поэтому, у них всегда с собой есть «средство первой помощи» — конфета, кусочек сахара, печенье. При проявлениях этого недуга пациент сразу съедает их, выпивает сладкий чай, съедает пирожное, любой углеводистый продукт.

Обратите внимание

При такого рода самолечении следует соблюдать разумную меру, чтобы не нанести себе дополнительный вред.  Дозы углеводов не должны превышать необходимую дозу.

Что делать, если низкий сахар в крови

Может случиться, что вы обнаружите у себя низкий сахар непосредственно перед тем, как приступать к еде. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета 1 или 2 типа, то в таком случае, все равно сразу съешьте таблетки глюкозы, а потом уже “настоящую” еду. Потому что низко-углеводная пища усваивается медленно.

Симптоматика пониженного уровня глюкозы в крови у женщин мало чем отличается от проявлений этого состояния у мужчин. При спаде описываемого вещества у представительниц слабой половины человечества может отмечаться:

  • учащение пульса, сочетающееся с сильным необъяснимым страхом и чувством тревоги;
  • головокружение, нарушение зрительной функции, тремор и слабость в конечностях;
  • усиление потоотделения и появление сильного голода.

Низкий уровень сахара зачастую наблюдается в женщин, вынашивающих ребенка, особенно в 1 триместре беременности. Это обусловлено значительным изменением гормонального фона, от чего у клеток организма увеличивается чувствительность к инсулину. В результате ткани организма беременной женщины быстрее утилизируют глюкозу.

И также в глюкозе нуждается и организм плода. В отличие от диабета, развивающегося у беременных, пониженная глюкоза в крови у женщин, готовящихся стать матерями, не представляет особой опасности, а требует только дробного питания. То есть им необходимо есть часто, но меньшими порциями.

Недостаток сахара в крови или гипогликемия – патология, когда уровень глюкозы в крови падает ниже нормы, которая у здорового человека натощак составляет 3,3 — 5,5 ммоль/л . Глюкоза – топливо нашего мозга, и дисбаланс ее показателей приводит к гипогликемической реакции, даже к коме. Низкий уровень сахара в крови вызывается многими причинами: болезнями, физиологическими особенностями организма, неправильным питанием.

  • передозировка инсулина, сахароснижающих лекарств при диабете;
  • неправильное питание (дефицит клетчатки, минеральных солей и витаминов с преобладанием продуктов с рафинированными углеводами);
  • обезвоживание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • злоупотребление приемом алкоголя;
  • недостаточность органов (поджелудочной железы, печени, сердца, почек, надпочечников);
  • истощение;
  • гормональная недостаточность с угнетением выработки глюкагона, соматропина, адреналина, кортизола;
  • внеклеточные опухоли, доброкачественные новообразования, аутоиммунные аномалии;
  • избыток внутривенного капельного введения физраствора;
  • хронические болезни;
  • длительный перерывы между приемами пищи (голодный желудок);
  • менструации.

У ребенка

Низкий уровень глюкозы в крови у детей возникает, как правило, по причине низкокалорийного питания, больших временных промежутков между едой на фоне двигательной активности, психологических нагрузок, недостатка сна. Реже наблюдается семейная идиопатическая (спонтанная) гипогликемия на патогенетической основе, проявляющаяся у детей до двух лет.

Нередким явлением считается и гипогликемия у недоношенных новорожденных, проявляющаяся гипотермией, дыхательными нарушениями, цианозом. Однако может протекать и бессимптомно, в этом случае ее можно выявить при первых часах жизни только при проведении соответствующего анализа. Фактором риска для ребенка служит сама мать, если болеет диабетом 2-го типа и принимает сахароснижающие лекарства. Малышу вне зависимости от степени клинических проявлений необходима срочная терапия – введение глюкозы или глюкагона и гидрокортизона.

Нейрогликопенические и адренергические проявления проходят при правильной терапии, однако помимо них пониженная глюкоза в крови опасна развитием гипогликемической комы, церебральными дисфункциями, вплоть до деменций. Кроме этого, это состояние рискованно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может провоцировать инсульты и инфаркты, кровоизлияние в сетчатку. У беременных гипогликемия отрицательно влияет на развитие плода, сокращая объем поступаемой глюкозы.

С несущественной нехваткой сахара можно справиться самостоятельно: выпить раствор глюкозы, сладкий сок, съесть кусок сахара, карамель, ложку меда. Однако, не всякая сладкая пища рекомендована: так, нельзя есть макароны, пирожные, каши, шоколад, мороженое, фрукты, белый хлеб. В тяжелом же состоянии человек способен потерять сознание и поможет уже только скорое медицинское вмешательство.

Больному требуется введение глюкагона или глюкозы, через полчаса необходим контроль анализа крови. Важно при терапии соблюдать скорость введения так, чтобы показатель сахара держался в пределах 5-10 ммоль/л. Последующее лечение зависит от причин (передозировка инсулина, почечная недостаточность, болезни печени), на основании которых определяется длительность инфузии глюкозы.

Для пациентов, принимающих инсулин, и близких, проживающих с диабетиками, постоянное наличие препаратов, содержащих декстрозу (глюкозу), глюкагон, должно стать обязательным, как и знание их правильного применения. Для самостоятельного купирования гипогликемии есть следующие варианты медикаментов:

  • Таблетки глюкозы. Пищевая глюкоза отличается быстрым всасыванием и активным действием. Плюсы: предсказуемость действия, дешевая цена. Минусы: нет. Как вариант замещения препарата – аскорбиновая кислота с глюкозой, продаваемая каждой аптекой.
  • Таблетки Dex4. Жевательные таблетки с декстрозой не требуют переваривания кишечником, всасываются мгновенно. Плюсы: разные приятные вкусы. Минусы: мало представлены на рынке.
  • Dextro4. Выпускается в виде геля, таблеток, в составе D-глюкоза. Быстро борется с гипогликемией. Плюсы: удобство выбора разных форм. Минусы: не выявлено.

В ситуации нехватки глюкозы врач назначает персональный рацион питания с учетом тяжести ситуации и основных заболеваний. Общие рекомендации состоят в увеличении в меню сложных углеводов – цельнозернового хлеба, овощей, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы. Выбирать следует нежирные, богатые белком продукты: рыба, курица, кролик, бобовые. В питание обязательно включаются не очень сладкие фрукты.

Запрет накладывается на алкоголь, газированные напитки, манную кашу, жирные супы, выпечку, сдобу, ограничиваются кофеин, быстрые углеводы с высоким гликемическим индексом (мед, конфеты, печенье). Питаться надо дробно, небольшими порциями, не допуская длительного перерыва между очередными приемами еды. Не надо забывать и про прочие источники белка – орехи, кисломолочные изделия, морепродукты.

Пониженный уровень глюкозы в крови может наблюдаться не только у диабетиков. Он может быть свойственен также детям и здоровым взрослым людям. В этих случаях существует два вида гипогликемии:

  • на голодный желудок (человек не есть 8 часов и более),
  • ответная гипогликемия (через 2-4 часа после приема пищи).

Низкий уровень сахара в крови может возникать вследствие:

  1. неправильного питания с большими периодами приемов пищи,
  2. физических нагрузок при питании с небольшим количеством калорий,
  3. употребления мучных и сладких изделий,
  4. курения и приема алкоголя,
  5. опухолей поджелудочной железы.

Потливость – выраженный признак гипогликемии, при котором нужна срочная помощь

Гипогликемия может появиться на голодный желудок из-за:

  • приема некоторых медицинских средств,
  • продолжительного голодания, недоедания или обезвоживания,
  • нездоровой еды,
  • сбоях в работе поджелудочной железы и печени,
  • некоторых видов злокачественных образований,
  • ожирения,
  • реакции организма на инсулин,
  • раннего сахарного диабета,
  • почечной и сердечной недостаточности,
  • беременности в раннем возрасте,
  • сильных физических нагрузок,
  • вмешательств на желудочно-кишечном тракте,
  • идиопатических заболеваний,
  • неправильной работы некоторых гормонов,
  • реакции на ацетилсалициловую кислоту у детей,
  • недугов, которые провоцируют чрезмерный расход сахара,
  • приема бета-блокаторов вместе с сильными физическими нагрузками.

Если есть пониженный уровень глюкозы, эндокринолог назначит индивидуальный рацион питания, учитывая тяжесть ситуации, наличие диабета определенной разновидности и актуального состояния человека.

Нужно увеличить потребление сложных углеводов, с помощью:

  1. овощей,
  2. макарон из твердых сортов пшеницы,
  3. цельнозернового хлеба.

Необходимо исключить из рациона питания алкогольные напитки, манную кашу, сдобу, жирные супы и все виды животных жиров. Также не рекомендуется есть горчицу, перец, пряности и копчености. Стоит ограничивать количество меда, конфет, соков и печенья.

Важно питаться порционно и дробно, до пяти раз в день. Следует помнить важность белковой пищи с минимумом жира. Нужно есть больше продуктов с большим количеством клетчатки, она замедляет усвоение глюкозы. Лучшими вариантами считается горох, кукуруза и картошка в мундире.

В обязательном порядке стоит включить в меню свежие и сушеные фрукты, но с небольшим содержанием сахара.

Нужно выбирать нежирные продукты, богатые белком:

  • мясо курицы и кролика,
  • рыба,
  • бобы.

Следует ограничить потребление кофеина, который стимулирует процесс развития гипогликемии при сахарном диабете. Напитки с газом следует заменить на минеральную воду без газа.

Причины пониженного сахара в крови у женщин различны, это могут быть:

  1. Неправильное питание с большими промежутками между приемами пищи.
  2. Физические нагрузки при питании с малым количеством калорий.
  3. Употребление сладкого, мучного.
  4. Курение, употребление алкоголя.
  5. Опухоли поджелудочной железы.

Сейчас в моде худые женщины, поэтому зачастую девушки сидят на разных диетах, недоедают, питаются неправильно. Это ведет к нарушению уровня сахара в крови. Также нельзя заниматься спортом несколько часов, не включая в свой рацион калорийные продукты. Организм должен быть всегда насыщен белками, чтобы справляться с нагрузками.

В любом случае причины и признаки снижения сахара в крови у женщин индивидуальны, для уточнения следует обратиться за консультацией к специалисту.

Как разобраться, что вызвало гипогликемию

Нужно воссоздать всю последовательность событий, которая приводит к эпизодам, когда у вас сахар в крови слишком понижается. Это нужно делать каждый раз, даже если видимых симптомов не было, чтобы найти, в чем вы ошиблись. Чтобы можно было восстановить события, инсулин зависимым больным диабетом нужно непрерывно жить в режиме тотального контроля сахара в крови, т. е. часто его измерять, записывать результаты измерений и сопутствующие обстоятельства.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Тяжелая гипогликемия может привести к тому, что события за несколько часов до нее полностью сотрутся из памяти больного диабетом. Если он тщательно ведет свой дневник самоконтроля, то в такой ситуации записи окажут неоценимую помощь. Не достаточно записывать только результаты измерений сахара в крови, нужно фиксировать также сопутствующие обстоятельства.

Лечение (купирование) гипогликемии

Если замечено, что сахар начинает понижаться, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Признаки пониженного сахара в крови у женщин нельзя игнорировать. Важно сразу обратиться к врачу, который должен определить составляющие специальной диеты. Комплексное лечение является главным условием решения проблемы.

Когда повод для пониженного уровня сахара – наличие сахарного диабета, следует начать лечение именно этого заболевания, скорректировав привычный образ жизни. Важно систематически делать замеры сахара и питаться только разрешенными при недуге продуктами.

Лечение может включать в себя использование средств, которые содержат глюкозу. При нахождении человека в гипогликемической коме, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Во многих случаях показано введение средств, которые нормализуют выработку инсулина.

Низкие показатели сахара также могут быть вызваны новообразованиями в поджелудочной железе. В этом случае врач назначает операцию по ликвидации опухоли. Если опухоль доброкачественна, то хирургическое вмешательство имеет благоприятный прогноз, и человек успешно избавляется от проблемы.

Любые лекарственные препараты нельзя применять без предварительной консультации с врачом. Только он подбирает нужные средства и назначает стационарное лечение.

Если вы испытываете какие-то из симптомов гипогликемии, которые мы перечислили выше, — особенно сильный голод — сразу измерьте свой сахар в крови глюкометром. Если он окажется на 0,6 ммоль/л ниже вашего целевого уровня или еще ниже, то примите меры для купирования гипогликемии. Съешьте достаточно углеводов, а конкретно таблеток глюкозы, чтобы повысить свой сахар до целевого уровня.

Если симптомов нет, но вы померили сахар в крови и заметили, что он низкий, — то же самое, нужно съесть таблетки глюкозы в точно рассчитанной дозировке. Если сахар низкий, но симптомов нет, то быстрые углеводы все равно нужно съесть. Потому что гипогликемия без симптомов опаснее, чем та, которая вызывает явные симптомы.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Что делать, если у вас нет с собой глюкометра? Это тяжкий грех для инсулин-зависимого диабетика. Если подозреваете, что у вас гипогликемия, то не рискуйте и съешьте немного глюкозы, чтобы поднять свой сахар на 2,4 ммоль/л. Это убережет вас от тяжелой гипогликемии, имеющей необратимые последствия.

Как только глюкометр окажется в вашем распоряжении — измерьте свой сахар. Он, вероятно, окажется повышенным или пониженным. Приведите его в норму и больше не грешите, т. е. всегда держите глюкометр при себе.

Сложнее всего, если у вас сахар в крови упал из-за того, что вкололи слишком много инсулина или приняли чрезмерную дозу вредных таблеток от диабета. В такой ситуации сахар может снова упасть после того, как приняли таблетки глюкозы. Поэтому снова измерьте свой сахар глюкометром через 45 минут после приема средства от гипогликемии.

Традиционно больные диабетом для купирования гипогликемии едят мучное, фрукты и сладости, пьют фруктовые соки или сладкую газированную воду. Такой способ лечения работает плохо по двум причинам. С одной стороны, он действует медленнее, чем нужно. Потому что углеводы, которые содержатся в пищевых продуктах, организму еще приходится переваривать, прежде чем они начнут повышать сахар в крови.

Гипогликемия может нанести ужасный ущерб при диабете. Тяжелый приступ может привести к смерти больного диабетом или к инвалидности из-за необратимого повреждения мозга, и не так легко разобраться, какой из этих исходов хуже. Поэтому мы стремимся повысить сахар в крови до нормы настолько быстро, насколько это возможно.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Используйте таблетки глюкозы для профилактики и купирования гипогликемии. Купите их в аптеке, не ленитесь! Фрукты, соки, сладости, мучное — нежелательно. Ешьте ровно столько глюкозы, сколько нужно. Не допускайте «отскока» сахара вверх после того, как справились с приступом гипогликемии.

Продукты, которые мы перечислили выше, содержат смесь быстрых и медленных углеводов, которые действуют с задержкой, а потом повышают сахар в крови непредсказуемо. Это всегда заканчивается тем, что после купирования приступа гипогликемии сахар у больного диабетом “зашкаливает”. Невежественные врачи до сих пор уверены, что после эпизода гипогликемии невозможно избежать рикошетного повышения сахара в крови.

Таблетки глюкозы

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Глюкоза — это то самое вещество, которое циркулирует в крови и которое мы называем “сахар в крови”. Пищевая глюкоза сразу всасывается в кровь и начинает действовать. Организму не нужно ее переваривать, она не проходит никакие процессы трансформации в печени. Если вы разжуете во рту таблетку глюкозы и запьете водой, то большая ее часть всосется в кровь еще со слизистой оболочки рта, даже глотать не обязательно. Еще некоторая часть попадет в желудок и кишечник и моментально всосется оттуда.

Кроме быстроты, второе преимущество таблеток глюкозы — это предсказуемость действия. Во время гипогликемии у больного диабетом 1 или 2 типа, весящего 64 кг, 1 грамм глюкозы поднимет сахар в крови примерно на 0,28 ммоль/л. В этом состоянии у больного диабетом 2 типа выработка инсулина поджелудочной железой автоматически отключается, а у больного диабетом 1 типа ее вообще нет.

Если сахар в крови не ниже нормы, то на больного диабетом 2 типа глюкоза будет действовать слабее, потому что поджелудочная железа “гасит” ее своим инсулином. Для больного диабетом 1 типа все так же 1 грамм глюкозы будет повышать сахар в крови на 0,28 ммоль/л, потому что у него нет выработки собственного инсулина.

Чем больше весит человек, тем слабее действует на него глюкоза, а чем меньше масса тела, тем сильнее. Чтобы рассчитать, насколько 1 грамм глюкозы повысит сахар в крови при вашем весе, нужно составить пропорцию. Например, для человека с массой тела 80 кг будет 0,28 ммоль/л * 64 кг / 80 кг = 0,22 ммоль/л, а для ребенка, весящего 48 кг, получится 0,28 ммоль/л * 64 кг / 48 кг = 0,37 ммоль/л.

Итак, для купирования гипогликемии таблетки глюкозы являются самым лучшим выбором. Они продаются в большинстве аптек и стоят весьма дешево. Также в продовольственных магазинах в кассовой зоне часто продаются таблетки аскорбиновой кислоты (витамина С) с глюкозой. Их тоже можно использовать против гипогликемии.

Дозы витамина С в них обычно очень низкие. Если совсем ленитесь запастись таблетками глюкозы — носите с собой сахар-рафинад кусочками. Достаточно 2-3 кусочка, не больше. Сладости, фрукты, соки, мучное — не подходят больным, которые выполняют программу лечения диабета 1 типа или программу лечения диабета 2 типа..

Если вы касались таблеток глюкозы, то вымойте руки, прежде чем измерять сахар в крови глюкометром. Если нет воды, используйте влажную салфетку. В крайнем случае, оближите палец, который собираетесь проколоть, а потом вытрите его чистой тканью или носовым платком. Если на коже пальца остаются следы глюкозы, то результаты измерения сахара в крови получатся искаженными. Храните таблетки глюкозы подальше от глюкометра и тест-полосок к нему.

Важнейший вопрос — сколько таблеток глюкозы нужно съесть? Скушайте их ровно столько, чтобы повысить ваш сахар в крови до нормы, но не больше. Разберем практический пример. Допустим, вы весите 80 кг. Выше мы рассчитали, что 1 грамм глюкозы повысит ваш сахар в крови на 0,22 ммоль/л. Сейчас у вас сахар в крови 3,3 ммоль/л, а целевой уровень — 4,6 ммоль/л, т. е.

  • сахар – 5-10 г. (1-2 чайные ложки);
  • конфеты (1-2) лучше карамель, допускается и шоколадная;
  • мёд – 1 столовая ложка;
  • сладкий компот, кисель, ситро, лимонад, сок – 200 мл.

Причины гипогликемии

Если указанные меры не дали должный эффект, и развился гипогликемический синдром, то необходимо вызвать скорую помощь.

Облегчить состояние можно следующими мерами:

  • Пациента необходимо уложить, лучше в помещении. При первых признаках нарушения сознания (спутанность) ногам придать возвышенное положение.
  • Обеспечить поступление свежего воздуха.
  • Расстегнуть и убрать стесняющие детали одежды.
  • При потере сознания больному следует придать «сохранную» позу» (на боку, с согнутой ногой и подложенной под голову рукой). Это необходимо для профилактики удушения и западения языка.
  • Ввести потерявшему сознание человеку «Глюкагон» из специального шприца-тюбика (у большинства больных диабетом он должен быть при себе).

Скорая помощь назначает пострадавшему человеку концентрированный раствор глюкозы внутривенно и транспортирует в больницу. Если от полученного лечения легче больному не становится, то ему под кожу вводят раствор адреналина. При тяжёлой форме комы назначают кортикостероиды.

Как можно узнать уровень сахара

Сейчас существует несколько способов измерить свой сахар в крови. Если человек чувствует вышеперечисленные симптомы, то лучше проверить уровень своего сахара. Сделать это можно при помощи теста натощак, а также после введения глюкозы внутрь организма.

Еще один анализ — глюкозотолерантный тест. Во время этого исследования человеку нужно получить несколько граммов глюкозы, растворенной в воде. Спустя несколько часов специалист должен забрать кровь.

Наилучший результат можно получить, если сделать оба исследования одновременно. До начала исследования пациенту необходимо придерживаться определенной диеты. Он должен не употреблять жирную пищу, не пить и не курить. Утром натощак совершается первый забор крови, через несколько минут пациенту необходимо выпить раствор с глюкозой. Через несколько часов специалист произведет повторный забор крови.

Меры при появлении симптомов сниженного сахара в крови

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин и причины возникновения гипогликемии

Чтобы всегда быть настороже и суметь оперативно отреагировать на изменение общего самочувствия своего или близкого человека, следует знать основные признаки, которыми сопровождается пониженный сахар в крови. У взрослого чаще всего присутствуют следующие проявления:

  • общая слабость, беспричинная усталость;
  • головные боли, головокружение;
  • дрожь (тремор) в конечностях, их онемение;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • учащенный неровный пульс, сонливость;
  • чрезмерная нервозность, раздражительность;
  • ощущение сильного голода, потоотделение;
  • нарушение координации движений, кожа лица бледная,
  • зрачки расширены, в глазах двоится, потемнение.

Все вышеперечисленные симптомы пониженного сахара в крови могут отмечаться как у неподвижно сидящего или лежащего, так и спящего человека. Они обусловлены тем, что мозг потребляет глюкозу в таких же приблизительно количествах, что и мышцы, и при ее нехватке также голодает.

Справка! Признаки ночной гипогликемии развиваются вследствие понижения функциональной активности эндокринной системы в данное время суток.

Как правило, у человека отмечается беспокойный сон, часто сопровождающийся кошмарными сновидениями, он может вести себя шумно, пытаться вставать без пробуждения. В результате пациент нередко падает с кровати, обильно потеет, просыпается от судорог в нижних конечностях, а поутру страдает от головной боли.

Если на данном этапе гипогликемии человеку не ввести глюкозу (лучше всего в быстроусвояемом виде: сахар, конфеты, мед, пирожное и др.), то его состояние будет ухудшаться. Дальнейшее падение концентрации глюкозы может вызвать более тяжелую и опасную для здоровья и жизни пациента симптоматику:

  • спутанность сознания;
  • бессвязную речь;
  • судорожные приступы.

Понижение и далее уровня глюкозы иногда вызывает возникновение инсульта и/или комы, как правило, после которых может наступить смерть.

Гипогликемия

Наиболее распространенные признаки гипогликемии

Гипогликемия и гипогликемическая кома — это разные стадии одного и того же состояния. При этом гипогликемия необратимо приводит к коме, если вовремя не скорректировать уровень глюкозы.

Начальными признаками гипогликемии являются:

  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • слабость;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • неадекватное восприятие расстояния/времени;
  • немотивированная агрессия и раздражительность;
  • усиленное потоотделение.

Поздние симптомы низкой гликемии включают в себя:

  • мелкий тремор (дрожание) конечностей;
  • судороги;
  • поверхностное дыхание;
  • спутанность сознания;
  • потерю сознания;
  • коматозное состояние.

Вышеописанные симптомы необязательно будут идти последовательно, дополняя друг друга. При резком понижении уровня глюкозы все происходит молниеносно — может пройти всего несколько минут от удовлетворительного состояния до наступления комы. Это тяжелое состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители. Но в сравнении с другими комами, она является более благоприятной и поддается адекватной терапии.

Дети более чувствительны к колебаниям сахара. У них симптомы гипогликемии более выражены и развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых. Гипогликемия может возникнуть даже у младенца, рожденного матерью-диабетиком. Обусловлено это тем, что в организме матери плод находится в условиях хронической гипергликемии.

Поджелудочная железа ребенка начинает вырабатывать слишком большие концентрации инсулина с целью его компенсации. Сразу после рождения действие материнской крови исчезает, а собственный инсулин остается. В этот период большие концентрации сахароснижающего гормона могут привести ребенка к гипогликемии и даже к коме. Поэтому в послеродовом периоде такие дети требуют пристального внимания врачей.

С помощью статистического метода доказано, что хронически пониженный уровень сахара в крови у мужчин ассоциируется с агрессивным поведением и необоснованными эпизодами ярости. На фоне гипогликемии люди имеют спутанное сознание и могут вести себя неадекватно по отношению к окружающим. Стабильно сниженная концентрация глюкозы может настолько изменить характер и поведение человека, что сделает его неузнаваемым для своих друзей и родных.

Главное, что нужно запомнить в лечении гипогликемии, — это необходимость своевременно обратиться к специалисту.

Нельзя оставлять низкий сахар в крови без внимания, нужно обязательно выявить причину снижения. Следует обратиться к специалисту, который назначит проведение различных исследований, необходимое лечение и особую диету. Только комплексное лечение может дать результат.

Если проблема низкого сахара крови появилась из-за диабета, нужно лечить именно это заболевание, следить за своим образом жизни. Регулярно замерять сахар в крови и правильно питаться: это поможет держать уровень глюкозы в норме.

В целом терапия включает в себя применение средств, содержащих глюкозу. Если человек находится в гипогликемической коме, немедленно нужно позвонить в скорую, врачи должны ввести необходимые препараты. Может понадобиться введение препаратов, нормализующих выработку инсулина.

Низкий сахар тоже может быть вызван новообразованиями поджелудочной железы. В таком случае врач может посоветовать провести операцию по удалению опухоли. Если новообразование доброкачественной природы, то операционное вмешательство дает благоприятный прогноз, пациент выздоравливает.

Стоит заметить, что любые лекарственные средства необходимо принимать после консультации со специалистом. Он может подобрать необходимые препараты, чтобы избежать неблагоприятных последствий, может назначить стационарное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Как справиться с приступом обжорства при гипогликемии

Мягкая и “средней тяжести” гипогликемия может вызвать сильный, непереносимый голод и панику. Стремление наесться пищи, перегруженной углеводами, может быть практически неконтролируемым. В такой ситуации диабетик может съесть сразу целый килограмм мороженого или мучных изделий или выпить литр фруктового сока.

Во-первых, заранее проведите эксперименты и убедитесь, что таблетки глюкозы действуют очень предсказуемо, особенно при диабете 1 типа. Сколько граммов глюкозы вы съели — ровно настолько повысится ваш сахар в крови, не больше и не меньше. Проверьте это на себе, убедитесь сами заранее. Это нужно для того, чтобы в ситуации гипогликемии вы не паниковали. После того, как примете таблетки глюкозы, вы будете уверены, что потеря сознания и смерть уже точно не грозит.

Итак, панику мы взяли под контроль, потому что заранее подготовились к ситуации возможной гипогликемии. Это позволяет больному диабетом оставаться спокойным, сохранять рассудок, и остается меньше шансов, что стремление к обжорству выйдет из-под контроля. Но что делать, если после приема таблеток глюкозы дикий голод сдержать все-таки не удается?

Причем желательно использовать продукты, которые вообще не содержат углеводов. Например, мясную нарезку. Орехами в такой ситуации перекусывать нельзя, потому что вы не удержитесь и съедите их слишком много. Орехи содержат некоторое количество углеводов, а в большом количестве еще и повышают сахар в крови, вызывая эффект китайского ресторана. Итак, если голод непереносимый, то вы заглушаете его низко-углеводными продуктами животного происхождения.

Питание и диета при низком уровне сахара в крови

Истинные

При гипогликемии необходимо уделять повышенное внимание своему питанию. Оно должно быть правильным, сбалансированным, диета является одним из главных пунктов успешного лечения. Далее последуют несколько правил питания:

  1. Принимать пищу нужно часто, не пропускать завтрак, совершать перекусы, не допускать большого перерыва между приемами пищи.
  2. Сейчас в магазинах представлено множество товаров для диабетиков, в них сахар сбалансирован или вовсе отсутствует. Если свой рацион разбавить такими продуктами, то нормальный уровень сахара сохранится в течение всего дня, что позволит предотвратить гипогликемию.
  3. Не стоит увлекаться употреблением кофе, из-за него инсулина вырабатывается больше.
  4. Следует избавиться от вредных привычек, перестать употреблять алкоголь и курить.
  5. В рацион нужно добавить орехи, овощи, сыр, они помогают сахару оставаться в норме.
  6. Необходимо добавить в свое питание рыбу, семя льна, витамины Омега-3, эти продукты регулируют параметры крови.

Многие пациенты не обращаются за медицинской помощью, потому что считают, что низкий сахар в крови неопасен и пройдет сам собой. В первую очередь в организме происходят изменения, которые могут помешать нормальной жизни человека, затормозить его, пациент с низким сахаром крови быстро устает, нервничает, начинают портиться отношения с близкими.

Ввиду гипогликемии мозг повреждается, организму не хватает питания. Существенно снижается ориентирование в пространстве, человек может вести себя неадекватно.

Чтобы избежать всех этих последствий, необходимо обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Не стоит затягивать, гипогликемия требует к себе должного внимания, лечение должно быть комплексным, включать в себя прием необходимых лекарственных препаратов и правильной диеты. Только тогда можно полностью избавиться от недуга и улучшить свое самочувствие.

Соблюдение правил питания пациентами, имеющими склонность к развитию этого состояния очень важно.

В случае гипогликемического эпизода больному рекомендуется:

  • В острый период – каши, омлеты, овощные салаты, соки из свежих фруктов и овощей, отварная морская рыба, зелёный чай.
  • При постепенной нормализации состояния в рацион можно вводить речную рыбу, варёное и тушёное мясо, ягоды.
  • В период ремиссии в пищу следует добавить сыры, куриные яйца (до 2 штук в неделю). Количество необходимых углеводов, сахаров, мучного следует обязательно согласовывать с врачом.

Пониженный сахар в крови: причины состояния

Истинные

  • в состоянии гипогликемии диабетики часто ведут себя грубо и агрессивно;
  • больной может внезапно потерять сознание, и потребуется экстренная медицинская помощь.

Как действовать, если у больного диабетом по-настоящему тяжелая гипогликемия или он теряет сознание, мы разберем в следующем разделе. Сейчас давайте обсудим, из-за чего возникает агрессивное поведение и как жить с больным диабетом без лишних конфликтов.

В состоянии гипогликемии диабетик может вести себя странно, грубо и агрессивно по двум основным причинам:

  • он потерял контроль над собой;
  • попытки окружающих накормить его сладостями действительно могут причинить вред.

Ребенку измеряют сахар в крови глюкометром

Давайте разберемся, что происходит в мозгу у больного диабетом во время приступа гипогликемии. Мозгу не хватает глюкозы для нормальной работы, и из-за этого человек ведет себя, как будто он пьян. Умственная деятельность нарушена. Это может проявляться разными симптомами — заторможенность или наоборот раздражительность, чрезмерная доброта или обратная ей агрессивность.

В любом случае, симптомы гипогликемии напоминают алкогольное опьянение. Диабетик уверен, что у него сейчас нормальный сахар в крови, точно так же, как пьяный человек уверен, что он абсолютно трезв. Алкогольная интоксикация и гипогликемия нарушают деятельность одних и тех же центров высшей нервной деятельности в мозгу.

Больной диабетом крепко усвоил, что повышенный сахар в крови опасен, разрушает здоровье, и поэтому его следует избегать. Даже в состоянии гипогликемии он твердо помнит об этом. Причем как раз сейчас он уверен, что сахар у него нормальный и вообще ему море по колено. А тут кто-то пытается накормить его вредными углеводами… Очевидно, в такой ситуации диабетик вообразит, что именно второй участник ситуации ведет себя нехорошо и пытается нанести ему вред.

Наибольшая вероятность спровоцировать агрессию больного диабетом, если пытаться запихнуть сладости ему в рот. Хотя, как правило, для этого оказывается достаточно и словесных уговоров. Мозг, раздраженный нехваткой глюкозы, подсказывает своему хозяину параноидальные идеи о том, что супруг, родитель или коллега желает ему зла и даже пытается убить, искушая вредной сладкой пищей.

У супруга или родителей больного диабетом может развиться страх перед тяжелыми приступами гипогликемии, особенно если раньше диабетик уже терял сознание в таких ситуациях. Обычно сладости хранятся в разных местах в доме, чтобы они были под рукой и диабетик их быстро съел, когда понадобится. Проблема в том, что в половине случаев окружающие подозревают у больного диабетом гипогликемию, когда сахар у него на самом деле нормальный.

Это часто бывает во время семейных скандалов из-за каких-то других причин. Оппоненты думают, мол, наш больной диабетом так сильно скандалит, потому что у него сейчас гипогликемия, Таким способом они пытаются избежать настоящих, более сложных причин скандала. Зато во второй половине случаев необычного поведения гипогликемия действительно присутствует, и если больной диабетом уверен, что у него нормальный сахар, то он напрасно подвергает себя риску.

Итак, в половине случаев, когда окружающие пытаются накормить больного диабетом сладостями, они не правы, потому что гипогликемии у него на самом деле нет. Поедание углеводов вызывает скачок сахара в крови, и это весьма вредно для здоровья диабетика. Зато во второй половине случаев, когда гипогликемия присутствует, а человек ее отрицает, он создает ненужные проблемы окружающим, подвергая себя значительному риску.

Как правильно вести себя всем участникам? Если больной диабетом ведет себя необычно, то нужно уговаривать его не поесть сладостей, а измерить свой сахар в крови. После этого в половине случаев оказывается, что гипогликемии нет. А если она есть, то на помощь сразу приходят таблетки глюкозы, которые мы уже запасли и научились правильно рассчитывать их дозы. Также заранее убедитесь, что глюкометр точный (как это сделать). Если окажется, что ваш глюкометр врет, то замените его на точный.

Традиционный подход, когда диабетика уговаривают поесть сладостей, приносит как минимум столько же вреда, сколько и пользы. Альтернативный вариант, который мы изложили в предыдущем абзаце, должен принести мир в семьи и обеспечить нормальную жизнь всем заинтересованным сторонам. Конечно, если не экономить на тест-полосках для глюкометра и ланцетах.

Жить с больным диабетом — это иметь почти столько же проблем, сколько их у самого диабетика. Измерять свой сахар немедленно по просьбе членов семьи или коллег — это прямая обязанность диабетика. Потом уже будет видно, нужно ли купировать гипогликемию приемом таблеток глюкозы. Если вдруг глюкометра под рукой нет или закончились тест-полоски, то съешьте достаточно таблеток глюкозы, чтобы поднять ваш сахар в крови на 2,2 ммоль/л. Это гарантированно убережет от тяжелой гипогликемии. А с повышенным сахаром разберетесь, когда появится доступ к глюкометру.

В такой ситуации уже поздно пытаться измерять сахар глюкометром, вы лишь потеряете драгоценное время. Если дать больному диабетом таблетки глюкозы или сладости, то вряд ли он их прожует. Скорее всего, он выплюнет твердую пищу или того хуже подавится. На этой стадии гипогликемии правильно поить больного диабетом жидким раствором глюкозы.

Анализ крови

Если его нет, то хотя бы раствором сахара. Американские руководства по лечению диабета рекомендуют в таких ситуациях использовать глюкозу в виде геля, которым смазывают десна или щеки изнутри, потому что так меньше риск, что больной диабетом вдохнет жидкость и подавится. В русскоязычных странах в нашем распоряжении есть только аптечный раствор глюкозы или домашний раствор сахара быстрого приготовления.

Раствор глюкозы продается в аптеках, и у самых предусмотрительных больных диабетом дома он есть. Его выпускают для того, чтобы в медицинских учреждениях проводить 2-часовой оральный тест на толерантность к глюкозе. Когда будете поить диабетика раствором глюкозы или сахара, очень важно следить, чтобы больной не подавился, а на самом деле проглотил жидкость.

Как правило, если вы увидели, что диабетик потерял сознание, то выяснять причины этого некогда, а нужно немедленно начинать лечение. Если больной диабетом потерял сознание, то ему сначала нужно сделать инъекцию глюкагона, а потом уже разбираться в причинах. Глюкагон — это гормон, который быстро поднимает сахар в крови, заставляя печень и мышцы превращать свои запасы гликогена в глюкозу и насыщать кровь этой глюкозой. Люди, которые окружают больного диабетом, должны знать:

  • где хранится комплект экстренной помощи с глюкагоном;
  • как делать инъекцию.

Комплект экстренной помощи для инъекции глюкагона продается в аптеках. Это футляр, в котором хранится шприц с жидкостью, а также флакон с белым порошком. Там же есть наглядная инструкция в картинках, как делать инъекцию. Нужно вколоть жидкость из шприца во флакон через крышку, потом вынуть иглу из крышки, хорошо встряхнуть флакон, чтобы раствор смешался, набрать его обратно в шприц.

Взрослому человеку нужно вводить весь объем содержимого шприца, подкожно или внутримышечно. Укол можно делать во все те же зоны, куда обычно колят инсулин. Если больной диабетом получает уколы инсулина, то члены семьи могут заранее потренироваться, делая ему эти уколы, чтобы потом они легко справились, если понадобится сделать инъекцию глюкагона.

Если под рукой нет комплекта экстренной помощи с глюкагоном, то нужно вызвать скорую помощь или доставить бессознательного больного диабетом в больницу. Если человек потерял сознание, то ни в коем случае нельзя пытаться что-то вводить ему через рот. Не суньте ему в рот ни таблетки глюкозы, ни твердую пищу, и не пытайтесь вливать какие-то жидкости.

Если больной диабетом потерял сознание из-за гипогликемии, то у него могут начаться конвульсии. В этом случае, обильно выделяется слюна, а также стучат и сжимаются зубы. Можно попробовать вставить бессознательному больному в зубы деревянную палку, чтобы он не смог прикусить себе язык. При этом важно не допустить, чтобы он не откусил вам пальцы. Положите его на бок, чтобы слюна вытекала изо рта, и он ней не захлебнулся.

Бывает, что глюкагон вызывает у диабетика тошноту и рвоту. Поэтому больной должен лежать на боку, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После инъекции глюкагона больной диабетом должен прийти в создание в течение 5 минут. Не позже, чем через 20 минут, он уже должен обрести способность отвечать на вопросы.

Одна инъекция глюкагона может повысить сахар в крови до 22 ммоль/л, смотря насколько большие запасы гликогена хранились в печени. Когда сознание полностью вернулось, больному диабетом нужно измерить свой сахар в крови глюкометром. Если прошло 5 часов или больше с прошлой инъекции быстрого инсулина, то нужно сделать укол инсулина, чтобы привести сахар в норму.

Овощной салат

Это важно сделать, потому что только так печень начинает восстанавливать свои запасы гликогена. Они восстановятся в течение 24 часов. Если больной диабетом теряет сознание 2 раза подряд в течение нескольких часов, то повторная инъекция глюкагона может и не помочь, потому что печень еще не восстановила свои запасы гликогена.

Запасайтесь средствами от гипогликемии заранее

Запасы на случай гипогликемии — это таблетки глюкозы, комплект экстренной помощи с глюкагоном и еще желательно жидкий раствор глюкозы. Закупить все это в аптеке легко, не дорого, и это может спасти жизнь больному диабетом. В то же время, запасы на случай гипогликемии не помогут, если окружающие люди не знают, где они хранятся, или не умеют оказывать экстренную помощь.

Храните принадлежности на случай гипогликемии одновременно в нескольких удобных местах дома и на работе, и пусть члены семьи и коллеги знают, что где хранится. Таблетки глюкозы храните в машине, в кошельке, в портфеле и в дамской сумочке. Когда путешествуете самолетом, держите принадлежности на случай гипогликемии в ручном багаже, а также дублирующийся запас в багаже, который вы сдаете. Это нужно на случай, если какой-то багаж потеряется или его у вас украдут.

Заменяйте комплект экстренной помощи с глюкагоном, когда заканчивается срок годности. Но в ситуации гипогликемии можно смело делать укол, даже если он просрочен. Глюкагон — это порошок во флаконе. Поскольку он сухой, то сохраняет свою эффективность еще в течение нескольких лет после того, как срок годности закончился.

Конечно, это только если его не подвергали воздействию очень высокой температуры, как бывает летом в машине, запертой на солнце. Комплект экстренной помощи с глюкагоном желательно хранить в холодильнике при температуре 2-8 градусов Цельсия. Готовый раствор глюкагона можно использовать только в течение 24 часов.

Если вы использовали что-то из своих запасов, то восполните их как можно быстрее. Храните избыточное количество таблеток глюкозы и тест-полосок для глюкометра. В то же время, бактерии очень любят глюкозу. Если вы не используете таблетки глюкозы в течение 6-12 месяцев, то они могут покрыться черными пятнами. Это означает, что на них образовались колонии бактерий. Лучше такие таблетки сразу заменить на новые.



Источник: food-services.ru


Добавить комментарий