Lym в анализе крови что это такое повышен

Lym в анализе крови что это такое повышен

Защита организма человека от заражённых и раковых клеток – задача лимфоцитов. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – универсальный лабораторный диагностический метод. Такие критерии как число и соотношение форменных элементов крови, первыми реагируют на инфекционное заражение, патологическое воздействие лекарственных препаратов и развитие опухоли.

Лимфоцитоз – повышенное содержание лимфоцитов в крови у женщин. Данное состояние всегда относят к патологическому, требующему оказания медицинской помощи. Причины лимфоцитоза различны и определять их может только лечащий врач.

Под чужеродными клетками следует понимать не только микроорганизмы, которые не входят в состав нормальной микрофлоры тела человека. Термин охватывает собственные клетки организма, заражённые внутриклеточными паразитическими вирусами, бактериями или грибками, а также мутировавшие до раковых клетки.

Механизм защиты основан на непосредственном уничтожении инфекционных агентов иммунными клетками (цитотоксические Т-лимфоциты и натуральные киллеры) и опосредственном угнетении их жизнедеятельности, включая ядовитые токсины (В-лимфоциты).

В системном кровотоке человека циркулируют малые иммунные клетки (Т- и В-лимфоциты) с оформленным ядром в неактивной форме. Количество Т-клеток достигает 80 %, а В-клеток не более 15 % от общего числа лимфоцитов. Оставшаяся часть приходится на нулевые клетки.

Отдельно выделяют субпопуляцию лимфоцитов, названную естественными киллерами. Они представлены сравнительно крупными клетками с зернистой цитоплазмой и ядром. Характерный признак – наличие электроноплотных гранул, посаженных на поверхность цитоплазматической мембраны.

Активация Т- и В-клеток происходит после непосредственного контакта с чужеродным биоматериалом (антигенами). После чего малые иммунные клетки модифицируются до зрелых цитотоксичных Т-лимфоцитов. В-лимфоциты превращаются в плазмоциты или «клетки памяти». Естественным киллерами активация не требуется.

Органы, в которых образуются и дифференцируются иммунные клетки: костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезёнка, миндалины и пейеровы бляшки (лимфатическая ткань, примыкающая к слизистым покровам подвздошной кишки).

Для получения информации о соотношении клеточных элементов достаточно сдать кровь на общий анализ крови. В некоторых лабораториях в результатах анализа указывается общее число лейкоцитов, без количественного содержания каждого из видов. В этом случае целесообразна постановка лейкоцитарной формулы, в которой отдельно описывается количество всех клеток из субпопуляции лейкоцитов.

Сроки исследования не превышают 24 часов, не считая дня сбора биоматериала. В качестве биоматериала для анализа выступает кровь (венозная или капиллярная). Собранную кровь центрифугируют и отделяют сыворотку для исследования.

Нормальные значения должны подбираться специалистом с учётом возраста женщины, фазы менструального цикла или беременности. Максимальный уровень лимфоцитов отмечается у маленьких девочек до 1 года. Так, их величина может достигать 60-75 % от суммарного числа всех лейкоцитов. Подобное соотношение иммунных клеток необходимо для расширения границ пределов эффективности гуморального и клеточного иммунитета.

В возрасте от 1 года и до 10 лет в анализе крови в норме регистрируется не более 50-55 % лимфоцитов от общего числа лейкоцитов. Пубертатный период характеризуется снижением рассматриваемого критерия до 30-45 %. После установления гормонального равновесия (после 16 лет) для женщин норма лимфоцитов находится в пределах от 20 до 35 %.

Различают незначительные (не имеющие диагностической значимости) и значительные повышения рассматриваемого критерия. Превышение нормы менее чем на 10 единиц, при отсутствии сопутствующих изменений других лабораторных критериев, может являться вариантом физиологической нормы.

Например, если у женщины в результатах анализа указано 42 % лимфоцитов, то врач назначает повторный анализ крови через 1-3 суток без дополнительных методов исследований. Подобный результат может быть причиной неправильной подготовкой пациентки к сбору биоматериала или суточными колебаниями всех элементов крови. следует отметить, что данные анализа, в которых лимфоциты составляют 39 при норме 37 %, не имеют диагностической ценности.

Однако если у женщины обнаружено 52 % лимфоцитов, то это является достаточным поводом для назначения дополнительных методов диагностики.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у женщин (лимфоцитоз) подразделяется на:

  • относительный – уровень лейкоцитов остаётся в норме, увеличивается лишь число субпопуляции лимфоцитов относительно всех иммунных клеток;
  • абсолютный – значительно увеличивается абсолютное число лимфоцитов, нередко сопровождается повышением также уровня других субпопуляций лейкоцитов.

Например, концентрация нейтрофилов возрастает при обширных повреждениях тканей внутренних органов (ожог, инфаркт, панкреонекроз, рак). Моноциты преимущественно реагируют на бактериальное заражение, сифилис и онкологию, а эозинофилы – на воздействие аллергена и глистную инвазию. Абсолютная величина базофилов увеличивается крайне редко, как правило, на терминальной стадии онкологической патологии или при истинной полицитемии.

Повышенные лимфоциты в крови у женщин на фоне нормального содержания других иммунных клеток могут быть признаком:

  • острой формы вирусной инфекции. Лимфоциты – первый механизм защиты, который активируется при столкновении с чужеродными антигенами. На острой стадии заболевания количество лимфоцитов достигает максимальных показателей, при этом другие иммунные клетки ещё не активированы;
  • ревматических заболеваний. Признак патологии – поражение соединительной ткани локального или системного характера. Природа ревматических болезней до сих пор остаётся спорным вопросом. Часть учёных склоняется к бактериальной этиологии. Например, к числу возбудителей ревматоиного артрита относят более 25 видов бактерий. Среди них помимо патогенных видов встречаются также представители нормальной микрофлоры тела человека;
  • избыточного содержания гормонов щитовидной железы, которое часто сопровождается различными аутоиммунными патологиями. В этом случае отмечается сбой в процессе распознавания «своих» и «чужих» клеток. При этом иммунная система активирует защитные механизмы против своих же клеток;
  • недостаточности коры надпочечников с хроническим течением. Как правило, заболевание имеет вторичную природу и возникает в результате бактериальной инфекции (например, туберкулёз) или при интоксикации химическими веществами;
  • аномального увеличения селезёнки. Степень выраженности патологии зависит от первопричины, в результате которой она возникла. Так, незначительное увеличение характерно для инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Выраженная форма патологии наблюдается при малярии;
  • брюшного тифа. Инфекционное заболевание, возникающее в результате заражении Сальмонеллами. Определяется по типичной клинической картине: розеолезные высыпания на поверхности кожи, специфическое поражение лимфатических сосудов и узлов нижних отделов кишечного тракта на фоне симптомов острой интоксикации орагнизма. Пациент лечится исключительно стационарно с последующим амбулаторным наблюдением минимум 3 месяца после выписки из больницы;
  • побочных эффектов принимаемых лекарств.

Причины абсолютного повышения лимфоцитов в анализе крови у женщин:

  • вирусная инфекция. Особенно выражен абсолютный лимфоцитоз при гепатите, вирусе Эпштейна-Барра или цитомегаловирусной инфекции;
  • коклюш. Возбудитель (коккобациллы Борде-Жангу) поражает дыхательные пути человека. Инфекция крайне опасна для детей до двух лет;
  • патологии лимфатической системы, сопровождающиеся неестественным избыточным депонированием иммунных клеток в органах (селезёнка, печень, лимфаузлы). Относят к группе злокачественных онкологических заболеваний;
  • токсоплазмоз. Инфекция крайне опасна для беременных женщин. Если во время беременности происходит заражение плода в утробе матери, то, как правило, ребёнок погибает при рождении. Выжившие дети страдают тяжёлыми патологиями, например, олигофрения или патологии центральной нервной системы. Опасность инфекции заключается в возможном длительном бессимптомном протекании (скрытая форма);
  • туберкулёз. Возбудитель – палочка Коха. Согласно статистическим данным ВОЗ в год фиксируется более 10 млн новых случаев заражения. Достижения современной медицины и науки позволили разработать эффективные методы диагностики и лечения. Большое значение имеет степень распространённости возбудителя. Поэтому своевременная диагностика приобретает важнейшее значение для благоприятного исхода заболевания.

В норме у беременной женщины в анализе крови должно обнаруживаться уменьшение числа лимфоцитов. Подобная тактика защищает развивающийся плод от иммунной системы будущей мамы. В противном случае иммунитет начнёт активизировать все защитные механизмы в отношении чужеродного отцовского биоматериала. Именно поэтому беременным женщинам следует обращать особое внимание на величину лимфоцитов в крови. Стандартные значения для беременных отличаются от женщин, которые не в положении.

Важно уделять особое внимание даже незначительным отклонениям от нормы беременным дамам. Для выявления точной причины врач назначает пациентке дополнительное диагностическое обследование.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Результаты общего анализа крови могут многое рассказать о состоянии здоровья человека. Поэтому их всегда делают при различных заболеваниях и при подозрении на них. Особенно показательным для этого считается определение количества лимфоцитов в крови. Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет человека, поэтому их количество меняется при различных заболеваниях. Такое состояние показывает, что организм борется с инфекцией, но может также быть признаком более серьезных патологий.

Лимфоциты – это белые клетки крови, одна из разновидностей лейкоцитов. Они относятся к агранулоцитам, так как не имеют зернистости. Большинство таких клеток вырабатывается в костном мозге и тимусе, часть их содержат лимфа и селезенка. К лейкоцитам, кроме лимфоцитов, относятся также нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и моноциты. Большинство этих клеток погибают после встречи с чужеродными агентами, только лимфоциты могут действовать много раз, обеспечивая организму длительную иммунную защиту.

Функции лимфоцитов в организме очень важны, но незаметны, поэтому не зная, за что отвечают эти клетки, можно подумать, что они ненужны. Лимфоциты регулируют работу разных клеток и выполняют защитные функции. Именно эти белые кровяные тельца обеспечивают иммунитет организма путем выработки антител и уничтожения чужеродных клеток. Они защищают остальные клетки организма от воздействия грибков, паразитов, вирусов и бактерий.

Существует три разновидности лимфоцитов в зависимости от тех функций, которые они выполняют:

  1. В-клетки ищут чужеродные вещества в организме и обеспечивают выработку антител к ним, их число должно быть около 20% от общего содержания лимфоцитов;
  2. Т-клетки уничтожают чужеродные вещества, их содержится до 70% от общего объема белых кровяных телец;
  3. NK-клетки нормализуют работу других клеток и распознают раковые клетки, их содержится в крови около 20%.

Общий анализ крови назначается при диагностике многих заболеваний, так как он помогает понять, как функционирует организм и какие есть отклонения в его работе. Когда расшифровывают его результаты, чаще всего отображается количество лейкоцитов в процентном соотношении. Это относительный показатель – так называемая лейкоцитарная формула. Когда повышение количества белых кровяных клеток абсолютное, увеличивается число всех лейкоцитов. Если же повышается количество только лимфоцитов, это относительный лимфоцитоз. Обычно их процентное содержание повышается за счет снижения количества других лейкоцитов, в основном нейтрофилов. Такое состояние крови называется лейкопенией.

Норма лимфоцитов в крови у мужчин и женщин обычно одинакова. Она составляет от 20 до 40% всех клеток крови. У детей и подростков белых кровяных телец должно быть больше. Количество лимфоцитов при этом зависит от возраста и составляет от 30 до 70%. Больше всего лимфоцитов должно содержаться в крови у детей до 2 лет – до 60–70%. Повышается оно еще больше в первые дни жизни, а также в 4–5 лет, когда перестраивается система кроветворения. После 9 лет показатели постепенно приближаются к взрослым нормам.

Обычно патологическим состоянием при расшифровке анализов является лимфоцитоз – повышение уровня lymph в крови. Но иногда эти показатели могут быть понижены. Такое бывает при патологиях работы костного мозга или тяжелых вирусных заболеваниях. Причиной подобных показателей крови может стать также почечная или сердечная недостаточность, серьезный иммунодефицит или прием некоторых лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет.

Когда уровень лимфоцитов в крови повышен, это редко проявляется какими-то внешними признаками. Такое состояние наблюдается при инфекционных заболеваниях и раковых опухолях. Поэтому не существует специфических симптомов. Но лимфоцитоз может протекать в скрытой форме. Чаще всего на эту патологию указывает увеличение лимфоузлов и селезенки. Но это можно понять также по наличию таких симптомов:

  • необъяснимая потеря веса;
  • частые простудные заболевания;
  • бледность кожи;
  • субфебрильная температура;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • нарушение сна;
  • частые аллергические реакции;
  • нарушение пищеварения.

Правильная расшифровка результатов анализов крови поможет поставить точный диагноз. Такой анализ берется из пальца, а в бланке результатов обычно указывается процентное содержание лимфоцитов напротив их латинского обозначения – lym или lymph.

Повышение количества lym в анализе крови – это лимфоцитоз. Он может быть реактивным, когда такое состояние вызвано попаданием в организм инфекции. При этом лимфоцитоз является временным и исчезает после уничтожения чужеродных клеток. Если же у больного наблюдается злокачественное разрастание лимфоидной ткани, это злокачественный лимфоцитоз.

Такое состояние не является специфическим. Оно указывает на наличие патологических процессов в организме и служит сигналом о необходимости дополнительного обследования. Обычно повышение уровня белых кровяных телец означает, что в организме нарушился механизм кроветворения или же присутствует много чужеродных клеток.

Существует ряд причин, когда количество лимфоцитов в анализах крови повышается. Чаще всего это различные инфекционные заболевания. При этом подобное состояние является реакцией иммунной системы организма на чужеродные клетки. Такие результаты анализов наблюдаются при вирусных и бактериальных заболеваниях:

  • ОРВИ, грипп;
  • герпес;
  • паротит;
  • ветряная оспа;
  • корь, краснуха, коклюш;
  • вирусный гепатит;
  • аденовирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • хламидиоз;
  • токсоплазмоз.

Обычно повышение уровня лимфоцитов показывает наличие вирусных заболеваний, так как большинство бактерий уничтожается другими видами лейкоцитов. Причем такие результаты анализов могут наблюдаться не только во время самого заболевания, но и через некоторое время после выздоровления.

Часто лимфоциты в анализах крови указывают на более серьезные заболевания. Это злокачественные опухоли, патологии системы кроветворения или лимфоидной ткани. Кроме того, такое состояние возникает при аутоиммунных патологиях, когда иммунитет организма атакует собственные клетки. Причиной этого может стать также нарушение работы эндокринной системы.

Чаще всего лимфоцитоз возникает при таких заболеваниях:

  • лимфогранулематоз;
  • острый и хронический лейкоз;
  • лимфома;
  • саркома;
  • миеломная болезнь;
  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Крона;
  • гипертиреоз;
  • ревматизм;
  • акромегалия;
  • СПИД;
  • лучевое поражение организма.

Но не всегда повышенное количество лимфоцитов в крови является свидетельством серьезных патологий. Иногда это может быть временным состоянием, связанным с небольшими сбоями в работе организма. Они могут быть вызваны повышенными физическими нагрузками или сильными стрессами, травмами или оперативным вмешательством, особенно часто это бывает после удаления селезенки. Лимфоцитоз временно может наблюдаться при отравлении тяжелыми металлами, ядами или токсинами, при употреблении алкогольных напитков или наркотиков, длительном курении или приеме некоторых лекарственных препаратов. Обычно это те, что приводят к угнетению иммунитета, но иногда такое состояние может быть связано с употреблением обычных обезболивающих.

У женщин подобное состояние часто возникает перед менструацией, при гормональных сбоях или при гипофункции яичников. Беременность обычно приводит к снижению уровня лимфоцитов, чтобы они не нанесли вреда ребенку, но на начальных ее этапах может быть их увеличение. Длительное соблюдение диет, неправильное питание, голодание, дефицит витамина В12 или употребление пищи, богатой углеводами, тоже может стать причиной временного лимфоцитоза.

Уровень лимфоцитов в крови показывает, в каком состоянии находится иммунная система организма. Обычно расшифровкой анализов занимается специалист, так как точность диагностики зависит также от других показателей. При постановке диагноза обязательно учитывается общее количество лейкоцитов, а также число красных кровяных телец и скорость оседания эритроцитов.

Например, повышение лимфоцитов при пониженном количестве нейтрофилов означает, что в организме есть вирусная инфекция или хронический воспалительный процесс. Такое бывает также тогда, когда развиваются злокачественные новообразования, туберкулез или гипертиреоз. Подобные результаты наблюдаются также при ВИЧ-инфекции.

Если обнаружена такая картина крови, обычно это значит, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Но понижение количества нейтрофилов у взрослого человека может наблюдаться при анемии, авитаминозе, а также после химиотерапии или радиологического облучения.

Одновременное увеличение числа лимфоцитов и моноцитов чаще всего указывает на наличие вирусной инфекции. Такое бывает при кори, ветрянке, гриппе, краснухе, герпесе. На хронический лейкоцитарный лейкоз указывает одновременное с повышением лимфоцитов снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов. При этом уровень лимфоцитов повышается очень сильно – в 5–6 раз. А вот одновременное небольшое увеличение белых кровяных телец и эритроцитов может наблюдаться при длительном вдыхании табачного дыма у активных и даже у пассивных курильщиков.

Обычно обнаруживается абсолютный лимфоцитоз – одновременно увеличивается количество всех белых кровяных телец. Если же число лейкоцитов остается неизменным, а увеличиваются только лимфоциты, это может указывать на тяжелые инфекционные заболевания, например, на брюшной тиф. Кроме того, иногда обнаруживаются атипичные белые кровяные тельца. Это тоже может быть диагностическим признаком. Такое случается при токсоплазмозе, ветряной оспе, гепатите, тяжелом течении пневмонии, инфекционном мононуклеозе.

Сам по себе лимфоцитоз не опасен и лечения не требует. Но такое состояние помогает поставить диагноз и выбрать метод терапии основного заболевания. Задачей такого лечения должно стать обеспечение лимфоцитам нормальных условий для борьбы с инфекцией. Поэтому, кроме антибактериальных или противовирусных препаратов, назначаются средства для укрепления иммунитета.

Более серьезным случаем является увеличение количества лимфоцитов из-за нарушения работы костного мозга или из-за злокачественных опухолей системы кроветворения. В этом случае лимфоциты не придут в норму самостоятельно, необходимо специальное лечение.

Повышение уровня лимфоцитов при инфекционных заболеваниях – это естественный процесс. Картина крови самостоятельно придет в норму после выздоровления. Но если такое состояние обнаруживается без видимых проявлений заболевания, это должно стать поводом для дальнейшего обследования. Расшифровкой анализов крови занимается терапевт, он назначает необходимое лечение или дает направление к специалистам.

источник

О чем говорит повышенный уровень лимфоцитов: норма и причины увеличения содержания в крови у взрослых людей

Иногда при сдаче клинического анализа крови оказывается, что у взрослого человека повышены лимфоциты в крови. Это значит, что в настоящее время иммунная система с чем-то борется.

Лимфоциты бывают повышены как в процентах, по сравнению с общим количеством лейкоцитов, так и в абсолютном количестве на единицу объема крови.

Лимфоциты, или лимфоцитные агранулоциты, — клетки иммунной системы, обеспечивающие иммунитет организма. Существует несколько разновидностей лимфоидных клеток, обладающих разными функциями:

Больше всего в организме содержится Т-лимфоцитов. Их задача состоит в том, чтобы выполнять функцию регуляции иммунитета, увеличивать или уменьшать выработку антител. В-разновидности ответственны за распознавание антигенов и выработку антител. NK-клетки контролируют качество существующих клеток в организме; при необходимости они могут разрушать переродившиеся – например, раковые.

В клиническом анализе крови встречается 2 способа измерения уровня лимфоидных клеток в крови:

  • относительное содержание LYM%;
  • абсолютное содержание LYM#.

Повышенный уровень лимфоцитных агранулоцитов называется лимфоцитоз, а пониженный — лимфоцитопения.

Общий клинический анализ крови — самое часто назначаемое исследование. Изучив показатели крови, лечащий врач при необходимости назначит другие специфические исследования.

При сдаче клинического анализа крови необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Не принимать алкоголь как минимум 1-2 дня.
  2. Сдавать анализ крови натощак.
  3. С утра исключить физические нагрузки, стресс.
  4. Не курить перед посещением лаборатории.

Соблюдение этих простых правил поможет получить наиболее достоверные результаты, а в случае их несоблюдения, напротив, показания могут исказиться.

Повышенный уровень клеток лимфоцитарного ряда в крови говорит о том, что в организме человека существует какая-то проблема, для решения которой активизировалась выработка лимфоцитных агранулоцитов. Причины, почему повышены лимфоциты у взрослого, могут быть различными.

Повышенные лимфоциты в крови у взрослого человека (как мужчин, так и женщин), чаще всего говорят о наличии патологического процесса. Обнаружение и устранение причины повышения лимфоцитов — основная задача лечащего врача.

Важным признаком повышения лимфоцитов в крови у мужчин является увеличение следующих лимфоузлов:

В результате активизации работы иммунной системы лимфоузлы становятся болезненными при ощупывании, кожа в этих местах повышает свою температуру, может появиться отечность.

Кроме увеличения лимфоузлов, некоторые другие симптомы также могут сопровождать высокие лимфоциты:

  • незначительно повышенная температура тела;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение самочувствия в целом.

Необходимость тщательного обследования пациента, назначение дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики — вот о чем говорят повышенные лимфоциты в крови. Нередко повышенные лимфоциты нормализуются самостоятельно, если это произошло из-за распространенного вируса, успешно побежденного иммунной системой человека. Но если самочувствие пациента не улучшается, повышенные лимфоциты в крови у мужчин не снижаются, а лимфоузлы остаются увеличенными и болезненными, это повод незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Лабораторные нормы количества лимфоцитных агранулоцитов для взрослых не разделяются по половому признаку. Высокий уровень лимфоцитов в крови у женщин может возникнуть по тем же причинам, что и у мужчин.

Кроме общих факторов, существуют еще особенные физиологические состояния, актуальные только для женщин фертильного возраста. К ним относят, например, период предменструального синдрома или первый триместр беременности. В эти периоды немного повышенный или пониженный уровень лимфоцитов в крови может являться вариантом нормы, а не маркером патологии.

Детская норма количества лимфоцитных агранулоцитов в крови отличается от взрослой в сторону увеличения. Повышенное содержание лимфоцитов в крови у ребенка (при отсутствии других симптомов) не является тревожным показателем и не требует какого-либо лечения.

У новорожденного ребенка в возрасте 5 дней повышение лимфоцитов в крови происходит по физиологическим причинам, это связано с нюансами работы системы кроветворения. А начиная с 4-5-летнего возраста, постепенно опускается, и в дальнейшем стремится к уровню взрослого человека.

Причин, по которым появляется много лимфоцитов в крови, достаточно много. Самые распространенные из них — следующие:

  • вирусные заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, паротит, герпес, корь и др.;
  • бактериальные инфекции — бруцеллез, туберкулез, коклюш и др.;
  • заболевания кроветворной системы;
  • болезни лимфатической ткани;
  • онкологические заболевания и др.

Во всех этих случаях, несмотря на абсолютно разный характер проблемы, при сдаче анализов лимфоциты будут больше нормы. Иногда бывает так, что абсолютное содержание лимфоцитных агранулоцитов в крови входит в референсные пределы, а относительное – нет. Поэтому следует внимательно изучить все показатели, входящие в состав клинического анализа крови, чтобы ничего не упустить.

Если результаты ОАК показывают, что лимфоциты завышены, это не повод для паники. Тем не менее необходимо обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить причину этого изменения. Терапевт по результатам анализов определит, почему увеличены лимфоциты в крови у взрослого, что это значит и к чему может привести. Он может как сам назначить лечение, так и выписать при необходимости направление к профильном специалисту.

После выявления причины лимфоцитоза, лечащий врач должен выработать тактику лечения, направленную на решение этой проблемы. Например, если повышенные лимфоциты в крови появились на фоне лечения вирусной или бактериальной инфекции, то это значит, что достаточно просто закончить курс лечения, и через некоторое время сдать контрольный анализ крови.

Правильная диета с ограничением жирной, копченой, острой пищи напрямую не снизит повышенный уровень лимфоцитов, но окажет благотворное влияние на организм в целом и поможет ему справиться с последствиями заболевания. О чем говорит пониженный уровень лейкоцитов в крови и можно ли их повысить?

Примерный план действий по снижению лимфоцитов выглядит таким образом:

  1. Клинические и инструментальные исследования для обнаружения причин лимфоцитоза.
  2. Установка диагноза.
  3. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего повышенный рост лимфоцитов.
  4. Правильный образ жизни (диета, умеренные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отдыха и т.д.).
  5. Контрольная сдача анализов и посещение лечащего врача.

В результате выполнения такого плана повышенный уровень лимфоцитов придет в норму в течение нескольких недель после курса терапии.

Из видео можно узнать, что такое иммунитет, его строение на клеточном уровне, особенности работы клеток в борьбе с вирусами и бактериями:

источник

Ставить диагноз и назначать себе лекарство по показателям лимфоцитов (LYM) в крови, конечно, не стоит. Но знать, что означает такое обозначение в анализе крови, как LYM, и о чем это говорит, желательно каждому взрослому человеку.

Из параметров, описывающих основные популяции лейкоцитов (WBC), наибольшее диагностическое значение имеют показатели многочисленных клеточных популяций. В анализе крови к ним относятся гранулоциты (GRAN, GRA, GR) и лимфоциты (LYMPH, LYM).

Группа гранулоцитов представлена преимущественно нейтрофилами. Эозинофилы и базофилы, которые также содержат в составе клетки цитоплазматические гранулы и относятся к гранулоцитам, обнаруживаются в крови в небольших количествах.

Из-за малочисленности базофилов и эозинофилов все свойства GRA, как составной части клеточного иммунитета, определяются в основном нейтрофилами.

Малочисленные популяции лейкоцитов объединяют в одну группу или, как ее еще называют, смесь лейкоцитов. При подсчете в гематологическом анализаторе такое суммарное сочетание эозинофилов, моноцитов и базофилов обозначают MID или MIX.

Показатели MID%, GRA%, LYM% указываются в расшифровке анализа крови в процентном содержании от общего числа лейкоцитов и в абсолютных показателях (#), отражающих, сколько клеток популяции содержится в единице объема кровяной плазмы.

В норме абсолютное число MID# составляет 0,2 – 0,8*10 9 /л. Процентный или относительный показатель смеси клеточных популяций эозинофилов, базофилов, моноцитов MID% лежит в диапазоне величин 5% – 10%.

Показатели MID определяются главным образом содержанием в крови моноцитов (MON). Концентрация моноцитов у здорового человека выше, чем уровень базофилов и эозинофилов.

Для сравнения, нормы в ОАК (общем анализе крови):

  • базофилов — BASO% — 0 – 1%, BASO# — до 0,09*10 9 /л;
  • эозинофилов – EOS% — до 5%, EOS# — до 0,3*10 9 /л;
  • моноцитов – MON% — 2 – 9%, MON# — 0,09 – 0,6*10 9 /л.

Это говорит о том, что с повышением MON увеличивается в анализах крови и такое значение, как MID. А при повышении или понижении BASO, или EOS показатель MID изменяется мало.

Концентрация GRAN% в анализе крови составляет 45 – 72% от общих лейкоцитов. Абсолютное количество GR – 1,2 – 6,8*10 9 /л.

Содержание GRA в крови можно вычислить по результатам анализа, используя формулу WBC – LY – MON, где WBC – это лейкоциты, такое значение, как LY — лимфоциты, и MON, что значит «моноциты».

Понижены гранулоциты при длительном течении инфекционных болезней, вызванных бактериями, вирусами СПИДа, кори, гриппа, краснухи. Вызвать снижение гранулоцитов способна анемия, лучевая терапия, малярия.

Показатели GRAN повышены в крови при увеличении показателей нейтрофильных лейкоцитов, о чем можно прочитать на отдельной странице сайта.

Подгруппа белых клеток крови лимфоцитов весьма разнообразна по составу и функциям. Вырабатываются и дифференцируются лимфоциты в селезенке, вилочковой железе, костном мозге, лимфатических узлах.

Популяция лимфоцитов является основой клеточного звена иммунной системы, подразделяется на В-лимфоциты, Т-лимфоциты, NK- натуральные киллеры.

При встрече с бактерией или чужеродными антигенами первыми реагируют на вторжение NK- клетки, которые способны уничтожать клетки, разрушая их клеточную стенку.

Т-лимфоциты противопоставляют инфекции цитотоксические лимфоциты-киллеры, препятствующие распространению инфекции.

Активация В-лимфоцитов запускает превращение части этой клеточной популяции в плазматические клетки, которые продуцируют антитела к чужеродным белкам-антигенам.

В ОАК при подсчете выдается суммированный результат всех разновидностей лимфоцитов, без подразделения их на отдельные фракции.

Нормы лимфоцитов в крови у взрослых (и женщин, и мужчин) составляют в расшифровке анализа:

  • LYM# — абсолютные величины лимфоцитов 1,2 — 3*10 9 /л;
  • LYM% — относительные значения лимфоцитов от общего числа лейкоцитов, составляют 25 – 40%.

Когда лимфоциты повышаются выше 4*10 9 /л, то такое состояние называют лимфоцитозом. Отклонение лимфоцитов от нормы, при котором показатели LYM менее 0,8*10 9 /, называется лимфопенией.

Показатели лимфоцитов учитываются при оценке состояния иммунной системы. Повышенные лимфоциты встречаются в ОАК даже у здоровых людей, если в крови нарушено сочетание других фракций лейкоцитов.

Это означает, что при интерпретации показателей лимфоцитов нужно учитывать не только такое значение, как LYM% или LYM#, но и показатели GRAN в анализе крови, а также популяций MID.

Понижаются LYM чаще всего при увеличении количества нейтрофилов, из-за чего в общих лейкоцитах понижается доля других популяций, таких как лимфоциты и MID.

Повышенные показатели лимфоцитов наблюдаются при заболеваниях, вызывающих усиление реактивности иммунной системы. К таким болезням, в первую очередь, относятся инфекционные заболевания, опухолевые, воспалительные, аутоиммунные процессы.

Лимфоцитоз наблюдается и при некоторых физиологических состояниях, не связанных с патологиями внутренних органов, иммунитета или системы крови. Такое повышение LYM, не связанное с болезнями, обнаруживается у курильщиков.

Повышение показателей лимфоцитов в ОАК возникает при физическом и психоэмоциональном стрессе, у женщин во время месячных.

На показателях анализа может отразиться даже сильное волнение, испытанное накануне проведения исследования крови или стремительный подъем по лестнице в процедурный кабинет для сдачи теста.

Спровоцировать повышение LYM может прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение нейтрофилов, что приводит тем самым к повышению относительного показателя лимфоцитов.

Причиной умеренного повышения LYM могут быть:

  • вирусные заболевания – корь, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, краснуха;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • гепатит;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • гипертиреоз;
  • аутоиммунные заболевания – ревматизм;
  • удаление селезенки.

Значительно повышены LYM при заболеваниях:

  • волосоклеточный лейкоз;
  • хронический лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Наибольших показателей 80-90% в расшифровке анализа крови LYM% достигает при лимфолейкозе. Во время усиления симптомов этого злокачественного заболевания количество лейкоцитов может достигать 200*10 9 /л при норме до 9 *10 9 /л.

При значительном повышении LYM анализ обязательно пересдают, чтобы исключить возможную ошибку. При повторном повышенном показателе лимфоцитов в анализе крови врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить причину патологии.

Нужно обращать внимание также, получив на руки бланк ОАК, какие именно лимфоциты повышены в расшифровке анализа крови – LYM% (относительные) или LYM# (абсолютные).

Если, например, LYM% в анализе 50%, что выше нормы, а общие лейкоциты составляют 5*10 9 /л, то абсолютные LYM# рассчитывают, умножая 5*10 9 /л на 50% и поделив на 100%.

В результате получается 2,5*10 9 /л. Такое значение в анализе крови вполне соответствует диапазону нормы абсолютного показателя LY, и это говорит о том, что воображать страшные болезни и волноваться не стоит.

Вызвать снижение лимфоцитов способны:

  • острые инфекционные заболевания;
  • апластическая анемия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • лимфогранулематоз;
  • прием кортикостероидов, нейролептиков, цитостатиков.

Снижаются лимфоциты при беременности. В этот период иммунная система женщины выполняет сложнейшую задачу.

Иммунитет при беременности должен не только эффективно выполнять свои основные функции, но и не допустить отторжения плода. Сложность в том, что у плода половина хромосомного набора получена от отца, и, следовательно, иммунная система матери воспринимает его, как чужеродный.

Чтобы избежать отторжения плода, специфический иммунитет, за который отвечают лимфоциты, при беременности снижается.

Однако ребенок не остается беззащитным. Активность неспецифического иммунного ответа, за который отвечают макрофаги, моноциты, возрастает, что компенсирует недостаточную активность лимфоцитов.

При LYM менее 1,5 *10 9 /л развиваются признаки снижения активности иммунной системы. Это вызывает развитие иммунодефицита, что проявляется изменениями в анализе крови, при этом понижается GR до 0,75 *10 9 /л, а также уменьшается такое значение, как WBC до 1*10 9 /л.

Для состояния иммунодефицита характерно снижение в крови показателей иммуноглобулинов, за производство которых отвечает подгруппа В-лимфоцитов. Представители данной клеточной популяции называются плазматическими клетками или плазмоцитами.

Эти клетки отвечают за выработку антител при инфекционных заболеваниях, из-за чего их содержание сразу после перенесенной болезни в крови возрастает. В норме через 2 недели после выздоровления от болезни плазмоцитов в крови быть не должно.

В расшифровке анализа при относительном снижении лимфоцитов следует обратить внимание на величину абсолютного показателя LYM. Ее не всегда указывают в бланке анализа, в этом случае ее можно рассчитать самостоятельно.

Так, при эритремии, наряду с повышением эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов, относительный показатель лимфоцитов понижен. При этом заболевании крови LYM% может снизиться до 11% и даже меньше.

Если, например, LYM% составляет 15% при общих лейкоцитах 12*10 9 /л, то абсолютные показатели LYM# вычисляют, умножая 15% на 12*10 9 /л, а затем делят на 100%.

Полученная величина лимфоцитов составляет 1,8*10 9 /л, что лежит в пределах нормы.

Снижение лимфоцитов далеко не всегда возникает при злокачественных процессах в организме. Низкие LYM% обнаруживаются, например, при бактериальной пневмонии.

В этом случае из-за повышения нейтрофилов, вызванного вторжением бактерий, относительное содержание лимфоцитов в крови снижается. Относительные LYM снижены при тяжелой дифтерии, кори, скарлатине.

В каждом случае при расшифровке анализа крови врач учитывает все факторы, влияющие на изменение относительных и абсолютных показателей лейкоцитов, сопоставляет их со значением эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов.

источник

Клинический анализ крови — наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Лимфоциты — форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

Лимфоциты — это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется.

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

  1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
  2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
  3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
  4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.
Возраст Относительные показатели, % Абсолютные показатели, *109/л
Новорождённые 15–35 1–4,5
5 день 45–50 1,5–7
6 месяцев 60–65 4–10,5
1 год 60–65 4–10,5
2 года 60–65 4–10,5
4–9 лет 40–45 1,5–7
10–17 лет 30–50 1,5–6
18–65 лет 19–35 1–4,5
старше 65 лет 19–35 1–4,5

Лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*10 9 /л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным — изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

  • вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
  • бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
  • протозойные инфекции (токсоплазмоз);
  • аутоиммунные заболевания (ревматизм);
  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • острые отравления (мышьяком, свинцом);
  • употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
  • онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
  • спленэктомия (удаление селезёнки).

Лимфопения — это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*10 9 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения — это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

  • тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
  • применение кортикостероидов длительное время;
  • лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

источник

Лимфоциты (LYM) — это разновидность белых телец крови (лейкоцитов), которые являются неотъемлемой частью иммунной системы человека. Эти клетки продуцируются в костном мозге, вилочковой железе, селезенке и лимфоузлах человека. Основной функцией LYM является распознавание чужеродных антигенов и обеспечение иммунного ответа на их появление в организме.

Существуют такие виды LYM:

  1. В-лимфоциты: встречаясь с чужеродными белками, они выделяют специфические иммуноглобулины, обеспечивающие длительный или пожизненный иммунитет к различным заболеваниям.
  2. Т-лимфоциты: уничтожают клетки, пораженные чужеродными агентами и микроорганизмы, внедрившиеся внутрь клетки.
  3. NK-лимфоциты: борются с раковыми клетками.

Чтобы определить уровень LYM, следует сдать общий анализ крови и выполнить расшифровку его результатов. Сдавать кровь на анализ рекомендуется утром натощак. За день до сдачи анализа крови и его последующей расшифровки не следует употреблять жирную пищу и алкоголь.

Показатель LYM в результатах общего анализа крови может выражаться в количественном и процентном значении. Так, у новорожденных LYM в норме составляет 0,8–9*109 клеток на литр крови, или 15–35 % от общего числа лейкоцитов. Норма для детей до года: 45–70 %. Дети от одного года: 0,8–8*109 клеток на литр, или 30–50 %. Для взрослых мужчин и женщин норма LYM составляет 0,8–4*109 клеток, или 30–40 % от общего количества лейкоцитов.

Если при расшифровке анализа крови было обнаружено повышенное содержание лимфоцитов, речь будет идти о лимфоцитозе. Противоположным состоянием считается лимфопения. Лимфоцитоз бывает:

  1. Абсолютным: при расшифровке анализа крови обнаруживается превышение количества лимфоцитов по сравнению с нормой.
  2. Относительным: меняется процентное соотношение иммунных клеток крови в пользу лимфоцитов. Такое явление наблюдается при падении уровня нейтрофилов — еще одного вида лейкоцитов.
  1. Стресс или нестабильность гормонального фона: провоцируется волнением, переутомлением или изменением концентрации половых гормонов у женщин. В большинстве таких случаев показатель LYM незначительно превышает норму и стабилизируется самостоятельно.
  2. Курение: лимфоцитоз на фоне увеличенного количества эритроцитов наблюдается у людей с пристрастием к курению.
  3. Вирусные инфекции: повышение уровня LYM в крови рассматривается как естественная реакция организма на попадание вируса. Лимфоцитоз может сохраняться и в периоде выздоровления. Повышенный уровень LYM провоцируют ОРВИ, корь, ветрянка, краснуха, герпес, мононуклеоз, коклюш.
  4. Бактериальные инфекции: пневмония, туберкулез, ЗППП.
  5. Аутоиммунные недуги: болезнь Крона, красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреотоксикоз. При этих заболеваниях организм начинает уничтожать собственные клетки, принимая их за чужеродные.
  6. Интоксикация, вызванная тяжелыми металлами и медпрепаратами: под воздействием свинца или после приема Левомицетина, Анальгина, Фенитоина снижается уровень нейтрофилов, из-за чего наблюдается относительный лимфоцитоз.
  7. Удаление селезенки: этот орган является местом расщепления LYM, поэтому его удаление провоцирует временный лимфоцитоз. По истечении нескольких недель система кроветворения человека приспосабливается к изменившимся условиям функционирования, и лимфоцитоз самоустраняется.

Зачастую высокий уровень LYM является признаком раковых заболеваний крови. Так, острый лимфобластный лейкоз характеризуется высокой концентрацией незрелых лимфобластов в крови, которые не могут превращаться в полноценные лимфоциты и выполнять их функции. Лимфобласты интенсивно делятся, тем самым угнетая активность других иммунных клеток. Диагностика заболевания включает в себя не только анализ крови, при котором обнаруживается низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов, но и другие исследования:

Хронический лимфоцитарный лейкоз также является злокачественным заболеванием крови, при котором наблюдается рост LYM. При этом заболевании лимфоциты созревают, однако они имеют аномальную структуру, что не позволяет им функционировать. Способы диагностики заболевания аналогичны лимфобластному лейкозу.

Лимфопения при расшифровке анализа крови также считается признаком патологии. Причины:

  1. Тяжелые вирусные заболевания, к примеру, грипп или гепатит. При возникновении этих патологий истощается потенциал иммунитета человека, в том числе и лимфоцитов. Однако по мере восстановления показатель крови приходит в норму самостоятельно.
  2. Болезни костного мозга: бывают не только врожденными, но и приобретенными. У пациента снижается не только уровень LYM, но и других показателей крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Анемия Фанкони — это врожденное заболевание системы кроветворения. При этом заболевании человек страдает от иммунодефицита и массивных кровотечений, из-за чего повышается риск летального исхода. Наиболее эффективным методом борьбы с анемией Фанкони является трансплантация костного мозга. Нарушение деятельности костного мозга зачастую возникает под воздействием радиации.
  3. Лимфогранулематоз, лейкоз.
  4. Прием медпрепаратов (цитостатиков, нейролептиков, кортикостероидов): угнетение процесса кроветворения является побочным эффектом от приема лекарств. После окончания курса лечения показатель LYM нормализуется.
  5. Иммунодефицит: к таким заболеваниям относят врожденный синдром Ди Джорджи (недоразвитость тимуса), тяжелый комбинированный иммунодефицит и СПИД.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Болезнь Иценко — Кушинга и др.

Низкий уровень LYM может рассматриваться как признак лимфогранулематоза — онкологического заболевания лимфатических узлов. Для уточнения диагноза пациенту необходима биопсия лимфоузлов и их исследование с помощью компьютерного томографа.

Если человек получил на руки бланк с результатами анализа крови и обнаружил в нем отклонение от нормы уровня лимфоцитов, он, прежде всего, должен посетить своего терапевта. Только врач может дать адекватную оценку результатам исследования крови. Для уточнения диагноза пациент направляется к специалистам узкого профиля (гематологу, инфекционисту, эндокринологу, онкологу и т. д.), которые назначат прохождение более детальных исследований, позволяющих уточнить причину лимфоцитоза (лимфопении).

Если у врача возникли сомнения, касающиеся результата анализа на LYM, пациент будет направлен на повторное исследование крови.

источник

Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.

Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.

Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

  • Для детей от рождения до года – 4 –10,5,
  • Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8,
  • Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7,
  • Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4,
  • Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7,
  • Для взрослого человека – 1 – 4,5.

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

  • Один год – 61%,
  • Четыре года – 50%,
  • Шесть лет – 42%,
  • Десять лет – 38%,
  • Двадцать один год – 34%,
  • Для взрослого человека – 34%.

Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.

Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению :

  • инфекционные заболевания,
  • бактериальные инфекции,
  • аутоиммунные заболевания,
  • возможна острая аллергия, а также анафилактический шок,
  • появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований,
  • особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.),
  • аутоиммунные процессы.

Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:

  1. Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
  2. Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..

Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:

  1. Острые вирусные инфекции.
  2. Заболевания ревматического происхождения.
  3. Повышение функции щитовидной железы.
  4. Спленомегалия.

Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:

Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:

  1. Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
  2. Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
  3. Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.

Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.

Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.

У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.

Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:

  1. Лейкемией,
  2. Бронхиальной астмой,
  3. Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие,
  4. Гнойно-воспалительными процессами,
  5. Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.

Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.

Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.

В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.

Лимфоциты являются клетками организма, которые обеспечивают человеку иммунитет и защищают от инфекций. В крови человека существует определённое количество лимфоцитов, которое зависит от возраста.

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов, то есть клеток, обеспечивающих защиту организма от инородных частиц. Главное предназначение лимфоцитов — обеспечение клеточного и гуморального иммунитета, а также регуляция функционирования других клеток.

С точки зрения морфологии лимфоциты подразделяются на две группы: малые клетки и большие гранулярные. Со стороны функциональных особенностей выделяют Т-, NK- и Б-клетки.

Среди первой группы различают клетки, регулирующие уровень защиты организма, замедляющие производство антител или, наоборот, стимулирующие их выработку. Главным предназначением NK- клеток является контроль качества различных клеток человеческого организма, а также избавление от аномальных клеточных образований. В-клетки необходимы для выработки антител и распознавания инородных частиц.

В процентном выражении лимфоциты составляют от 20 до 35% лейкоцитов человеческого организма, при этом лишь 2% находятся в кровяном потоке, а подавляющее большинство — в тканях различных органов.

Показатели содержания лимфоцитов не являются постоянными и изменяются в зависимости от общего состояния здоровья, наличия воспалительных процессов и т. д.

В медицине уровень содержания этих клеток используется в диагностических целях.

Существуют нормативные показатели количества лимфоцитов в организме человека. Отклонения от нормы могут послужить поводом для проведения дополнительных анализов и возможного установления диагноза.

Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):

  • Для детей от рождения до года — 4 –10,5
  • Для детей от одного года до четырех лет — 2 — 7,8
  • Для детей от четырех до шести лет — 1,5 –7
  • Для детей от шести до десяти лет — 1,6– 6,4
  • Для подростков и молодых людей до 21 года — 1- 4,7
  • Для взрослого человека — 1 — 4,5

При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:

  • В один год — 61%
  • В четыре года — 50%
  • В шесть лет — 42%
  • В десять лет — 38%
  • В двадцать один год — 34%
  • Для взрослого человека — 34%

В комплексном анализе крови лимфоциты обозначаются как LYM, а их процентное содержание — LY%

Стоит отметить, что у детей примерно до 6 лет лимфоциты преобладают в общем количестве белых кровяных клеток. По достижении этого возраста происходит спад числа лимфоцитов и начинается преобладание нейтрофилов.

Расшифровкой анализа крови должен заниматься специалист: не стоит принимать поспешные решения, если ваши показатели не соответствуют норме, и уж тем более не рекомендуется самостоятельно определять диагноз и назначать курс лечения.

Иногда при сдаче анализов результат показывает, что в крови лимфоциты повышены. Что означает повышение лимфоцитов?

Если лимфоциты повышены, то это может быть признаком заболеваний:

  • Инфекции (корь, оспа, коклюш, токсоплазмоз, эпидемический паротит, гепатит, туберкулёз, тиф, вторичный сифилис)
  • Во время выздоровления после инфекций – постинфекционный период
  • Бронхиальная астма, сывороточная болезнь, чувствительность вызванная медикаментами
  • Неврастения, колит, болезнь Крона, ваготония
  • Эндокринные заболевания (микседема, акромегалия, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона)
  • Лимфолейкозы – появление опухоли в костном мозге, для которых характерны увеличение селезёнки, печени, общая слабость, болезненность костей, кровоизлияние

При увеличении лимфоцитов у детей можно говорить о следующих заболеваниях: корь, ветрянка, краснуха, коклюш, свинка, скарлатина.

Повышение лимфоцитов в крови называется абсолютный лимфоцитоз. Пониженные показатели лимфоцитов, в свою очередь, называются абсолютной лимфопенией и свидетельствуют об острых инфекциях. При этом лимфоциты мигрируют из крови к воспаленным участкам организма.

Среди наиболее распространенных причин абсолютной лимфопении можно назвать следующие:

  • Недостаточность кровообращения
  • Иммунодефицит
  • Вирусные заболевания тяжелой степени
  • Почечную недостаточность
  • Появление злокачественных новообразований
  • Прием препаратов, содержащих глюкокортикостероиды

Таким образом, с помощью анализа крови и показателей лимфоцитов можно судить об общем состоянии организма и выявить причину многих заболеваний. Своевременно проведенный анализ поможет предупредить развитие опасных заболеваний или остановить прогрессирующий недуг на полпути. Не стоит пренебрегать советами врачей особенно во время беременности или восстановительного процесса после долгой болезни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Каждому из нас хоть раз в жизни приходилось сдавать кровь на анализ. Поэтому, как происходит этот процесс, знают все. Но бывают случаи, когда мы не все знаем о том, что же можно делать, а чего нельзя, перед проведением анализа. Несколько слов об этом.

Итак, воздержитесь от проведения рентгеновских исследований и физиологических процедур перед лабораторными анализами. На показатели повлияет чрезмерная умственная нагрузка и прием лекарств накануне, особенно внутривенно или внутримышечно. Если же не будут выполнены эти нехитрые правила, то результаты могут быть ошибочные, и приведут к неправильному диагнозу.

Так что, хорошенько выспитесь и натощак придите в лабораторию. Не забудьте успокоиться перед забором крови.

Учимся толковать результаты

Азбука крови не такая уж и сложная. Но для многих нормальные показатели являются тайной. Как же их правильно прочитать самостоятельно? На что же первоначально обратить внимание?

Здесь и сейчас разберемся с бланками, с графами, где перечислены какие-то элементы с цифрами.

Общий анализ крови

Кровь у вас возьмут из пальца. По этому анализу можно определить заболевания крови, а также воспалительные процессы, которые протекают в организме.

  1. В результатах указаны буквы — RBC. Это эритроциты, то есть красные тельца крови. Еще их называют основными клетками крови. Эритроциты выполняют много функций, самыми важными из которых является доставка кислорода до каждого органа и во все ткани, а также выведение углекислого газа из организма. Нормальное значение эритроцитов для женщин составляет 3,7-4,7х10 12 /л, для мужчин – 4,0-5,5х10 12 /л. Повышенное их число указывает на сердечно-сосудистые болезни, например порок сердца, или острые отравления организма. Меньшее их количество говорит об анемии. И тогда врачи сразу же обращают внимание на другой показатель.
  2. Это гемоглобин – HGB – сложный белок. Низкий его уровень, в самом деле, говорит о дефиците железа – анемии. Норма для женщин 120-140 г/л, для мужчин – 130-160 г/л. Концентрация гемоглобина повышается при сгущении крови, которая наблюдается при обезвоживании, при эритремии (болезни Вакеза). Снижение концентрации гемоглобина – признак анемии, задержки жидкости в организме (гипергидратация).
  3. Гематокрит обозначается HCT — это отношение объема клеток крови (эритроцитов) к плазме крови. Снижение гематокрита наблюдается при кровопотере, массивных травмах, голодании, разжижжении крови из-за внутривенного введение блольших объемов жидкости, при беременности. Повышенный гематокрит отмечается при обезвоживании — избыточной потери жидкости или недостаточном ее поступлении в организм, при ожоговой болезни, перитоните, патологии почек. Норма для женщин 0,36-0,46 л/л, для мужчин – 0,41-0,53 л/л, для новорожденных 0,54-0,68 л/л.
  4. RDW – это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. В норме – это от 11,5 до 14,5%. Если кровь состоит как из крупных, так и из мелких эритроцитов, значит, ширина их распределения будет выше. Это состояние указывает на дефицит железа, да и на другие виды анемий.
  5. MCV, то есть средний объем эритроцита, различает разные виды анемий для того, чтобы выбрать правильный способ лечения. MCV – это достаточно точный параметр, но, если эритроцитов в крови много, да еще и с измененной формой, то достоверность его падает. Нормальный MCV — 80 — 100 фемтолитров (единица измерения). Показатель MCV определяет вид анемии (микроцитарная, макроцитарная, нормоцитарная).
  6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците или MCH (норма 27 — 35 пикограмм) показывает, какое абсолютное число гемоглобина содержится в 1 эритроците. Он реально определяет дефицит или же не усвоение железа в организме. По этому показателю анемия характеризуется как гипохромная, нормохромная и гиперхромная. Важно то, что МСН обязательно нужно соотносить с МСНС и MCV. А вот на основании комплексного рассмотрения различают анемии различных видов.
  7. МСНС – это средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Он отражает, в какой степени эритроцит насыщен гемоглобином. Норма — 310 — 360 г/л. Повышенным МСНС не может быть, ибо произойдет кристаллизация. А вот пониженное значение говорит о железодефицитной анемии, талассемии (заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина).
  8. PLT означает тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови. Норма – 150 — 400х10 9 /л. Если их мало, то будет иметь место повышенная кровоточивость, постоянное образование синяков. Повышенный их уровень может привести к риску появления тромбов – сгустков крови.
  9. АббревиатураWBC обозначают лейкоциты, то есть белые тельца крови, защитники организма. Их норма – от 4,5 до 9х10 9 /л. Увеличение лейкоцитов – это признак воспаления в организме, их снижение признак плохой сопротивляемости человека инфекциям.
  10. Лимфоциты обозначаются ЛИМ. Их процентное соотношение 25-35 от общего количества лейкоцитов. Если отмечается превышение, то можно предположить вирусные и хронические бактериальные инфекции.
  11. Содержание нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Эти клетки также называют обобщенным понятием – гранулоциты. Для того чтобы определить характер изменений, обычно изучается соотношение каждого вида в процентах. Норма моноцитов 2-6%, эозинофилов 0,5-5%, базофилов 0-1%. Количество эозинофилов повышается при аллергиях и паразитических заболеваниях (глисты), нейтрофилов – разного рода воспалениях, базофилов – хроническом миелолейкозе, хроническом язвенном колите, некоторых кожных поражениях.
  12. Моноциты (MON) – это незрелые клетки. Только в тканях они становятся макрофагами, то есть клетками, поглощающими возбудителей болезни, погибших клеток и чужеродных частиц. В процентах норма MON составляет от 2 до 6. Повышение моноцитов указывает на инфекционный процесс, то есть на проникновение микроорганизмов в организм человека, а понижение — на снижение иммунитета.
  13. СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов, который является неспецифическим индикатором состояния организма. Его норма для женщин 2-15 мм/ч, для мужчин – 1-10 мм/ч. Повышение показателя выше этих значений – признак воспаления. Также СОЭ может повышаться при различных опухолях. Низкие же его показатели встречаются крайне редко, говорят об эритроцитозе (много красных кровяных телец). При этом заболевании кровь становится вязкой и густой и вязкой от большого количества эритроцитов, что создает опасность образования тромбов, закупорок сосудов и может привести к инфаркту и инсульту.

Итак, знания вы уже имеете, но самостоятельно назначать себе лечение, подгоняя показатели под норму, безусловно, нельзя.

Следует помнить, что наш организм — это мудрая система. И в содружестве с опытным врачом проще будет наладить все ее функции. А зеркало крови существенно поможет в этом.

Предлагаем также воспользоваться сервисом – Расшифровка анализов он-лайн>>>

Общий клинический анализ крови — это базовый метод диагностики. Его проводят для выявления различных заболеваний и контроля динамики лечения. Он позволяет оценить соотношения плазмы и форменных элементов (клеток), подсчитать количество всех типов кровяных телец, определить их основные параметры и оценить лейкоцитарную формулу.

Однако, изменения в анализе крови не являются самостоятельным диагнозом. Термин лимфоцитоз обозначает, что у пациента повышены лимфоциты в крови. Такое состояние может наблюдаться при многих заболеваниях. Для правильного выставления диагноза необходимо оценить степень их увеличения, клиническую симптоматику и другие лабораторные показатели.

Лейкоцитарная формула обладает важным диагностическим и прогностическим значением, поскольку отражает процентное соотношение между различными видами лейкоцитов (нейтрофилами, эозинофилами, базофилами, лимфоцитами и моноцитами).

Лимфоцитами называют фракцию лейкоцитов, отвечающую за реакции иммунитета. Их количество не зависит от пола и является одинаковым для мужчин и женщин. В анализе крови здорового человека их количество колеблется в пределах 19-37%. Процентный показатель называют относительным, так как он показывает их долю от общего числа всех лейкоцитов.

Для расчёта абсолютного количества используют специальную формулу: (абсолютное количество лейкоцитов * на относительное число (процент) лимфоцитов) / 100.

В зависимости от лаборатории, в которой сдавались анализы, относительные или абсолютные показатели могут незначительно варьировать. Как правило, норма указывается рядом с полученными результатами.

При трактовке анализов необходимо оценивать тип лимфоцитоза: относительный или абсолютный. Если он сочетается с увеличением общего числа лейкоцитов, то данное состояние трактуется как абсолютный лимфоцитоз (характерен для инфекционных болезней).

Если лимфоциты повышены, но лейкоциты в норме – это относительный лимфоцитоз (далее ОЛ). Он может наблюдаться в постинфекционном периоде (у выздоравливающих больных), при наличии воспалений различной этиологии, а также при системных поражениях соединительной ткани и злокачественных новообразованиях.

В зависимости от выполняемой функции лимфоциты разделяют на:

  • B-клетки, отвечающие за образование иммуноглобулинов (циркулирующих антител) и обеспечивающих гуморальный иммунитет. То есть они способствуют освобождению организма от чужеродных агентов.
  • T-клетки — регулируют иммунитет, распознают антигены, обеспечивают реакции отторжения пересаженных органов и тканей, уничтожают собственные дефектные клетки организма и обеспечивают клеточный иммунитет.
  • NK — отвечают за качество клеток в организме. Они первыми реагируют на появление патологических (раковых клеток).

То есть, повышение лимфоцитов может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, патологиях костного мозга и при наличии злокачественных новообразований.

В норме лимфоциты повышены у:

  • детей младше семи лет (с двух недель до года норма – до 70%, с года до двух лет – до 60%),
  • жителей высокогорья,
  • мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом,
  • женщин, в период менструаций,
  • спортсменов,
  • лиц, употребляющих большое количество пищи, богатой углеводами.

Физиологический лимфоцитоз (до 50%) всегда относительный и не сопровождается клинической симптоматикой и другими изменениями в анализах.

Хорошим прогностическим признаком является повышение лимфоцитов в крови у пациентов с хроническими инфекционными заболеваниями, такими как сифилис или туберкулёз. Это свидетельствует об активизации защитных сил организма. В то время как лимфопения в клиническом анализе крови, укажет на формирование вторичного иммунодефицита.

Также существует понятие постинфекционного лимфоцитоза. Это состояние, когда у пациента лимфопения (возможно в сочетании с нейтропенией) сменяется на лимфоцитоз. Такое изменение в анализах говорит о полном выздоровлении.

Неинфекционный лимфоцитоз может быть связан с аутоиммунными патологиями, сопровождающимися поражением соединительной ткани. Он наблюдается при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, ревматизме. Также он характерен для болезни Крона, язвенного колита и васкулитов.

Более редкой причиной являются ранние стадии рака желудка и молочной железы. При перечисленных заболеваниях лимфоцитоз сочетается с высоким СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Относительный лейкоцитоз, не сопровождающийся другими отклонениями в анализах, может выявляться у пациентов с неврастенией, маниакально-депрессивными состояниями, а также после тяжёлых стрессов.

Среди эндокринных причин повышения лимфоцитов выделяют:

  • тиреотоксикоз,
  • микседему,
  • гипофункцию яичников,
  • акромегалию,
  • болезнь Аддисона,
  • пангипопитуитаризм.

Патологическое повышение лимфоцитов, связанное с приёмом медикаментов, наблюдается при реакциях гиперчувствительности (аллергиях) к лекарственным средствам или при сывороточной болезни.

ОЛ, в сочетании с нейтропенией, характерен для алиментарно-токсической алейкии (интоксикационный синдром, связанный с употреблением злаковых культур, перезимовавших на поле), голодания (наблюдается у больных, придерживающихся низкокалорийной диеты), В12-дефицитной анемии. В норме, подобное состояние может наблюдаться у пациентов после удаления селезёнки.

Злокачественные болезни крови чаще встречаются у мужчин (примерно в два раза чаще, чем у женщин). Для всех лимфосарком (злокачественных заболеваний крови, сопровождающихся быстрым размножением опухолевых лимфоцитов) характерен ОЛ (редко, может наблюдается незначительное увеличение лейкоцитов) и высокое СОЭ.

Для лимфогранулематоза характерен пик заболеваемости в позднем подростковом возрасте и после пятидесяти лет. Главным критерием выставления данного диагноза будет обнаружение в биоптате из лимфатического узла специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида. Лимфоцитоз при этом заболевании обусловлен, преимущественно за счёт зрелых Т-лимфоцитов.

Отличительным признаком заболевания является наполнение крови незрелыми, неспособными выполнять свои функции клетками (бластами). Такие лимфоциты нефункциональны и неспособны выполнять свои задачи, что способствует формированию иммунодефицита и присоединению тяжелых инфекций.

Для острого лейкоза характерно замещение здоровой ткани красного костного мозга, злокачественной (опухолевой). Этот процесс сопровождается активным разрастанием лимфобластов (незрелые предшественники лимфоцитов).

Хронический лейкоз сопровождается поражением костного мозга, лимфоидной ткани и внутренних органов зрелыми атипичными лимфоцитами, вследствие их неконтролируемого деления. Для заболевания характерно медленное развитие и часто бессимптомное течение до нескольких лет. Подавляющее число случаев заболевания приходится на долю мужчин, старше пятидесяти пяти лет.

Для пациентов с диагнозом алейкемического лимфолейкоза, повышение числа лимфоцитов свидетельствует о прогрессировании болезни и является плохим диагностическим признаком.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий